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文档简介

1、护理措施肺癌护理措施This manuscript was revised on November 2& 2021气体交换受损1 持续低流量给氧2 应卧床休息，减少耗氧3保持呼吸道通畅：鼓励病人积极排痰，保持呼吸道通畅4促进呼吸功能 做好胸穿的术前、术中和术后护理，监测病人穿刺后的反响，预防并发症的发生 体位：取半卧或患侧卧位，减少胸水对健侧的压迫 呼吸锻炼：指导腹式呼吸 病情观察 : 注意观察病人胸痛及呼吸困难的程度。监测血氧饱和度或动脉血气分析营养失调1 评估：评估病人的饮食习惯、营养状况和饮食摄入的情况，疾病的饮食要求，以制 定合理 的饮食方案2饮食护理：低盐低脂饮食进食高蛋口、高热量、

2、富含维生素的饮食 多吃新鲜蔬菜，优质蛋口质食物如鸡、鱼和豆类 少量多餐创造清洁、舒适的进餐环境引流袋护理1引流袋应放在低于病人腰部的地方， 任何时候其液平面都应低于引流管胸腔出口平 面 60cm, 以防袋内液体反流进入腹腔。引流管长度适宜，妥善固定于腹部，以防脱 管，既要便于病 人的翻身活动，又要防止过长扭曲受压。2 引流装置及伤口护理：严格执行无菌操作，引流袋每周更换一次更换时应注意连接 管和接 头处的消毒，更换前确定引流夹是否夹紧， 以防气体进入胸腔。 伤口敷料每 1- 2天更换一次， 有分泌物渗湿或污染时及时更换。心理护理1?评估： 评佔病人有无血压增高、失眠、紧张、烦躁不安、心悸等恐惧

3、表现 评估病人的心理状态和对疾病及治疗的认识2. 加强沟通： 建立良好的护患关系 鼓励病人以积极的心态面对疾病3. 心理与社会支持 介绍成功病例，增强病人信心 帮助患者建立良好的社会支持系统 安排家庭成员和朋友看望病人局部血防压疮的疗效和有皮肤完整性受损的危险1 协助病人定时翻身和肢体活动，给病人擦洗身体，按摩背部及駅尾部皮肤，以改善 液循环，增加机体抵抗力2及时更换汗湿的衣被，保持床单平整干净，防止汗液、尿液对皮肤的不良刺激，预 的发生。潜在并发症：化疗药物的不良反响 1骨髄抑制的预防和护理 遵医嘱定期查血象 出现骨髄抑制，需加强贫血、感染和出血的预防和护理 2消化道反响的预防和护理： 良好的休息和进餐环境 适宜的进餐时间，减轻胃肠道反响： 防止在治疗前后 2 小时内进 必要时，遵医嘱给予止吐药 呕吐时，停止进食，及时去除呕物 无法进食者，遵医嘱给予静脉营养3 口腔溃疡的护理：加强口腔护理饭后漱口 促进溃疡面的愈合用药4脱发的护理 向病人说明化疗可能导致脱发 指导病人使用假发或戴帽子健康指导1 ? 疾病知识指导对肺癌高危人群定期体检，早发现、早治疗2?生活指导提倡健康的生活方式，提倡戒烟，减少或防止吸入致癌物质污染的空气和粉尘3?用药指导 定时、定量服用降压、降糖药物，并知

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