肿瘤内科简介及特色

1、2021/6/161肿瘤内科特色简介肿瘤内科特色简介陈武进2021/6/162服务宗旨服务宗旨 本科医务人员注重提供高水平的医疗服务，一切以病人为中心，充分发挥中医药与现代科技相结合的优势，开展具有中医特色的肿瘤综合治疗，提供以人为本的亲善服务。2021/6/163突出中医特色，注重内涵建设突出中医特色，注重内涵建设 恶性肿瘤的发病过程，始终贯穿着“正邪相争”的过程，治疗时必须权衡机体与肿瘤（整体与局部）之间的关系，用中医药调理和抗癌治疗，控制肿瘤的生长，减少化疗药物对患者身心严重的摧残，让患者的生命得到延长、生活质量得到改善。让肿瘤患者处于“带瘤生存”，最终达到”治病留人”的目的。2021/

2、6/164 肿瘤中医药治疗，包括内服汤剂、中药注射、外用中药（外敷、熏洗、沐足等）、中药直肠滴注、针灸等 中医药对放疗、化疗和生物治疗的增敏、减毒，提高放化疗耐受性等治疗，包括对肿瘤围手术期中医药增进疗效、预防术后复发等。2021/6/165肿瘤诊疗特色范畴肿瘤诊疗特色范畴 肿瘤定性和定位诊断 肿瘤的西医规范化治疗 肿瘤微创介入治疗 肿瘤的中西医结合治疗 肿瘤的中医康复治疗 2021/6/166 肿瘤定性和定位诊断肿瘤定性和定位诊断 实体肿瘤经实体肿瘤经B超、超、CT引导下穿刺引导下穿刺活检取得病理诊断。活检取得病理诊断。2021/6/168 肿瘤的肿瘤的西医规范化西医规范化治疗治疗 依据卫生

3、行政部门的肿瘤诊疗规范，以NCCN指南为原则，参照西医院肿瘤内科的发展思路，完善晚期肿瘤全身化疗，肿瘤术后辅助化疗，胸腹腔内化疗、实体肿瘤微创介入治疗、生物免疫治疗、分子靶向治疗、同步放化疗、晚期肿瘤患者的康复与姑息治疗、围化疗期整体护理等。患者男，44岁，反复黑便，胃镜及病理证实为“胃癌”，腹部CT提示：胃癌肝转移化疗后见肝内肿物明显缩小，胃壁增厚较前减轻2021/6/1611 肿瘤微创肿瘤微创介入治疗介入治疗 引进先进技术，开展多种微创介入疗法 如血管化疗栓塞术、微波消融治疗肝癌，高频热疗治疗难治性胸腹水，超声聚焦热消融治疗胰腺癌等局部微创治疗新技术。其中彩超、CT引导下经皮穿刺微波消融治

4、疗小肝癌的治疗效果可与手术切除相媲美。患者，64岁，胃癌术后肝转移患者，男，67岁，结肠癌术后化疗后肝转移，MR（2011.11.2）示：结肠癌术后改变；肝内多发异常强化灶，考虑为转移。给予FOLFOX4+贝伐珠单抗3周期（化疗+靶向治疗）后，复查MR（2012.1）示：肝脏多发转移瘤治疗后（与2011.11.2片比较，原肝内结节状灶未见显示）2021/6/1620 肿瘤的中西医结合治疗肿瘤的中西医结合治疗 突出中医肿瘤学特色，开创中西医”双赢”的治疗局面。秉承循证医学原则，开展肿瘤多学科综合治疗，突出中医肿瘤学及中西医结合的肿瘤治疗模式，形成了“以病人为中心，多学科、个体化的诊疗优势”。 2

5、021/6/1621 1.中西医结合微创治疗（介入、射频、微波消融、高频超声聚焦治疗）。 肝癌的中西药灌注栓塞等介入治疗，晚期大肠癌肝转移的中西药介入栓塞治疗。 有针对性配合中医中药治疗，发挥增效减毒作用，进一步提高远期疗效。2021/6/1622 2.特色制剂和疗法治疗肿瘤相关并发症： 针对临床常见的肿瘤相关或治疗并发症，如放化疗后恶心、呕吐，放射性肠炎、皮肤损伤，乳腺癌术后上肢水肿，恶性胸腹水，肠梗阻等，分别选用中药、穴位贴敷、泡洗熏蒸、离子导入、雾化吸入、耳穴压豆以及针灸等手段进行有效干预。2021/6/1623 3.围手术期肿瘤，中医药配合治疗促进术后康复，减少手术并发症，抗肿瘤术后复

6、发与转移。 4.中晚期肿瘤，配合中医药对放化疗的减毒增效治疗。 5.晚期肿瘤的中医药治疗，减轻症状，提高生活质量，延长生存期。2021/6/1624服用中药前胃窦肿瘤引起不全梗阻2021/6/16252021/6/1626服用中药后胃窦肿瘤缩小2021/6/16272021/6/1628 6.应用秦艽鳖甲汤加减治疗晚期肿瘤骨转移癌，止痛效果明显，有效的降低了止痛西药的临床使用量。 7.中药胸腹腔内热灌洗治疗难治性癌性胸腹水。2021/6/1629 8. 院内制剂癌痛贴剂外用结合三阶梯止痛治疗癌痛。目前正在创建国家级癌痛规范化治疗示范病房。2021/6/1630 9.针对不同脏腑肿瘤的中西医结合

7、治疗 根据肺癌“痰、热、虚”病机，将其分为肺郁痰瘀型、脾虚痰湿型、阴虚痰热型、气阴两虚型四型，突出中医辨证论治特色。2021/6/1631 针对肝癌术后通过中药全身给药养肝抑瘤，中药局部介入消融抗癌治疗，以肝脏储备功能来指导治疗，使治疗个体化，毒副作用少、疗效高，起到延长生存期，改善症状，提高生存质量的目的。2021/6/1632 多途径给药综合治疗消化道肿瘤 以中医药理气解毒、祛瘀消癥法治疗消化道恶性肿瘤，将中药内服与直肠滴注给药相结合，与西药化疗配合，有效地提高了多种消化道肿瘤的治疗效果，改善癌症患者腹胀、便秘等症状，增加饮食，维持体重，提高病人的生存质量，改善预后。其疗效明显优于目前的单纯化学治疗。2021/6/1633 肿瘤的中医康复治疗肿瘤的中医康复治疗 康复治疗对于肿瘤病人至关重要，巩固手术取得的成果，改善体质，防止肿瘤复发，使肿瘤得到彻底的治愈，开始全新的生活。 序贯的巩固治疗，定期的复查指导，心理治疗的干预，生活起居以及饮食调养的指导，中医中药调理。2021/6/16341、 各种肿瘤手术后的巩固化疗，预防复发，减轻化疗毒副反应。2、 肿瘤病人的中药调理，改善体质，改善疲乏及癌性贫血证候。3、 各期肿