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文档简介

1、一、格林-巴利患者的应急预案及流程（一）立即通知医生给予吸氧、吸痰、保持呼吸道通畅。（二）迅速建立静脉通道，遵医嘱给药，心电监护。（三）严密观察神志、呼吸、生命体征、血氧饱和度的变化。（四）配合医生做好抢救、监护工作，备好抢救药品及物品。必要时行气管插管及气管切开术或呼吸机辅助呼吸。（五）患者病情平稳后，安慰患者及家属，做好心理护理。（六）准确记录病情及抢救过程。二、肝癌破裂大出血患者的应急预案及流程（一）嘱病人绝对卧床休息，立即通知医生，迅速建立有效的静脉通道，积极配合抢救。（二）保持呼吸道通畅，吸氧，遵医嘱给予留取血标本、 输液、输血及各种止血药物治疗。（三）准备好各种抢救药品和物品。（四

2、）严密监测生命体征、神志、心率、尿量的变化，每1530分钟测量记录一次，必要时紧急手术治疗。（五）密切观察患者的病情变化及面色、口唇、指甲颜色、皮服温度等。（六）注意为患者保暖，安慰患者和家属，做好心理护理。（七）抢救结束后 6小时内督促医生补记医嘱，准确记录病情及抢救过程。嘱病人绝对卧床休息， 立即通知医生，迅速建立有效的静脉通道三、腹腔引流管脱落患者的应急预案及流程（一）立即通知医生，用无菌纱布覆盖引流管口（二）根据患者病情、置管时间，配合医生完成重新置管或其他处理措施。（三）认真观察患者病情，做好患者及家属的心理安慰。（四）认真记录脱管发生的经过和采取的措施，并报告护士长。（五）患者意外

3、脱管，重在预防，护士长组织护理人员讨论，吸取教训。科室组织讨论，吸取教训四、胃镜检查突发大出血的应急预案及流程（一）患者检查时突发大出血，立即停止镜下检查治疗，就地抢救同时安抚家属。（二）立即清理呼吸道，保持呼吸道通畅，给予持续吸氧，如出现窒息立即给予插管必 要时气管切开。（三）开通静脉双通道，遵医嘱给予心电监护、止血药、升压药、支气管解痉药物和呼 吸兴奋剂必要时紧急输血。（四）发生心脏骤停，立即实行心肺复苏等抢救措施。（五）密切观察患者意识状态，监测生命体征，患者未脱离危险前不宜搬动。（六）待病情平稳送往相关科室。（七）按医疗事故处理条例 规定6小时内及时准确记录抢救过程，同时要安抚患者及家属。五、肠镜检查突发穿孔的应急预案及流程（-）检查中密切观察病人，如病人突然出现面色苍白、大汗淋漓、持续腹痛，立即停止内镜操作， 并进行观察及相关检查。（二）立即开通静脉通道，遵医嘱给予补液，密切监测生命体征， 通知手术科室做好相关准备。（三）在抢救过程中要注意对候诊患者及家属进行安抚。（四）按医疗事故处理条例规定，在抢救结束后6

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