上海市地下工程信息登记表

1、上海市地下工程信息登记表（地下生产、生活服务设施及其它地下工程）工程信息登记号：档案著录号：民防工程编号基本信息工程名称工程地址所在区县街道（乡镇）建设单位是否后产权证是口否法定代表人联系人联系电话建设单位类型口机关事业口企业社会团体个人口其它所有者名称是否后产权证是口否法定代表人联系人联系电话所有者类型口机关事业口企业社会团体个人口其它管理者名称上级主管单位名称法定代表人联系人联系电话管理者类型口机关事业口企业社会团体个人口其它工程现状建成年份年批准用途建筑面积M2其中民防工程建筑面积M?埋置深度M出入口数量个地下层数层是否竣工验收是口否负一层净高2.2M以下口2.2?2.8M2.8M以上负

2、二层净高2.2M以下口2.2?2.8M2.8M以上负三层净高2.2M以下口2.2?2.8M2.8M以上负四层净高2.2M以下口2.2?2.8M2.8M以上工程形式结建口单建结构类别钢筋混凝土口传混口其它工程类别地下室口半地下室口其它是否有预留连通口口是口否是否与其它地下工程连通口是口否连通对象口周边地下室口地铁（站名：）使用情况（“使用状况”一栏中按设计用途分的面积=“建筑面积”）使用状况口已用（建筑面积M2）口废弃（建筑面积M2）口闲置（建筑面积M2；有否利用价值：有、口无）使用单位名称1法定代表人联系人联系电话使用单位类型口机关事业口企业社会团体个人口其它使用方式自用口出租工商登记有口无治

3、安许可有口无卫生许可有口无消防许可有口无使用单位名称2法定代表人联系人联系电话使用单位类型口机关事业口企业社会团体个人口其它使用方式自用口出租工商登记有口无治安许可有口无卫生许可有口无消防许可有口无地下生产、生活服务设施用途建筑面积（M2产值（营业额）（万兀）地下工作人员（人）其它合计旅馆床位：个商场餐饮场所口娱乐场所办公场所会议场所文化、体育场所口更衣室医院床位：个口生产车间口仓储口汽车库车位数：辆自行车库车位数：辆口设备房口连接通道口下沉式广场其它（请注明）备注负责人：填走人：联系电话：报出日期：年月日样张（阴影栏为必填）上海市地下工程信息登记表（地下生产、生活服务设施及其它地下工程）工程

4、信息登记号：档案著录号：民防工程编号基本信息工程名称工程地址所在区县街道（乡镇）建设单位是否后产权证是口否法定代表人联系人联系电建设单位类型口机关事业口企业社会团体个人口其它所有者名称是否后产权证是口否法定代表人联系人联系电话所有者类型口机关事业口企业社会团体个人口其它管理者名称上级主管单位名称法定代表人联系人联系电话管理者类型口机关事业口企业社会团体个人口其它工程现状批准用途建筑面积Mi其中民防工程建筑面积M"埋置深度M出入口数量地下层数叨是否竣工验收口是口否负一层净高口2.2M以下口2.2?2.8M2.8M以上负二层净高口2.2M以下口2.2?2.8M2.8M以上负三层净高口2.2M以下口2.2?2.8M2.8M以上负四层净高口2.2M以下口2.2?2.8M2.8M以上建成年份工程形式结建口单建结构类别砖混 其它 是否有工程类别地下室半地下室其它预留连通口是否是否与其它地下工程连通是否连通对象周边地下室地铁（站名:使用情况（“使用状况”一栏中按