南京师范大学特聘教授候选人申请表

1、编号：南京师范大学特聘教授候选人申请表姓 名：国 籍：现工作单位：现从事学科：拟聘学科：填表日期：南京师范大学制1填表说明一、填写本表前，请认真阅读南京师范大学“特聘教授”招聘条件 。填写内容必须详实，实事求是。二、 本表第至 13 页由候选人本人填写，应聘学科所在学院学术委员会负责审核。三、 本表第 15 页为活页，由学校提请名以上国内外学术造诣高深的著名同行专家通讯评审，每位专家填写一份。专家意见另附表格。四、本表内有关栏目填写不下的，可另附页。五、申请人在提交本申请时，需附以下证明材料：1、学位证书复印件；2、毕业证书复印件；3、代表性学术成果35 份（包括纸质和电子版） ；4、科研立项

2、通知书；5、重大奖项获奖证书复印件；6、被国际学术榜收录检索证明材料原件；7、在国际学术会议上担任职务的证明以及作大会报告、特邀报告的邀请信或通知复印件；六、申请表一式两份（含一份原件，一份电子表）。2一、申请人简况：姓 名性国出生出生别籍年月地最后学历年月博（硕） 毕业于学位现任专业任现职时间技术职务现从事专现工作单业关键词位通讯地址邮编E-mail个人简介主要学术兼职3近五年主要学术成就简介4二、候选人主要学术贡献、 重要创新成果及其科学价值或社会经济意义（不超过两页）5三、候选人近五年主要学术成就情况3.1 近五年候选人承担主要科研项目序项目名称项目性质及来源项目经费起始年度终止年度排序

3、号63.2 近五年候选人重要科研获奖情况序获奖项目名称奖励名称奖励等级授奖单位奖励年度排序号及国别73.3 近五年候选人代表性著作、论文情况（可附页）著作或论文名称出版单位或发表刊物名出版或发是否被 SCI、 EI、期刊影响因子他引次数称，通讯作者请注明表年度SSCI、 CSSCI 收录及通讯作者83.4 近五年候选人申请和获授权专利情况：已授权专利：共项序号专利名称专利授权国专利号授权公告日排序尚未授权专利：共项序号专利名称专利申请国申请号专利申请日排序93.5 近五年候选人担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况3.6 候选人领导创新团队、建设学术梯队、培养青年人才

4、情况10四、候选人近五年教学与人才培养情况4.1 授课情况课程名称授课对象总课时数4.2 指导研究生情况指导博士生毕业人数：指导硕士生毕业人数：在读人数：在读人数：4.3 获国家级教学成果奖情况获奖项目名称奖励等级奖励年度排序11五、应聘后的工作思路及预期目标：（本栏主要填写应聘后对学科、学术团队建设；主持国家级级科研项目；权威期刊及以上论文、专著的发表、出版；获奖；教学、指导研究生；实验室建设；成果推广等方面的工作思路与预期目标。）工作目标：1、学科、建设：2、学术团队建设：3、主持国家级科研项目：4、权威及以上期刊的论文发表、专著出版情况：125、获奖：6、讲授核心课程、指导研究生：7、实

5、验室建设：8、成果推广：9、其它：特聘教授签名：年月日13所在平台、基地、团队简况（应聘学科所在学院填写）14附表：申请人配偶简况姓名性 别民族国出生出生地籍年月现工作党政政治身体单位职务面貌状况现任专业任现职技术职务时 间现从事专业、是否研究方向博硕导最后学历年月毕业于最高毕业学校学位家庭主要成员情况15六、专家推荐意见：（主要填写对申请人学术水平、 科研能力、 发展潜力及带领本学科在其前沿领域赶超或保持国际先进水平的可能性等的评价和推荐意见）推荐专家姓名：职务：工作单位：推荐意见：推荐专家签名：年月日注：此页由人事处送审。16七、学院学术委员会推荐意见（主要论证特聘教授工作思路的可行性 ）：学院学术委员会主任签名：学院学术委员会盖章：年月日八、学院党政联席会议推荐意见（主要论证学