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1、襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院项目二:脓液、痰液标本采集项目二:脓液、痰液标本采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院学习目标学习目标u学会脓液、痰液标本的采集方法学会脓液、痰液标本的采集方法u学会脓液、痰液标本的运送方法学会脓液、痰液标本的运送方法u知道脓液、痰液标本的评价指标知道脓液、痰液标本的评价指标u知道脓液、痰液标本拒收标准知道脓液、痰液标本拒收标准襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院脓液标本的采集脓液标本的采集u应先用无菌生理盐水清洗病灶表面,再采应先用无菌生理盐水清洗病灶表面,再采 集标本,以免影响检验结果。集标本,以免影响检验结果。u一般用无菌棉拭子采
2、取脓液及病灶深部的一般用无菌棉拭子采取脓液及病灶深部的 分泌物,瘘管则以无菌方法采取组织碎分泌物,瘘管则以无菌方法采取组织碎 片,放入无菌试管中送检。片,放入无菌试管中送检。u脓肿标本以无菌注射器抽取为好,也可在脓肿标本以无菌注射器抽取为好,也可在 切开排脓时,以无菌棉拭子采集。切开排脓时,以无菌棉拭子采集。襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院u也可将沾有脓液的最内层敷料放入无菌也可将沾有脓液的最内层敷料放入无菌 平皿送检。平皿送检。u用于放线菌检验的标本,可用无菌棉拭用于放线菌检验的标本,可用无菌棉拭 挤压瘘管,选取流出脓液中的挤压瘘管,选取流出脓液中的“硫磺样硫磺样颗颗 粒粒”盛于试管内送检,
3、或将灭菌纱布条盛于试管内送检,或将灭菌纱布条塞塞 入瘘管内,次日取出送检。入瘘管内,次日取出送检。脓液标本的采集脓液标本的采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院脓液标本脓液标本襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院u痰液标本以晨痰为好,因为此时病人痰痰液标本以晨痰为好,因为此时病人痰量多,且含杂菌量亦多。量多,且含杂菌量亦多。u标本收集前,病人最好用清水漱口数次,标本收集前,病人最好用清水漱口数次,除去口腔内大部分杂菌。然后用力自肺除去口腔内大部分杂菌。然后用力自肺深部咳出痰液,吐入无菌的广口瓶内或深部咳出痰液,吐入无菌的广口瓶内或无菌培养皿内,及时送检。无菌培养皿内,及时送检。u咳痰时应尽量防止唾液
4、及鼻咽部的分泌咳痰时应尽量防止唾液及鼻咽部的分泌物混入,以减少污染。物混入,以减少污染。痰液标本的采集痰液标本的采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院u若病人痰量较少,需要检查结核杆菌时,若病人痰量较少,需要检查结核杆菌时,则应收集则应收集2424小时痰液,以提高阳性率。小时痰液,以提高阳性率。u作结核杆菌或真菌培养的痰液,如不能作结核杆菌或真菌培养的痰液,如不能立即接种,应放入冰箱贮存,以防杂菌立即接种,应放入冰箱贮存,以防杂菌生长。生长。痰液标本的采集痰液标本的采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院痰液标本的采集痰液标本的采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院痰液标本的采集痰液标本的采集襄樊职业
5、技术学院襄樊职业技术学院痰液标本的采集痰液标本的采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院痰液标本痰液标本襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院痰液标本痰液标本襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院痰液标本的采集痰液标本的采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院痰液标本痰液标本襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院咽拭标本采集咽拭标本采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院咽拭标本采集咽拭标本采集错误错误正确正确襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院咽拭标本采集咽拭标本采集襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院标本采集注意事项标本采集注意事项u申请单标记必须清楚(姓名、性别、年龄、申请单标记必须清楚(姓名、性别、年龄、病例号、临床诊断、
6、标本来源、采集时间、检病例号、临床诊断、标本来源、采集时间、检查项目、抗生素应用情况等),以便实验室能查项目、抗生素应用情况等),以便实验室能够合理选择培养环境和培养基。够合理选择培养环境和培养基。 u尽量在抗生素应用前采集标本,以避免漏检尽量在抗生素应用前采集标本,以避免漏检和提高阳性检出率。和提高阳性检出率。u标本采集应严格执行无菌操作。标本采集应严格执行无菌操作。u采集标本的容器必须经灭菌处理,但不可用采集标本的容器必须经灭菌处理,但不可用消毒剂。消毒剂。 襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院思考练习思考练习u简述脓液标本采集的注意事项。简述脓液标本采集的注意事项。u简述痰液标本的采集方法。简述痰液标本的采集方法。u叙述痰液标本的评价方法及评价指标。叙述痰液标本的评价方法及评价指标。襄樊职业技术学院襄樊职业技术学院参考文献参考文献u俞树荣,微生物学和微生物学检俞树荣,微生物学和微生物学检验验M M, 人民卫生出版社,人民卫生出版社,2002
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