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文档简介
1、摄入量摄入量mL/dmL/d排出量排出量mL/dmL/d饮水饮水 13001300食物食物900900物质代谢物质代谢300300肾肾15001500皮肤皮肤 500500肺肺 400400大肠大肠 100100合计合计25002500合计合计25002500排出量中除肾可以在一定程度上自动调排出量中除肾可以在一定程度上自动调节外,其余途径都不能自动调节;摄入中食节外,其余途径都不能自动调节;摄入中食物水和代谢水都是基本固定的。人对水平衡物水和代谢水都是基本固定的。人对水平衡的调节主要通过饮水来实现。为了保持体内的调节主要通过饮水来实现。为了保持体内水的平衡必须及时足量饮水。水的平衡必须及时足
2、量饮水。三、水和无机盐的调节三、水和无机盐的调节人体中的水主要来自人体中的水主要来自主要由排出主要由排出饮水和食物饮水和食物肾肾2)、)、Na+的平衡的平衡摄入摄入: 主要来自食盐主要来自食盐(6-10g/d)排出排出: 主要由肾排出主要由肾排出少量由汗液和粪便排出少量由汗液和粪便排出特点特点: 排出量排出量=摄入量摄入量多吃多排,少吃少排多吃多排,少吃少排, 不吃不排不吃不排K+的平衡的平衡食物中的食物中的K+消化道的消化道的K K+ +随粪便随粪便排出的排出的K K+ +血血 钾钾组织液中的组织液中的K+细胞中的细胞中的K+尿尿 K+K K+ +的排出特点的排出特点: :多吃多排多吃多排,
3、少吃少排少吃少排,不吃也排不吃也排3)、肾脏的结构和功能的基本单位)、肾脏的结构和功能的基本单位饮水不足、失水过多或吃的食物过咸饮水不足、失水过多或吃的食物过咸细胞外液渗透压细胞外液渗透压升高升高渗透压感受器渗透压感受器下丘脑下丘脑大脑皮层大脑皮层垂体垂体产生渴觉产生渴觉主动饮水主动饮水补充水分补充水分抗利尿激素抗利尿激素肾小管、集合肾小管、集合管重吸收水分管重吸收水分尿量尿量细细胞胞外外液液渗渗透透压压下下降降细细胞胞外外液液渗渗透透压压下下降降减少减少(-)(-)(+)(+)(+)(+)(-)(-)+ + + + + +- - - - - -+ +神经调节、激素神经调节、激素调节共同作用。
4、调节共同作用。主要通过肾脏主要通过肾脏(肾小管、集合(肾小管、集合管)来完成。管)来完成。肾上腺肾上腺 皮质皮质+醛固醛固酮酮+肾小管肾小管收集管收集管增加吸钠增加吸钠增加排钾增加排钾5)、)、K+与与Na+的平衡调节的平衡调节 血钾升高血钾升高血钠降低血钠降低()()血钾降低血钾降低血钠升高血钠升高()()()()+减少吸钠减少吸钠减少排钾减少排钾6 6)、水和无机盐平衡的意义)、水和无机盐平衡的意义平衡破坏的原因:平衡破坏的原因:摄入过少:喝水太少,饮食太淡、偏食等摄入过少:喝水太少,饮食太淡、偏食等排出过多:出汗太多,严重呕吐、腹泄、烧伤等排出过多:出汗太多,严重呕吐、腹泄、烧伤等平衡破
5、坏的恶果:平衡破坏的恶果:血容量减小,血压下降;渗透压改变,细胞变形,血容量减小,血压下降;渗透压改变,细胞变形,生理功能发生紊乱;废物不能及时排出导致中毒生理功能发生紊乱;废物不能及时排出导致中毒水和无机盐平衡的意义水和无机盐平衡的意义平衡破坏的对策:平衡破坏的对策:平衡合理的饮食平衡合理的饮食及时足量饮水适当饮食盐水及时足量饮水适当饮食盐水注射生理盐水注射生理盐水平衡的意义:平衡的意义:1)水和钠在维持细胞外液渗透压稳定方面具有重)水和钠在维持细胞外液渗透压稳定方面具有重要意义;要意义;2)钾盐在维持细胞内液渗透压、心肌舒张、兴奋)钾盐在维持细胞内液渗透压、心肌舒张、兴奋性上具有重要作用;
6、性上具有重要作用;3)水在溶解代谢废物、排出代谢废物方面具有重)水在溶解代谢废物、排出代谢废物方面具有重要作用;要作用;高渗性脱水低渗性脱水等渗性脱水发病原理呕吐、腹泻、大量出汗导致失水过多(失水失钠)体液丧失而单纯补水(失水失钠)小肠炎导致的腹泻等失水=失钠发病原因细胞外液高渗,细胞内液减少细胞外液低渗,细胞外液减少细胞内、外液均减少主要表现口渴、尿少、脑细胞脱水脱水体征、休克、脑细胞水肿口渴、尿少脱水体征、休克治疗措施5%的葡萄糖水+少量生理盐水补生理盐水或3%的氯化钠溶液补充偏低渗氯化钠溶液脱 水体内物质体内物质来源来源排出排出调节调节水平衡水平衡钠盐平衡钠盐平衡钾盐平衡钾盐平衡饮水饮水
7、 食物中的水食物中的水代谢产生的水代谢产生的水肾脏排尿肾脏排尿 皮肤排汗皮肤排汗肺排水汽肺排水汽 大肠排便大肠排便食食 物物肾脏排尿肾脏排尿皮肤排汗皮肤排汗大肠排便大肠排便食食 物物肾脏排尿肾脏排尿 大肠排便大肠排便神经调节神经调节 抗利尿激抗利尿激素调节素调节醛固酮调节醛固酮调节醛固酮调节醛固酮调节饮食较咸,人体细胞外液渗透压升高,在神经饮食较咸,人体细胞外液渗透压升高,在神经和激素的作用下,主要通过对肾脏重吸收作用和激素的作用下,主要通过对肾脏重吸收作用的调节使细胞外液的渗透压趋向于恢复正常。的调节使细胞外液的渗透压趋向于恢复正常。在这个过程中,血液中抗利尿激素和醛固酮的在这个过程中,血液
8、中抗利尿激素和醛固酮的含量变化曲线依次是:含量变化曲线依次是: ( )A BC DA下图表示骆驼在正常供水和缺水两种情况下的日体温变下图表示骆驼在正常供水和缺水两种情况下的日体温变化曲线,白天骆驼体温升高有利于保持水分,是因为化曲线,白天骆驼体温升高有利于保持水分,是因为 A白天散失热量更多是白天散失热量更多是由于水分蒸发增多由于水分蒸发增多B白天新陈代谢速率提白天新陈代谢速率提高,可以得到更多的能量高,可以得到更多的能量C这增大了白天皮肤与这增大了白天皮肤与空气之间的温度梯度空气之间的温度梯度D白天体温升高,呼出白天体温升高,呼出的气体中水蒸气少的气体中水蒸气少 D肾单位是肾的基本结构和功能
9、单位,肾单位是肾的基本结构和功能单位,它与集合管共同完成泌尿功能。人的它与集合管共同完成泌尿功能。人的两侧肾约有两侧肾约有170240万个肾单位,万个肾单位,每个肾单位包括肾小体和肾小管两部每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。肾小体包括肾小球和肾小囊两部分。肾小体包括肾小球和肾小囊两部分。肾小球是一团毛细血管网,其两分。肾小球是一团毛细血管网,其两端分别与入球小动脉和出球小动脉相端分别与入球小动脉和出球小动脉相连。肾小球的包囊称为肾小囊。它有连。肾小球的包囊称为肾小囊。它有两层上皮细胞,内层(脏层)紧贴在两层上皮细胞,内层(脏层)紧贴在毛细血管壁上,外层(壁层)与肾小毛细血管壁上,外层(壁层)与肾小管壁相连;两层上皮之间的腔隙称为管壁相连;两层上皮之间的腔隙称为囊腔,与肾小管管腔相通囊腔,与肾小管管腔相通 当血液流经肾小球时,除血细胞和大
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