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文档简介

1、村田町物品製造等一般競争(指名競争)参加資格申請書作成要領村田町共通有効統一資格、各課申請必要、企画財政課一括申請。申請書又万年筆、一字一字記入下。記載事項記入、申請日以前直近原則、金額、千円単位(百円以下四捨五入)記入下。欄、記載下。資格申請書内容一部(商号又名称、所在地、電話番号FAX番号等級企業規模営業品目)、資格審査後、一般競争(指名競争)参加資格者名簿公開了承下。外国業者原則受付行。村田町内個人場合様式不要。添付資料登記簿謄本(法人場合)登記簿謄本、商業登記法(昭和年法律第号)第条第5号第号掲株式会社登記簿等謄本。営業経歴書営業経歴書申請者自作成会社沿革、組織図、従業員数概要、営業品

2、目、営業実績及営業所(地域代表主契約締結本店、支店、事務所等)所在記載含書類。申請日前年以内作成提出下。財務諸表類(法人場合)又営業用純資本額関書類及収支計算書(個人場合)財務諸表類、申請者自作成直前年間事業年度分係貸借対照表、損益計算書及利益金処分(損失処理)計算書。、営業用純資本額関書類及収支計算書、確定申告書等財務諸表類類書類。適格組合、組合及構成組合員代表者係財務諸表類添付下。納税証明書(写可)国税(税務署)直前年間申告所得税法人税消費税地方消費税納税証明書法人場合様式、個人場合様式都道府県税(各都道府県税事務所)本社所在地直前年間法人事業税個人事業税納税証明書本社以外支店営業所等委任

3、場合、委任先所在地法人事業税納税証明書添付町税(町税務課)村田町内本店及営業所有場合、上記他直前年間町税納税証明書法人場合:)法人町民税、固定資産税、軽自動車税)事業所役員個人、町対納付町税個人場合:町税(証明書町独自様式、使用、必要事項記入町税務課証明受下)証明書様式【】ord【】郵便番号【】住所【】商号又名称【】代表者氏名代表者印【】担当者氏名【】電話番号【】FAX番号【】主事業種類郵便番号及住所記入下。商号又名称及代表者氏名(役職、氏名)記入下。(株)、(有)等略号必要。株式会社等法人種類表文字下記略号使用下。、下記以外場合、適宜略号使用下。 本社(店)電話番号、FAX番号記入下。(略号

4、)株式会社(株) 有限会社(有) 合資会社(資) 合名会社(名)協同組合(同) 協業組合(業) 企業組合(企) 財団法人(財)社団法人(社) 合同会社(合) 有限責任事業組合(責)経常建設共同企業体 (共)申請手続者(責任者)氏名、電話番号、FAX番号記入下。営業実績割合等主事業種類種類選択番号印下。物品製造日本標準産業分類大分類F製造業。物品販売日本標準産業分類大分類卸売小売業役務提供等日本標準産業分類大分類G電気熱供給水道業、大分類H情報通信業、大分類運輸業、大分類K金融保険業、大分類M飲食店宿泊業、大分類P複合業、大分類Q業他分類。物品買受、国有林野事業特別会計行林産物買受除。次、選択主

5、業種詳細下記従表示下。物品製造選択場合、製品他別選択(a.b)印付下。物品販売選択場合、卸売小売別選択(c.)印付下。役務提供等選択場合、業又情報処理業旅館業業他別選択(e.f.g.h)印付下。物品買受選択場合、立木竹他別選択(i.j)印付下。【】希望資格種類【10】製造販売等実績村田町内個人場合様式【10】【17】記入不要。【11】自己資本額払込資本金準備金積立金物品製造、物品販売、役務提供等、物品買受、希望資格種類選択(複数選択可能)印付下。次、選択資格種類扱営業品目選択(複数選択可能)、印付下。、営業品目具体的事例別表。直前年度分決算及直前年度分決算欄財務諸表類損益計算書売上高金額(建設

6、業、測量及建設除。)記入下。次、前年間平均実績高、金額平均記入下。直前年度分決算、平成年月日前確定直前年間決算。直前年度分決算、直前年度前年間決算。個人企業会社組織移行場合、他企業吸収場合等、移行前企業体、吸収前企業体等実績(、申請者行事業限。)含実績記入下。適格組合、組合構成組合員代表者実績(申請事業同限。)合計記入下。直前年度分決算値記入下。、適格組合、組合構成組合員代表者値合計額記入下。直前決算時欄、財務諸表類貸借対照表、払込資本金記入下。決算後増減額欄、直前年度決算後資本金増減場合該当金額記入下。合計欄、上記金額足金額記入下。、()、外国資本金額再掲下。直前決算時欄、財務諸表類貸借対照

7、表、法定準備金(資本準備金利益準備金)任意積立金記入下。剰余(欠損)金処分欄、利益処分準備金積立金記入。、準備金積立金取崩準備金積立金場合、額差引額記入下。決算後増減額欄直前年度決算後準備金積立金増減場合該当金額記入下。合計欄、上記金額足金額記入下。次期繰越利益(欠損)金計【12】外資状況【13】経営状況【14】営業年数【15】常勤職員人数【16】設備額【17】主要設備規模剰余(欠損)金処分欄、利益処分又損失処分繰越額記入下。合計欄、上記同金額記入下。各項目計記入下。外国資本越場合記入下。国籍日本会社、資本外国場合、日本国籍会社国名:国名記入下。国籍日本会社、資本一部外国場合、日本国籍会社国名

8、:(比率:)国名及比率記入下。流動資産(千円)及流動負債(千円)、直前年度分決算貸借対照表流動資産流動負債記入下。流動比率記入下。、適格組合、組合構成組合員代表者値平均値記入下。流動比率小数点以下第位四捨五入下。会社設立後営業年数満年数記入下。、適格組合、組合構成組合員代表者値平均値記入下。途中、休業期間場合、分差引下。常勤職員人数記入下。、適格組合、組合構成組合員値合計人数記入下。上記物品製造選択場合、申請直前年度財務諸表類貸借対照表有形固定資産(但、減価償却後額。)、機械装置類、機械装置金額、運搬具類、車両運搬具金額、工具他、構築物、工具器具及備品、建設仮勘定並他金額(土地、建物(付帯設備

9、含)含。)記入下。、適格組合、組合及構成組合員代表者合計額記入下。上記、物品製造選択場合、必当該業種係自社主要設備詳細(品名及台数)記入下。【】希望資格種類営業品目具体的事例 (別表)資格種類営業品目説明(具体的事例)物品製造()衣服他繊維製品類制服、作業服、寝具等(物品販()皮革製品類、合成皮革、FRP製灯塔等売同様)()窯業土石製品類、陶磁器等()非鉄金属金属製品類、洋食器、鉄塔、鋼管、刃物、手工具、(標体)等()印刷()他印刷類印刷、軽印刷等()図書類書籍、新聞、出版等()電子出版物類CD-ROM等()紙紙加工品類製紙、紙製品、紙袋、段等()車両類自動車、自動二輪、自転車等、清掃車、散水

10、車、除雪車、等()他運送運搬機械器具類航空機、自転車等()船舶類()燃料類、軽油、等()家具什器類木製家具、鋼製家具、建具、事務机、椅子等()一般産業用機器類印刷機、製本機、旋盤、造幣事業用機械器具、印刷事業用機械器具等()電気通信用機器類家電機器、照明器具、通信機器、音響機器、配電盤、交通管制機器、交換機、伝送装置、通信、蓄電池、発電器、遠方監視装置、雨量装置等()電子計算機類、汎用等()精密機器類軽量機器、測定機器、試験分析機器、理化学機器、気象観測機器、光学機器等(19)医療用機器類MRI、等()事務用機器類細断機、複写機、穿孔機等()他機器類厨房器具、消火器具、消火装置、防災器具、自動

11、車検査用機械器具、林業用物品等()医薬品医療用品類医薬品、医療用消耗品、X線、検査試薬、医療用等()事務用品類事務用品、文具等()土木建設建築材料、木材、石材、砂利、管、道路標識、等()造幣印刷事業用原材料類貨幣材料、塗金材料、特殊印刷用紙、製紙用原材料等()造幣事業用金属工芸品類金属工芸品加工等()警察用装備品類銃器関係類、火薬、火工品、硬鉛、他装備用品()防衛用装備品類防衛用武器等、防衛用施設機器類、防衛用通信電子機器等、防衛用航空機用機器等、防衛用船舶用機器等、防衛用一般機器等、防衛用衛生器材等、防衛用他機器等()他運動用具、雑貨、動物、肥料、飼料、農薬、食料品、他役務()広告宣伝広告、映画、広報、企画等提供等()写真製図写真撮影、製図、製本等()調査研究調査、研究、検査等()情報処理統計、集計、媒体変換等()翻訳通訳速記翻訳通訳速記筆耕等()開発作成、開発等()会場等借上会議施設借上、設営等()賃貸借建物、寝具、植木、物品等()建物管理等各種保守管理清掃、警備、廃棄物処理、害虫駆除、機器保守、電話交換等()運送、荷造、運送、倉庫、旅行等()車両整備車両

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