苗玉新预防接种妈妈课堂课件

1、创办家长课堂的初衷、目的、要点创办家长课堂的初衷、目的、要点为了儿童安康，进步国民预防意识减少工作量、防止过失缓解医患关系、减少投诉进步接种率共同孕育一个安康的宝宝比较高的到会率良好的课堂环境和秩序必要的演讲技巧幻灯片的内容和形式适宜的听众预防接种妈妈课堂预防接种妈妈课堂开元东社区卫生效劳中心开元东社区卫生效劳中心 苗玉新苗玉新 接种希望，呵护将来 门诊简介门诊成立于年门诊成立于年8月月7日，有专职人员日，有专职人员5人，辖区效劳面积人，辖区效劳面积3平方公里，其中包含行政村平方公里，其中包含行政村6个个，商住小区，商住小区21个，常住人口个，常住人口32300余人，在册余人，在册06岁儿童数

2、岁儿童数3500人。人。接种本接种本 预防接种告知书的使用预防接种告知书的使用接种前后本卷须知，不良反响及其处理接种前后本卷须知，不良反响及其处理 为什么接种疫苗为什么接种疫苗疫苗的简单分类，分月介绍疫苗的简单分类，分月介绍主主 要要 内内 容容预防接种预防接种 安康的保障安康的保障 为什么接种疫苗为什么接种疫苗主主 要要 内内 容容宝宝出生后面临的主要威胁宝宝出生后面临的主要威胁 疾控部门对2000年-年间发生的新生儿死亡数千例进展分析，结果：5岁以下儿童死亡原因主要是肺炎、新生儿窒息、早产低体重、腹泻、意外等，而新生儿窒息、早产儿和低出生体重儿、出生缺陷原因高龄产妇、遗传因素、环境因素、孕

3、妇偏食、压力因素等、新生儿肺炎是新生儿死亡的主要原因。 全世界每年有1300万儿童因感染性疾病而死亡，其死因的70%是由常见的感染传染性疾病引起，对儿童安康造成了极大的危害。 年全国5岁以下儿童感染性疾病死亡率为，前5种疾病是：肺炎，腹泻，麻疹， Hib疾病，百日咳。 5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、卫惹事业开展程度的重要指标之一，而新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的一半，降低5岁以下儿童死亡率，重点应降低新生儿死亡率。到年，所有国家均应力务实现将5岁以下儿童死亡率降至30以下这是1994年开罗国际人口与开展大会?行动纲领?提出的目的。疫苗的价值疫苗的价值一种事物假如可以保护一

4、种事物假如可以保护人们的安康乃至珍贵的人们的安康乃至珍贵的生命，那么它的价值是生命，那么它的价值是什么呢什么呢? ? 其价值无法估量其价值无法估量! !医学领域最好的产品之一医学领域最好的产品之一 疫苗对个人的价值疫苗对个人的价值每年每年 可使可使300300万人免于死亡万人免于死亡 可使可使7575万儿童免于残疾万儿童免于残疾 这都应归功于疫苗这都应归功于疫苗疫苗对社会的价值疫苗对社会的价值世界上最伟大的公共卫生成就之一。世界上最伟大的公共卫生成就之一。在减少和预防传染性疾病卷土重来的斗争中，除了清洁的饮用水，当属接种疫苗为最有效的干预措施。在减少和预防传染性疾病卷土重来的斗争中，除了清洁的

5、饮用水，当属接种疫苗为最有效的干预措施。在我国在我国3737种法定报告传染病中，有种法定报告传染病中，有2222种疾病是疫苗可以预防的。种疾病是疫苗可以预防的。群体免疫力的增强促成疾病在全球范围内被控制群体免疫力的增强促成疾病在全球范围内被控制19881988年上海甲肝流行的经济损失年上海甲肝流行的经济损失19881988年，上海年，上海3131万万 余人因食用毛蚶感染了甲肝余人因食用毛蚶感染了甲肝 罹患率罹患率 万，为常年万，为常年 12 12倍倍 86478647人入院承受治疗，人入院承受治疗，4747人病死人病死 造成直接经济损失亿元造成直接经济损失亿元, ,间接间接 经济损失亿元。经济

6、损失亿元。疫苗可预防的疾病仍存在威胁疫苗可预防的疾病仍存在威胁每年约有每年约有800800万以上的儿童和成年人死于正在开发中的疫苗可以预防的疾病万以上的儿童和成年人死于正在开发中的疫苗可以预防的疾病儿童肺炎球菌性肺炎儿童肺炎球菌性肺炎:120:120万万轮状病毒腹泻轮状病毒腹泻:60:60万万其它腹泻病其它腹泻病:200:200万万急性呼吸道病毒感染急性呼吸道病毒感染:40:40万万疟疾疟疾:200:200万万HIV/AIDS:230HIV/AIDS:230万万 所以说所以说 疫苗的价值 就是生命的价值疫苗接种前后发病率比照！天花；18世纪全球有亿人死于天花；麻疹；上世纪70年代前每年600万

7、儿童死于麻疹。在60年代开展中国家每年有40万儿童死于破伤风。小儿麻木引起儿童残疾在疫苗接种前每年超30万人水痘，腮腺炎，乙脑，流脑，普遍传播。疫苗接种后；1979年10月全世界消灭了天花。根本消除了麻疹。广泛接种疫苗后三分之二的国家消灭了新生儿破伤风。如今降到全球每年不到2000例的发病。如今已经很少的偶有发生。接种本接种本 预防接种告知书的使用预防接种告知书的使用主主 要要 内内 容容 日常接种流程日常接种流程排队排队登记登记交费交费接种接种观察观察观察观察30分钟后无异常分开分钟后无异常分开告知和安康询问 接种疫苗后要观察接种疫苗后要观察3030分钟，重点观察时注意孩分钟，重点观察时注意

8、孩子的面色、口唇、呼吸、皮肤等变化，发现异常呼子的面色、口唇、呼吸、皮肤等变化，发现异常呼叫医生，警觉过敏性休克的发生！叫医生，警觉过敏性休克的发生！ 观察观察3030分钟无异常后再分开医院。分钟无异常后再分开医院。预防接种证是什么预防接种证记录宝宝每次打预防针的种类、时间，是您孩子预防接种记录的有效证明 国家对儿童实行预防接种证制度。 宝宝出生后1个月内，监护人应当到居住地承担接种工作的单位办理预防接种证.接种证妥善保管至少22年，宝宝将来入托、入学都须查验接种证、甚至出国也需要出示接种证本证遗失或损坏，应及时到原发证单位进行补办 知情告知书：理解预防接种本卷须知并签字签字签字接种前后本卷须

9、知，不良反响及其处理接种前后本卷须知，不良反响及其处理主主 要要 内内 容容接种姿势：三个固定点接种姿势：三个固定点接种疫苗前需要做那些准备？接种疫苗前需要做那些准备？ 带上孩子的接种本，接种卡，预防接种手册，按照预防接种手册上带上孩子的接种本，接种卡，预防接种手册，按照预防接种手册上 预约的时间前来接种，有条件的话去医院前给宝宝洗澡预约的时间前来接种，有条件的话去医院前给宝宝洗澡 换上干净、柔软、宽松的衣服，便于露出接种部位换上干净、柔软、宽松的衣服，便于露出接种部位穿能遮盖接种部位的衣服，防止细菌感染尤其夏天要注意穿能遮盖接种部位的衣服，防止细菌感染尤其夏天要注意让孩子吃好、休息好，因为饥

10、饿和过度疲劳时接种疫苗，易发生晕针让孩子吃好、休息好，因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗，易发生晕针向医生说明宝宝向医生说明宝宝1周内的安康状况，如身体不宜，等病好停药周内的安康状况，如身体不宜，等病好停药3天之天之后选择接种日自己过来后选择接种日自己过来接种疫苗后要注意什么？接种疫苗后要注意什么？ 接种后在观察室观察接种后在观察室观察30分钟，防止急性不良反响的发生分钟，防止急性不良反响的发生 假如接种口服疫苗，接种假如接种口服疫苗，接种30分钟前后防止喂奶，喂水分钟前后防止喂奶，喂水 接种当天防止吃羊肉、鱼虾海参、辛辣等刺激性食物接种当天防止吃羊肉、鱼虾海参、辛辣等刺激性食物 尽量多喂水尽量多喂

11、水,防止做剧烈运动防止做剧烈运动 注意接种部位清洁防止弄湿，以防感染注意接种部位清洁防止弄湿，以防感染(一天之内不要洗澡哦！一天之内不要洗澡哦！)1 1、每次接种后一定要观察、每次接种后一定要观察3030分钟。分钟。2 2、每个疫苗接种时间已预约，要按时接种，勿提早或错后太久。、每个疫苗接种时间已预约，要按时接种，勿提早或错后太久。3 3、二类疫苗知情、同意、自愿、自费接种。、二类疫苗知情、同意、自愿、自费接种。 4 4、接种时间周一、接种时间周一- -周六上午周六上午8 8：30113011：0000。节假日休息。节假日休息5 5、打针后、打针后2-32-3日内应防止剧烈活动。日内应防止剧烈

12、活动。6 6、打针前请家长主动告知孩子近期身体状况，如有无发热、咳嗽、感、打针前请家长主动告知孩子近期身体状况，如有无发热、咳嗽、感冒或过敏等。冒或过敏等。7 7、假设家长地址、假设家长地址、 有变请及时告知。有变请及时告知。 8、注意注射部位的清洁卫生。 9、暂时不要洗澡，以防部分感染。 10、假设转他处，请及时转卡或 告知。 11、有些疫苗需按一定的间隔时间连续接种屡次才有效，所以一定要按照规定的免疫程序 ，预约时间进展预防接种，不要半途而废。 请各位家长协助我们共同做好孩子的预防接种工作，谢谢大家配合！ 打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼

13、痛等痛等发烧发烧胃口不好胃口不好拉肚子、呕吐拉肚子、呕吐倦怠、睡觉不踏实倦怠、睡觉不踏实烦躁、易惹哭烦躁、易惹哭起皮疹，但较细微起皮疹，但较细微不良反应局部反应全身反应细微的一般不需处理细微的一般不需处理1-21-2天可自行缓解天可自行缓解如病症较重，可用土豆片贴敷，一天十次，一次非如病症较重，可用土豆片贴敷，一天十次，一次非常钟常钟发热体温发热体温38.5)38.538.5药物退烧药物退烧如反复高热不退应立即就医如反复高热不退应立即就医防止偶合反响引起的发热。防止偶合反响引起的发热。不良反应处理局部反应处理全身反应处理部分反响处理方法卡介苗;卡介苗是预防结核的一种菌苗，终生接种一次，接种后1

14、-6周出现脓疱或溃烂，一般2个月会愈合，这也是正常的反响，制止热敷，消毒，挤压，包扎，假如发生淋巴结肿大严重的反响要和我们联络，请家长不要自己处理。2百白破疫苗由于再消费工艺上需要添加吸附铝剂，是一种大分子颗粒，所以很难吸收，因此家长在接种后一周多观察接种部位，皮肤是否有红肿热痛，假如有是可以热敷的，或者贴土豆片或者联络我们，在我们指导下处理。大便检查、胸片等可以帮助鉴别诊断，以排除偶合疾病。大便检查、胸片等可以帮助鉴别诊断，以排除偶合疾病。第一，少穿衣服，给孩子散热。小孩在发烧时，会出现发抖的病症，是因为体温上升导致的痉挛。第一，少穿衣服，给孩子散热。小孩在发烧时，会出现发抖的病症，是因为体

15、温上升导致的痉挛。 第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：1. 1.头部冷湿敷：用头部冷湿敷：用20-3020-30冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-53-5分钟更换一次。分钟更换一次。2. 2.头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。3. 3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦

16、拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。4. 4.酒精擦浴：适用于高热降温。准备酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%-35%20%-35%的酒精的酒精200-300200-300毫升，擦浴四肢和背部。毫升，擦浴四肢和背部。第三，补充充足的水分，不要随意吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子第三，补充充足的水分，不要随意吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子 发烧时应给他充足的发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。开窗通风水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。开窗通风. .。注意饮食卫生。流质、营养丰富、清淡、易消化的饮

17、食为主。注意饮食卫生。流质、营养丰富、清淡、易消化的饮食为主 . .对于婴幼儿推荐使用退热药如下：扑热息痛小儿百服宁糖浆、小儿美林糖浆、泰诺、安佳热、一粒清对于婴幼儿推荐使用退热药如下：扑热息痛小儿百服宁糖浆、小儿美林糖浆、泰诺、安佳热、一粒清 等布洛芬：又叫芬等布洛芬：又叫芬必得、异丁苯丙酸。小儿退热栓必得、异丁苯丙酸。小儿退热栓 什么是偶合反响？什么是偶合反响？ 指受种者在接种疫苗时正处于某种疾病的埋伏期或者前驱期，接种后这种疾病发指受种者在接种疫苗时正处于某种疾病的埋伏期或者前驱期，接种后这种疾病发作，与预防接种仅在时间顺序上形成了巧合关联。作，与预防接种仅在时间顺序上形成了巧合关联。

18、假如是疫苗引起的不良反响，一般会在假如是疫苗引起的不良反响，一般会在4848小时内消失或者减轻，假如超过小时内消失或者减轻，假如超过4848小时病症还小时病症还不消退，就需要就医，对症治疗，防止偶合反响给宝宝带来的伤害不消退，就需要就医，对症治疗，防止偶合反响给宝宝带来的伤害疫苗的简单分类，分月介绍疫苗的简单分类，分月介绍主主 要要 内内 容容 什么是疫苗？ 疫苗疫反响，从而对特定的某种疾病产生免疫力，是一类特殊的生物制品，它能引起人体免也就是俗称的“预防针。原材料：细菌、病毒减毒、灭活或细菌病毒的成分。活苗活苗减毒疫苗减毒疫苗死苗死苗灭活疫苗灭活疫苗 按照疫苗性质划分按照疫苗性质划分: 减毒

19、疫苗和灭活疫苗减毒疫苗和灭活疫苗把细菌或病毒的毒性减弱制成的疫苗，它在发挥免疫作用的同时，有毒力恢把细菌或病毒的毒性减弱制成的疫苗，它在发挥免疫作用的同时，有毒力恢复的可能性复的可能性把细菌或病毒的毒性完全去掉，仅保存它的免疫原性，不保把细菌或病毒的毒性完全去掉，仅保存它的免疫原性，不保存毒性，毒力不会回复，比活苗平安性好存毒性，毒力不会回复，比活苗平安性好与药物相比，疫苗对平安性要求更高与药物相比，疫苗对平安性要求更高疫苗疫苗药物药物使用目的预防为主治疗为主使用对象健康或高危人群病人个体不良反应的公众耐受低较高不良反应的社会影响大较小在1999年，WHO创立了全球疫苗平安咨询委员会，以便提供

20、关于疫苗平安迅速、可靠和独立的科学评估 按家长是否自行付费按家长是否自行付费第二类疫苗第二类疫苗自愿、自费接种自愿、自费接种第一类疫苗第一类疫苗免费、必须接种免费、必须接种 疫苗分类疫苗分类必须接种必须接种一类疫苗一类疫苗自费自愿自费自愿二类疫苗二类疫苗目前宝宝可以接种哪些一类疫苗疫苗种类接种对象月（年）龄接种剂次预防传染病种类1 1乙肝疫苗乙肝疫苗0 0、1 1、6 6月龄月龄3 31 1乙型肝炎乙型肝炎2 2卡介苗卡介苗出生时出生时1 12 2肺结核肺结核3 3脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗2 2、3 3、4 4月龄，月龄，4 4周岁周岁4 43 3脊髓灰质炎脊髓灰质炎4 4白百破疫苗白百破

21、疫苗3 3、4 4、5 5月龄和月龄和18241824月龄月龄4 44 4百日咳百日咳5 5白喉白喉5 5白破疫苗白破疫苗6 6周岁周岁1 16 6破伤风破伤风6 6麻风疫苗麻风疫苗8 8月龄月龄1 17 7麻疹麻疹7 7麻腮风疫苗麻腮风疫苗18-2418-24月龄月龄1 18 8风疹风疹9 9流行性腮腺炎流行性腮腺炎8 8乙脑疫苗乙脑疫苗8 8月龄，月龄，2 2周岁周岁2 21010流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎9 9A A群流脑疫苗群流脑疫苗6-186-18月龄月龄2 21111流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎1010A+CA+C群流脑疫苗群流脑疫苗3 3周岁，周岁，6 6周岁周岁2 211

22、11甲肝疫苗甲肝疫苗1818月龄月龄1 11212甲型肝炎甲型肝炎走出对二类疫苗的理解误区政府是根据财政才能和疾病预防控制需要来确定一类疫苗的范围，随着政府保障才能的进步，很多二类疫苗会变成一类疫苗。目前使用的二类疫苗中，很多在国外兴隆国家及我国兴隆地区如香港都是政府买单的。这些二类疫苗是包含一类疫苗没有覆盖的疾病范围或者是具有更先进技术工艺的疫苗。一类疫苗与二类疫苗没有本质的区别，都是为了预防传染病。从疾病预防的角度看，在经济能承受的前提下，最好让孩子接种更多的疫苗，多接种一种疫苗，多一份保障。WHO疫苗可预防疾病分级入选评级范围的疾病分为入选评级范围的疾病分为3级级极高度优先极高度优先高度

23、优先高度优先中度优先中度优先肺炎球菌疾病肺炎球菌疾病疟疾疟疾人乳头瘤病毒感染人乳头瘤病毒感染霍乱霍乱登革热登革热乙型脑炎乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎（流行性脑脊髓膜炎（A、C、W135、Y）狂犬病狂犬病轮状病毒感染轮状病毒感染季节性流行性感冒季节性流行性感冒伤寒伤寒黄热病黄热病甲型肝炎甲型肝炎戊型肝炎戊型肝炎流行性脑脊髓膜炎（流行性脑脊髓膜炎（B）腮腺炎腮腺炎风疹风疹水痘水痘HIB（B型流感嗜血杆菌）型流感嗜血杆菌） 活苗活苗减毒疫苗减毒疫苗死苗死苗灭活疫苗灭活疫苗 按照疫苗性质划分按照疫苗性质划分: 减毒疫苗和灭活疫苗减毒疫苗和灭活疫苗把细菌或病毒的毒性减弱制成的疫苗，它在发挥免疫作用的同时把细

24、菌或病毒的毒性减弱制成的疫苗，它在发挥免疫作用的同时，有毒力恢复的可能性，有毒力恢复的可能性把细菌或病毒的毒性完全去掉，仅保存它的免疫原性，不保存毒性，把细菌或病毒的毒性完全去掉，仅保存它的免疫原性，不保存毒性，毒力不会回复，比活苗平安性好毒力不会回复，比活苗平安性好HibHib疫苗抵御小儿脑膜炎、肺炎疫苗抵御小儿脑膜炎、肺炎 b b型流感嗜血杆菌简称型流感嗜血杆菌简称HibHib，主要感染，主要感染5 5岁以下儿童，尤其是岁以下儿童，尤其是2 2个月个月22岁的婴幼儿。因为此年龄段的婴幼儿体内缺乏足够的岁的婴幼儿。因为此年龄段的婴幼儿体内缺乏足够的抵抗抵抗HibHib感染的抗体。感染的抗体。

25、HibHib通过唾液飞沫进入人的呼吸道，侵入血液中繁殖，扩散至人体的多个器官，引起组织、器官的侵袭性感通过唾液飞沫进入人的呼吸道，侵入血液中繁殖，扩散至人体的多个器官，引起组织、器官的侵袭性感染。脑膜炎和肺炎是染。脑膜炎和肺炎是HibHib感染的两种主要疾病，还可发生败血症、会厌炎、关节炎、心包炎、骨髓炎等其他感染的两种主要疾病，还可发生败血症、会厌炎、关节炎、心包炎、骨髓炎等其他疾病。疾病。 假设假设HibHib感染得不到及时的诊断和有效的治疗，从而给患儿带来难以弥补的伤残，如肺病、运动缓感染得不到及时的诊断和有效的治疗，从而给患儿带来难以弥补的伤残，如肺病、运动缓慢、偏瘫、脑积水、单侧或双

26、侧儿聋等，也给家长造成了较大的经济负担和心理压力。慢、偏瘫、脑积水、单侧或双侧儿聋等，也给家长造成了较大的经济负担和心理压力。如今世界上已有如今世界上已有2020多个国家将多个国家将HibHib列入方案免疫并获得了成功，该疫苗被世界卫生组织纳入扩大免疫列入方案免疫并获得了成功，该疫苗被世界卫生组织纳入扩大免疫规划范围内。规划范围内。我国仍存在对我国仍存在对HibHib抗体程度低下、抗体程度低下、HibHib带菌率高、致残率高的问题，仍需要我们为儿童远离带菌率高、致残率高的问题，仍需要我们为儿童远离HibHib所带来所带来的伤残、为儿童有更美妙的明天而继续努力。的伤残、为儿童有更美妙的明天而继续努力。 HibHib疾病严重威胁全球儿童生命安康疾病严重威胁全球儿童生命安康-Hib 是是 5 岁以下儿童细菌性脑膜炎和其他侵袭性的岁以下儿童细菌性脑膜炎