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1、申报农业技术高级职务任职资格简明表单位(盖章)：*市*区*（全称） 申报评审专业：*(见备注栏)姓名*性别*出生年月*年*月现从事专 业(见备注栏)何时何校何专业何学制毕业*年*月*学校*专业 *年制*(学历层次)毕业（第一学历）*年*月*学校*专业*年制*毕业（写明属自考、函授、网和学历层次）参加工作时 间*年*月现技术职务及确认时间*师 *年*月 现技术职务起聘时间*师*年*月现任党政职 务*申报何种任职资格*师外语考试语种成绩*分（或）免试（或）不作要求任现职以来在农业技术推广工作中主要成绩*任现职后项 目获奖时间、等级和授奖单位本人所处名次主要获奖1、*（项目名称）2、*（项目名称）3

2、*年*月*（部、省、市、县）*奖*（等次）*年*月*（部、省、市、县）*奖*（等次）第*名第*名主要表彰1、*先进工作者（表彰名称）2、*年度*先进个人（表彰名称）3、 4、5、*年*月 *（颁发单位）*年*月 *（颁发单位） 个人（或名次）个人（或名次）任现职以来主要论文及论文获奖题 目何时在何刊物发表第几作者代表作*（破格评审3篇）*年*月刊于*第*期（CN刊号）：CN*-*获*奖独著（或第1作者）1、*2、*3、4、*年*月刊于*第* 期 （CN刊号）：CN*-*获*奖*年*月刊于*第* 期（CN刊号）：CN*-*第*作者（或独著）第*作者（或独著） 任期继续教育学时任期内参加继续教育*学时，完成任期继续教育。任考期核*年度、*年度、*年度、*年度考核合格，*年度考核优秀。 编制所在单位：（全称打印盖章） 现从事工作单位或部门：（全称打印盖章）公示经公示（公示期为*年*月*日-*月*日）材料属实，无异议。 （职改部门盖章）注：1现从事专业应填：农学或经作、土肥、植保、畜牧、兽医或农经 2主要获奖栏:获奖属二级证书,请在"本人所处名次"栏注明"二

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