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文档简介

1、附件11 血站卫生监督检查表单位名称： 地址： 联系电话：法人代表（负责人）： 法人身份证号： 组织机构代码：采血车 辆 去年采血总量： 今年采血总量：（上月底） 采血区域： 供血区域：供血单位： 家项目检查内容检查情况 1.机构及人员资质 1.1是否持有效血站执业许可证是 否设置固定采血点（室）或者流动采血车的，是否报卫生行政部门备案是 否1.2工作人员是否持采供血人员培训合格上岗证是 否1.3体检医生及采血护士是否取得执业资质注册上岗 是 否1.4检验科从事艾滋病工作人员是否持证上岗是 否1.5工作人员是否每年进行一次体格检查，建立健康档案。是 否2.血源管理2.1采血前是否进行了健康体检

2、和血液检测是 否2.2采血前是否向献血者、特殊血液成分捐赠者履行规定的告知义务是 否2.3是否采集冒名顶替者、健康检查不合格者血液,超采、频采血液是 否2.4献血员电脑及文字档案记录是否无缺项是 否2.5是否向未签订协议的医疗机构供血是 否2.6是否未经批准擅自调配血液是 否3.实验室管理3.1开展血液检测实验室是否取得相应资格（艾滋病初筛实验室）是 否3.2实验室原始记录是否按规定时期保存是 否3.3实验操作是否真实可靠有据可查，实验室各项目是否分区操作是 否试剂是否为中标试剂，并科学保存在有效期内使用是 否3.4开展血液检测业务的血站是否按照国家标准进行了血液检查：ABO血型RHD血型血红

3、蛋白测定ALT试验HBsAg试验HIV试验梅毒试验是 否3.5血液检测的全血标本的保存期是否与全血有效期相同；血清（浆）标本的保存期是否在全血有效期满后半年。 是 否3.6没有开展血液检测业务的血站是否确保标本的有效是 否4.质量控制4.1是否有独立的质量控制管理部门或专职人员是 否4.2是否开展室内质控、发现失控时是否应及时分析、处理是 否4.3实验室应是否达到卫生部或本省的室间质评要求是 否4.4仪器设备是否定期校验是 否4.5是否定期对重点科室和物品进行抽样检测是 否4.6是否建立报废血审批制度是 否5.采血5.1采血耗材是否为中标产品是 否5.2采血环境(采血室，采血车)、物品是否消毒

4、并保存消毒记录是 否5.3是否严格采用无菌操作技术进行静脉穿刺是 否5.4采血室是否备有献血反应抢救物品并在效期内是 否6.包装储存运输发放6.1血液包装是否符合国家有关规定和要求，血液标签的项目填写齐全是 否6.2血液保存是否符合国家的有关要求是 否6.3血液运输是否符合国家的有关要求是 否6.4血液发放是否符合国家的有关要求是 否7传染病防治7.1是否建立传染病疫情报告制度 ，制度落实是 否7.2是否制定医疗废物管理制度是 否7.3是否专人负责疫情管理是 否7.4是否清除国家规定检测项目检测结果呈阳性的血液并及时上报是 否检测不合格或者报废的血浆处理是否符合要求是 否7.5是否按规定，收集，

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