静脉血标本的采集流程_第1页
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文档简介

1、核对告知、评估准备采血整理相关链接:静脉血标本的采集流程二人核对医嘱变更单患者的床号、姓名、住院号、抽血项目与试管标签中的内容 是否相符1、告知患者与家属抽取血标本的目的、配合方法及采血后的注意事项2、评估患者病情、意识状态、生命体征、正在进行的治疗、配合程度3、评估患者肢体活动情况、血管充盈度及穿刺部位皮肤情况、患者的需求4、患者心理状态5、评估环境:清洁、采光好1、操作者:着装规范、洗手、戴口罩2、环境:清洁、采光好3、用物准备:常规消毒用品一套、止血带、按检验项目准备相应的真空采血 试管、采血针头、手套、快速手消毒液、 6 号头皮针, 10ml 注射器 12 个 4、患者体位准备,取舒适

2、卧位,暴露穿刺部位。1、核对 :二名护士携医嘱变更单与试管到床边,根据医嘱变更单确认病人身份(手腕带姓名和住院号) 、核对每一支 抽血试管中 病人姓名和住院号 是否与手腕带 相符。2、协助患者取舒适体位、 选择合适的静脉、 穿刺点, 在穿刺点上方 6cm 处系止血带,消毒皮肤,嘱患者握拳。3、戴手套,穿刺血管,按检验项目抽取所需血量,松止血带,嘱患者松拳。4、拔针,用干棉签按压穿刺点 5 分钟(凝血功能障碍者按压时间延至 10分钟) , 脱手套、洗手。5、再次核对:医嘱变更单患者的姓名、住院号、抽血项目与手腕带、试管标签中 的内容是否相符1、协助患者取舒适体位、观察穿刺口情况,整理床单位。2、

3、按医疗废物处理条例处置用物,洗手。3、记录,在医嘱变更单上签名、签执行时间。4、送检:电脑确认血标本,通知支持中心转送血血标本到检验科。如同时采多个项目的标本,用注射器时,采血顺序:血培养瓶抗凝管干燥管;用配套的真空采血管 - 采血针时,采血顺序:血培养不含添加剂的采血管凝血标本管其他标本管。静脉采血操作评分标准项目项目得 分扣分细则扣分实扣分备注准备操作者仪态5着装不规范 未洗手32评估5未评估患者病情、 局部皮肤情 况、血管情况 未解释、未问二便各1各1用物准备5少一件 摆放乱各12核对5未查对 取错试管32操作 过 程安全、舒适4未注意患者安全 未协助患者取舒适体位22选静脉5未再核对、扎止血带不正确选血管不当各13消毒4消毒范围小、不规范各1查对、进针11未查对、穿刺前未戴手套 角度不当未根据病人情况松止血带穿刺不成功各2334采血20接采血试管顺序不正确未摇匀或手法不正确10 各5拔针2拔针不正确2观察6按压不正确 未交待按压手法 未交待注意事项222再核对3未再次核对3整理10未整理床单位 未协助患者取舒适体位 污物乱放、遗留用物在病房 未分类放置、未洗手 一项未记录22 各1 各1 各1评

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