床单位准备和环境介绍

1、第四章第四章 床单位准备和环境介绍床单位准备和环境介绍邢台医专邢台医专 周更苏周更苏学习目标v 技能： 1. 能够熟练铺安全、舒适的备用床、暂空床和麻醉床。 2.能为患者准备舒适、有利于治疗的物理环境。 3.能处理好护患关系、协助处理好患者与他人的关系，督促患者遵守医院规则，营造良好的社会环境。v 知识： 1.熟悉舒适、安全的物理环境要求；护患角色与护患关系的相关知识。 2.掌握铺床的目的、注意事项。v 态度: 1.充分从安全、舒适的角度考虑；动作轻、尽量减少对其他患者的影响。 2.主动、 热情、耐心。学习的重、难点重点：铺安全、舒适的备用床、暂空床和麻醉床的方法 ；如何为新入院病人介绍医院的

2、环境。难点： 如何处理好和患者的社会关系，以及物理环境的要求。前言 导入 观看各个医院的录像、规模的视频。 总结：医院定义： 是对群众或特定人群进行防病、治病的是对群众或特定人群进行防病、治病的场所，具备一定数量的病床，相应的医场所，具备一定数量的病床，相应的医务人员和必要的设备，通过医务人员的务人员和必要的设备，通过医务人员的集体协作，运用医学科学理论和技术，集体协作，运用医学科学理论和技术，以达到对住院或门诊患者实施科学的和以达到对住院或门诊患者实施科学的和正确的诊疗、护理为目的的医疗机构。正确的诊疗、护理为目的的医疗机构。 任务：任务：以医疗为中心，在提高医疗质以医疗为中心，在提高医疗质

3、量的基础上保证教学和科研任务的完量的基础上保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防，指导基层和计划同时做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作。生育的技术工作。基本基本功能：功能：医疗、医疗、 教学、教学、 科学研究、科学研究、 预防保健和社区卫生服务预防保健和社区卫生服务医院类型医院类型 按收治范围：综合、专科、康复、职业按收治范围：综合、专科、康复、职业病医院病医院 按特定任务：军队、企业、医学院校附按特定任务：军队、企业、医学院校附属医院属医院 按所有制：全民、集体、个体、合资按所有制：全民、集体、个体、合资 按经营目的

4、：营利和非营利按经营目的：营利和非营利 按卫生部分级管理制度：一级、二级、按卫生部分级管理制度：一级、二级、三级医院三级医院医院分级三级十等 三级医院：特、甲、乙、丙三级医院：特、甲、乙、丙 二级医院：甲、乙、丙二级医院：甲、乙、丙 一级医院：甲、乙、丙一级医院：甲、乙、丙病区：病区： 特点：住院病人接受诊疗、护理、休息特点：住院病人接受诊疗、护理、休息的场所，易出现交叉感染的场所，易出现交叉感染 要求：环境整洁、安静、地面防滑要求：环境整洁、安静、地面防滑 病房的设施方便病人病房的设施方便病人 每病区每病区30-40张床张床,每间病室每间病室2-6张床张床 普通病室床间距普通病室床间距不少于

5、不少于1米米病区的环境管理病区的环境管理 病区的物理环境病区的物理环境 病区的社会环境病区的社会环境物理环境物理环境安静性安静性 白天较理想的噪音强度白天较理想的噪音强度35-40dB 医院病室内应保持安静，护士应尽可能地为病医院病室内应保持安静，护士应尽可能地为病人创造安静的环境。人创造安静的环境。其措施有其措施有工作人员要做到工作人员要做到四轻：说话轻、走路轻、操四轻：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。作轻、关门轻。病室门、桌椅钉橡皮垫，推车的轮轴应定期病室门、桌椅钉橡皮垫，推车的轮轴应定期滴注润滑油滴注润滑油还要向病人及家属宣传保持病室安静的重要还要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，以

6、取得他们的积极配合，共同创造一个性，以取得他们的积极配合，共同创造一个良好的休养环境。良好的休养环境。物理环境整洁性整洁性 保持病区护理单元、病人及工作人员的保持病区护理单元、病人及工作人员的整洁。具体应做到：整洁。具体应做到： 病室的陈设整齐，规格统一，物品摆放有序病室的陈设整齐，规格统一，物品摆放有序 病人清洁病人清洁 工作人员仪表、服装工作人员仪表、服装 物品及时清除物品及时清除物理环境物理环境舒适性温度温度湿度湿度通风通风采光采光美化与绿化美化与绿化 温度温度 一般情况下适宜的室一般情况下适宜的室温为温为18182222，新，新生儿室、老年病房、生儿室、老年病房、手术室、产房则应保手术

7、室、产房则应保持在持在22222424。 室温过高：不利于体室温过高：不利于体热的散发，影响体力热的散发，影响体力恢复。恢复。 室温过低室温过低：使人畏缩，使人畏缩，缺乏动力，受凉缺乏动力，受凉 措施措施病室应备有室温病室应备有室温计，计，夏季酷热夏季酷热：空调空调、电扇电扇冬天严寒冬天严寒：暖气暖气、火炉取暖。火炉取暖。增减病人的盖被增减病人的盖被及衣服及衣服湿度 病室湿度以病室湿度以5060为宜。为宜。 湿度过高湿度过高：气闷，气闷，对患对患有心、肾疾病不利有心、肾疾病不利 湿度过低湿度过低：引起口干舌引起口干舌燥，咽痛，烦渴等燥，咽痛，烦渴等，对对呼吸道疾患或气管切开呼吸道疾患或气管切开

8、病人尤其不利。病人尤其不利。 措施：措施： 湿度计湿度计 室内湿度大于室外室内湿度大于室外：使用空气调节器使用空气调节器，可打开门窗使空气可打开门窗使空气流通。流通。 室内湿度过低室内湿度过低：则则可在地面上洒水可在地面上洒水；冬天可在暖气或火冬天可在暖气或火炉上安放水槽、水炉上安放水槽、水壶等蒸发水汽壶等蒸发水汽通风 通风通风的目的：的目的： 保持空气新鲜，调节室内的温度和湿保持空气新鲜，调节室内的温度和湿度度，降低室内空气污染降低室内空气污染，减少呼吸道，减少呼吸道疾病传播。疾病传播。 不通风：不通风：常产生烦躁、倦怠、头晕、食常产生烦躁、倦怠、头晕、食欲不振等欲不振等 一般通风一般通风3

9、0分钟分钟即可达到换置室内空气即可达到换置室内空气的目的。的目的。光线 病室采光有病室采光有自然光源自然光源和和人工光源人工光源。 适量的日光照射，促进皮肤血液循环，改善皮适量的日光照射，促进皮肤血液循环，改善皮肤和组织的营养状况，使人食欲增加，舒适愉肤和组织的营养状况，使人食欲增加，舒适愉快。因此病室内应经常开启门窗或协助病人到快。因此病室内应经常开启门窗或协助病人到户外晒太阳。户外晒太阳。 人工光源常用于满足夜间照明及保证特殊检查人工光源常用于满足夜间照明及保证特殊检查及治疗护理的需要，及治疗护理的需要，保持病室、换药室、治疗保持病室、换药室、治疗室、抢救室等充足的光线，有利于医务人员观室

10、、抢救室等充足的光线，有利于医务人员观察病情及治疗、护理操作顺利进行。使用地灯察病情及治疗、护理操作顺利进行。使用地灯或床头灯进行夜间照明，既不影响病人休息，或床头灯进行夜间照明，既不影响病人休息，又有利于夜间巡视工作。又有利于夜间巡视工作。美化与绿化美化与绿化 优美的环境，合理的布局可使人精神愉快、身优美的环境，合理的布局可使人精神愉快、身体舒适。体舒适。 色彩色彩对人的情绪、行为及健康有一定影响，病对人的情绪、行为及健康有一定影响，病室应选择合适的色彩。室应选择合适的色彩。如儿科病房的床单和护如儿科病房的床单和护士服可采用粉色等暖色调，以减少儿童恐惧感，士服可采用粉色等暖色调，以减少儿童恐

11、惧感，增加温馨亲切的感觉；手术室可选用绿色或蓝增加温馨亲切的感觉；手术室可选用绿色或蓝色，给人以一种安静、舒适、信任的感觉。色，给人以一种安静、舒适、信任的感觉。 病室走廊可适当放置一些绿色植物来美化环境。病室走廊可适当放置一些绿色植物来美化环境。 物理环境物理环境安全性安全性 首先满足患者安全需要首先满足患者安全需要,使病人身心使病人身心始终处于接受治疗护理的良好状态始终处于接受治疗护理的良好状态. 积极消除积极消除案例导入 某医院妇科病房的两女患者，一位是城市教师，一位是郊区农民，后者常有成群家属探视，且家属行为较粗野，如大声说话、抽烟或随地吐痰，护士虽对之很反感，但并未与之发生冲突。一段

12、时间后，此患者便常常指责护士，易激动，甚至辱骂，连家属也如此。 提问：医院患者所处的社会环境？病区的社会环境病区的社会环境 人际人际关系关系 医院规则医院规则病友关系病友关系 病友中的每个人都构成社会环境中的一员，在病友中的每个人都构成社会环境中的一员，在共同的治疗康复生活中相互影响。共同的治疗康复生活中相互影响。 病友们在交谈中常涉及到一些疾病疗养常识、病友们在交谈中常涉及到一些疾病疗养常识、生活制度等，起到了义务宣传员的作用。生活制度等，起到了义务宣传员的作用。 病友间的相互帮助与照顾，有利于消除新病人病友间的相互帮助与照顾，有利于消除新病人的陌生感和不安情绪，增进病友间的友谊与团的陌生感

13、和不安情绪，增进病友间的友谊与团结。结。 护士应协助病友间建立良好的情感交流，但是护士应协助病友间建立良好的情感交流，但是应该善于觉察某些消极情绪的出现，耐心解释，应该善于觉察某些消极情绪的出现，耐心解释，正确引导。正确引导。患属患属关系关系 家属是患者重要的支持系统，可增强患家属是患者重要的支持系统，可增强患者战胜疾病的信心和勇气。者战胜疾病的信心和勇气。 护士要加强患属的沟通，共同做好患者护士要加强患属的沟通，共同做好患者的身心护理的身心护理准备床单元准备床单元迎接新病人迎接新病人通知医生诊视通知医生诊视四测填写住院病历和有关护理表格填写住院病历和有关护理表格入院介绍通知营养室通知营养室三、铺床法 目的 1、备用床 保持病室整洁、美观；准备接受新患者 2、暂空床 保持病室整洁、美观；供新入院患者功暂离床活动的患者使用 3、 麻醉床 保持病室整洁、美观；便于接受和护理麻醉手术后的患者；保持被褥不被血液或呕吐物污染；使患者安全、舒适，预防并发症目的要求目的要求1 1、 掌握被套式铺床法，了解被单式铺床法掌握被套式铺床法，了解被单式铺床法2 2、掌握、掌握“S”S”型套被套法，了解卷筒式套被套型套被套法，了解卷筒式套被套3 3、 床单各层折叠、放置