2016耳鼻喉头颈外科及答案

1、2016年北京市医师定期考核业务水平测评（耳鼻咽喉头颈外科专业试卷）单位：姓名:性别：身份证号：分数共100分，60分合格。一 单项选择题（共60题，共30分，每题0.5分）1 .与额骨相邻的颅骨不包括（）A.额骨B.藏骨C.枕骨D.顶骨E.额骨2 .人的鼓膜的面积约（）A. 50平方亳米 B. 70平方亳米C. 85平方亳米 D. 100平方亳米E. 120平方亳米3 .有关咽鼓管咽口的描述，错误的是（）A.距下鼻甲后端1cmB.一般呈开放状态C管I周闱有淋巴结缔组织D.呈喇叭II状E.位于鼻咽侧壁4 .确定鼓窦位置的觅要解剖标志是（）A.筛区B.匙突C.卵园窗D.鼓索神经E.鼓乳缝5 .对

2、鼻息肉描述错误的是（）A.变态反应是鼻息肉形成的主要因素B.鼻息肉为高度水肿的疏松结缔组织C.鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配D.其上皮结构为鳞状上皮、柱状上皮以及其他移形上皮E.鼻息肉好发年龄为30-60岁，男性多见6 ,经鼻内镜视神经管减压术的适应症不包插（）A.外伤后有残余视力并呈进行性下降者B.外伤后双侧视力逐渐下降苕C.瞳孔散大，直接对光反射减弱或消失，间接对光反射存在D.伤后视力立即完全丧失，瞳孔对光反射消失者E.闭合性颅脑外伤，眼球无损伤，但有同侧严重视力减退或失明7 .关于扁桃体的供应血管描述错误的是（）A.府降动脉 B.IR升动脉C.甲状腺上动脉D.咽升动脉扁桃体支E.舌背

3、动脉扁桃体支8 .乙状窦位于（）A.乳突部B.鼓部C.岩部D.鳞部E.茎突9 .支配锤骨运动的是哪个肌肉（）A.肌B.鼓膜张肌C.府帆张肌 D.IR帆提肌 E.咽缩肌10 .声带麻痹的常见原因不包括那一项（）A.甲状腺癌B.颈部外伤C茂道癌D.声带息肉E.肺癌11 .咽鼓管最狭窄处位于（）A.咽鼓管鼓II B.咽鼓管咽IIC.软骨和骨交界处D.咽鼓管中点E.咽鼓管竹部12. 遇到鼻犬量出血患者首先应做的是（）A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察仃无休克征象38. 详细询问病史C.仔细检查鼻腔D.鼻腔填塞纱条E.血管结扎13. 甲状腺癌的病因错误的是（）A.放射线B.碗的影响C.甲状腺良性

4、病变D.遗传因素E.性别因素口 .减充血剂应用于变应性鼻炎的主要目的是（）A.松弛平滑肌,减轻鼻肺反射B.收缩血管减轻炎症反应C.收缩血管，降低其通透性D.收缩鼻黏膜，改善鼻腔通气和鼻窦引流E.收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌15 .局限在舌骨下方的间隙（）A.下颌下隙B.咽旁间隙C.气管前间隙D.咬肌间隙E.扁桃体周用隙16 .面神经在额骨内缺损小于多少mm,可行鼓室内面神经改道吻介术（）A. 2mm B 3mm C. 1mm D 5mm E 1mm17 .咽后间隙位于（）B.颈深筋膜和椎体之间C.颊咽筋膜和颈深筋腿之间A.颊咽筋膜和咽缩肌之间E,颊咽筋膜和椎前筋膜之间D.椎前筋膜和椎体之间A.下鼻

5、道B.上鼻道C.中鼻道D.后鼻孔E.鼻丘19 .咽后壁脓肿进行切开引流时，患者的体位应该是（）A.侧卧头低位B.平卧位C.仰卧垂头位D.半卧位E.坐位20 .正确的砧骨与橙骨关节连接是（）A.砧TS短突与铉骨头相连B.砧骨长突与橙骨头相连c.砧骨体与铉骨颈相连D.砧骨豆状突与橙骨头相连E.砧骨豆状突与橙骨颈相连21 .鼻咽癌的治疗首先应选择（A.手术疗法B.化疗C.放疗D.对症治疗E.生物治疗22 .茂道异物发生部位最常见第几狭窄（A.第一 B.第二C.第三D.第四E.以上都是23 .下列哪种说法不正确（A.慢性化脓性中耳炎单纯型一般不引起颅内外并发症B.急性中耳炎治疗不及时可转为慢性化脓性中

6、耳炎C.急性化脓性中耳炎早期常伴发热D.急性外耳道炎帘伴听力卜降E.分泌性中耳炎常伴耳内闭塞感24 .人的耳蜗由蜗底到蜗顶的高度人约为（A. 15mm B. 10mm C 5mm D 1mm E 2mmB.音叉臂末端应与外耳道II在同一平面震动的叉臂应宣于外耳道112cm处判断耳聋部位D.音叉决定实施气管异物取出术，所选取的支气管镜规格为（25 .关于音叉检查，下列哪项不正确（ A.最常用的音叉频率为C256和C512C.检查可初步判断听力下降的性质E,是一种主观检测方法26 .患儿4岁，主因左主支气管异物2小时入院,D. 5. 3mm X 300mm E. 6. 0mm X 300mmA.

7、3. 0mm X 260mm B. 3. 5mm X 300mm C. 4. 0mm X 300mm27 .喉返神经是下列哪一神经的分支（）A.迷走神经 B.舌咽神经C.舌下神经D.副神经E.三叉神经28 .人工耳蜗植入手术电极插入（）A.前庭阶B.外半规管C内淋巴囊D.椭圆囊隐炭E.鼓阶29.鼻窦炎圾常见于（）A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.发病率相同30.正确的滴耳药方式为（）A.先以双氧水清洗，擦干脓液后滴耳药即可B.直接擦干脓液后滴耳药，并耳浴1芥20分钟C.擦干脓液后滴耳药并耳浴15、20分钟，然后用双氧水清洗D.仅用双氧水清洗即可E.先以双氧水清洗，擦干脓液后滴耳药，并耳浴1

8、5、20分钟31.急性咽喉痛明显，II咽部检查无异常，应首先考虑（）A.急性咽炎B.急性扁桃体炎 C.急性会厌炎32 .A.额窦B.筛窦C.筛窦+蝶窦D.上颌窦E.蝶窦33 .贝尔面瘫起病多少天后神经变性达顶峰（A.7B. 10 C. 14D. 5E. 2034 .鼻咽癌的好发部位（）A.鼻咽后壁B.鼻咽顶后壁C鼻咽侧壁D.急性喉炎E.急性喉气管炎进行哪些鼻窦的内镜手术时可能损伤视神经（）D.咽鼓管圆枕E.咽隐窝及顶前壁35.中耳的阻抗匹配功能可使从鼓膜传到内耳声波的声压增加（）A. 27dB B. 12dB C. 17dB D. 37dB E. 20dB36.哪一项不是扁桃体于术适应证（）A

9、.慢性扁桃体炎反复急性发作D.扁桃体恶性淋巴瘤B.扁桃体过度肥人影响呼吸C.扁桃体良性肿瘤E.扁桃体己经成为引起其它脏器病变的病灶37 .筛前动脉来源于（）A.眼动脉B.筛后动脉C.蝶腭动脉38 .慢性化脓性中耳炎最主要的细菌（D.眶下动脉E.腭人动脉）A.肺炎双球菌B.金黄色葡萄球菌39.将筛窦分为前后两组的标志是（C.流感嗜血杆菌D.粘膜炎卡拉菌）E.草绿色链球菌A.中鼻甲基板B.钩突C.鼻甲D.筛fl纸样板E.蝶筛气房40 .瑕常见的鼻出血部位足（）A.梨氏区B.鼻窦C,下鼻甲D盘咽都静脉从R筛区41 .面神经出颅的位置是（）a笠必刁n而K刍由八万上4斤百D.内听道E.舌F神经孔42 .

10、蝶窦开口于（）A.下鼻道B.鼻道C.上鼻道D.蝶筛隐克E.筛漏斗43 .癞骨内耳蜗小管内走行的是（）A.内淋巴B.外淋巴C.舌咽神经鼓室支D. Arnold神经E.内淋巴囊44 .下列疾病中最易引起鼻出血的是（）A.急性鼻窦炎B.慢性鼻窦炎C.干燥性鼻炎D.鼻息肉E.变应性鼻炎45 .睡眠低氧血症是指睡眠状态下血氧饱和度低于（）A. 95%B.90% C. 85% D. 80% E. 75%46 .颈外动脉自下而上的分支依次足（）A.甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉B.舌动脉、甲状腺上动脉、面动脉C.面动脉、甲状腺上动脉、颌内动脉D.舌动脉、面动脉、甲状腺上动脉E.面动脉、舌动脉、甲状腺上动脉47

11、 .鼻咽癌侵入颅内的主要途径（）A.咽鼓管B.卵圆孔C.圆孔D.颈静脉孔E.破裂孔4&下、中、下鼻甲前端的位置依次后移约（）A. 1cm B. 0. 5cm C. 1/3 D. 1/4 E. 1. 5cm19.临床上做前庭功能检查，顺时针方向做旋转试验，突然停止后眼磁的快相应该向哪（）A.向左下B.向左 C向右D.向上E.向右下50 .发现新生儿鼻腔有表而光滑新生物时应首选哪项检查（）A.肿物穿刺 B.肿物活检 C.CT或MRI检查D.于术探查E. PET打描51 .会厌谷位于（）A.鼻咽与鼻腔之间B.咽鼓管隆突与鼻咽顶后壁之间C.舌腭弓与咽腭弓之间D.扁桃体与舌根之间E.舌根与会厌之

12、间52 .解剖上供应喉上部血液的动脉应当是（）A.颌下动脉B.舌动脉C.甲状腺上动脉D.喉上动脉E.甲状腺下动脉53 .根据颈部分区，锁骨上窝属于颈部哪个区（）A.胸锁乳突肌区B.颈动脉三角区C颌下三角区D.颈后三角区E.枕后三角区54 .面神经在面部的分支下面哪一支不是（）A.额支B.额支C.颊支D.颈支E.额支55 .儿童单侧流涕，伴恶臭有时呈血涕，首先考虑（）A.急性鼻炎B.真茵性鼻鼻窦炎C.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤 D.鼻腔异物E.慢性鼻窦炎56 .成人茂管第1个生理狭窄距上切牙约（）A. 12cm B. 16cm C. 21cm D. 23cm E 27cm57 . ABR的I波来源于（）

13、A.面神经 B.三叉神经C.岩浅人神经D.听神经E.耳蜗神经58 .纯音测听的声强级是（）A.感觉级B.声压级C.超峰声压级D.听力级E.反应级59 .关于气管切开的叙述，哪项足错谋的（；A.切开位置在气管前壁3s5环B.紧急情况可行环甲膜切开术C.术后需定期清洗气管内套管D.出血和皮下气肿为常见并发症E.如损伤环状软骨可能会形成气管荻窄60 .上颌窦穿刺最危险的并发症（）A.面颊部肿瘤B.鼻出血C.眼球突出D.空气栓塞E.感染二双项选择题（共20题，共20分，每题1分）1 .有关慢性扁桃体炎的说法错误是（）A.发病年龄在3、8岁B.慢性扁桃体炎增生型主要见于成人C.町出现全身其他部位并发症D

14、.常有急性扁桃体炎反复发作病史E.保守治疗无效町行手术2 .咽异物中细小异物多存留于咽部何处（）A.软腭B.扁桃体、舌根C.会厌谷D.鼻咽部E梨状实3 .吞咽过税那些环节是错误的（）A.鼻咽开放B.咽峡关闭C.喉入II关闭D.喉咽与仅道入II开放E.双层咽肌完全松弛7C.乳突天盖D.鼓膜张肌半管E.鼓岬B.神经、血管反射性疼病C.肿瘤机械性阻塞E.颅内转移A.血管球瘤n、冶“白而给加B.良性血管内皮瘤E.毛细血管瘤C.静脉血管瘤7 .小儿喉痉挛的常见病因包括（A.中枢神经性疾病B.咽喉部肿瘤8 .临床上常用的客观测听法不包括A.声导抗检查B.言语测听9 .喉良性肿瘤包括（A.声带息肉B.喉乳头

15、状瘤C.体弱、营养不良D.喉返神经受损E.电解质紊乱C.听觉诱发电位D.耳声发射测试E.纯音测听C.喉血管瘤D.喉白斑E.喉淀粉样瘤10 .哪些眼震为病理性（A.单一头位眼震方向改变D.持续时间为数秒11 慢相速眼震速度超过6。/sC.潜伏期1-2秒E.伴有眩晕11 .变应性鼻炎的最常见体征是A.鼻黏膜苍白B.鼻黏膜肿胀C.鼻黏膜充血D.鼻腔有痂皮E.中鼻甲肥人12 .分泌性中耳炎的可能病因不包插C.变态反应D.外伤性披膜穿孔E.细菌经过咽鼓管进入中耳4 .以下哪些解剖标志是分中耳和颅中窝（A.鼓事盖B.咽鼓管5,鼻咽魅头病常见原因（ A.三叉神经第一支受压 D.肿瘤侵及翼腭窝6.鼻腔血管瘤常

16、见的类型9E.前鼓空13 .鼓膜紧张部上缘平而以上的鼓室腔称为（ A.上鼓室B.中鼓室C下鼓室D.鼓室上隐窝14 .幼儿出现单侧耳病，查体发现鼓松弛部膨隆，此时可以采用的方法包寸舌（A.鼓膜穿刺B.鼓膜宜管C.咽鼓管吹张D.乳突根治术E.鼻腔粘膜收缩剂滴鼻 6 F列动脉中哪一个未参与构成Litele区动脉丛（E.眶卜动脉A.筛前动脉鼻中隔支B.内眦动脉C.府人动脉D.鼻腭动脉16 .扁桃体切除术禁忌证不包括（）A.急性扁桃体炎发作B.凝血障碍C肺结核病情尚未稳定D.白喉带菌者E.扁桃体良性肿瘤17 .耳硕化症的临床表现下列哪项是不可能出现的（）A.耳聋B.颅内感染C.眩晕D.面瘫E.闹市返聪1

17、8 .下列哪一项症状与鼻咽癌无关（）A.后吸涕中带血B.伸舌歪斜C.耳鸣、耳闷、听力减退D.失明E.颈部肿块19 .梅尼埃病的治疗，下列哪项不正确（）A.镇静B.镇痛C.抗感染D.扩张血管E.脱水20 .噪音性聋的诊断标准不包括（）A.明确的噪声冢露史B.听力学检查C.双耳听力卞降D.单耳全聋健耳听力正常E.接触噪音环境小于80oB三多项选择题（共20题，共30分，每题1.5分）1.引起急性鼻炎常见的病毒有（）A.流感病毒B.鼻病毒2.中耳癌常见症状有（C.腺病毒D.冠状病毒E.柯萨奇病毒）A.突发全聋B.耳流清亮不凝液体C.耳流脓D.面瘫E.眩尿C游泳时外耳道进水3.外耳道炎的病因有（）A

18、,挖耳或异物损伤B.化脓性中耳炎脓液刺激D.身体抵抗力下降E.空气湿度过大巾,开口于中鼻道的鼻窦包括（A.上颌窦开口B.前组筛窦开I5 .鼻源性颅内并发症包括（A.硬脑膜外脓肿B.硬脑膜下脓肿6 .鼻咽纤维血管瘤发病的特点是（A.表现为阵发性鼻腔、II腔出血7 .声导抗检查鼓室曲线包括（C.后组筛窦开II D.额窦开II E.蝶窦开II）C.脑膜炎D.海绵窦血栓性静脉炎E.脑脓肿）8 .男性多见C.女性多见D.好发于青春期E.好发于成年人D. B型E.C型A.As 型 B.Ad 型 C. Ac 型8.根据乳突气房发布程度不同分型，包括哪些分类类型（ A.气化型B.板障型C.硬化型D.软化型E.

19、混合型9.中耳包括以下哪些结构（A.鼓室B.咽鼓管C.翌卖D.乳突E.茎突D.婴幼儿抵抗力低E.咽鼓符发有不成熟10 .婴儿易患急性中耳炎的原因包拾（A.咽鼓管短，宽，平直B.上呼吸道感染C.外耳道进水11 .扁桃体的血液供应来源以下哪个动脉的分支（A.额浅动脉B.咽升动脉C.舌背动脉 D.面动脉E.IR升、降动脉12.语前聋患儿人工耳蜗植入手术适应症（A.双耳重度或极重度感音神经性聋B.最佳年龄应为12个月5岁C,配戴合适的助听器后听觉语言能力无明显改善D.i侧耳听力正常，但对侧耳听力完全丧失E.家庭或恋者文寸人_L耳蜗侑正鲍认识和适当单期垫值；右听力语言廉复教自的条件13 .后鼻孔填塞的常

20、见并发症（A.休克B.咽鼓管功能障碍C.中耳炎、14 .如何预防噪声性逢的发生（鼻窦炎D.鼻腔粘连E.缺氧C.调离噪声冢露岗位D.做好个人防护E.使用药物A.避免大声讲话B胫制噪声冢露时间15.鼓室导抗图为B型图时见于哪些情况A.鼓室内有液体存在B.听骨链中断D.鼓膜穿孔伴咽鼓管完全阻塞者16.C.探头接触于外耳道脚头耳塞孔或探头小管被盯昕堵塞腺样体面容包括（）A.上颌骨变长 B.腭骨高拱C.牙列不齐，上切牙突出D.唇厚，缺乏表情 E.内眦增宽17.气管切开术的适应证有哪些（ A.喉癌行部分喉切除术B.卜呼吸道分泌物阻塞，为了方便吸痰，保持卜呼吸道通畅C,需全身麻醉的于术，患者病情不能经鼻腔或

21、II腔进行存管内插管D.颈部外伤，为减少感染促进伤11愈合E.、夫颈部手术为保持卜呼吸道通畅，町以预防竹：/工管切开1&鼻出血的止血方法包括下列哪些（）A.烧灼法B.填塞法C.血管结扎法D.血管栓腔法E.止血药物19 .喉是发声器官，又是呼吸道的门户，其主要功能包括（）A.消化B.发声C.保护D.吞咽E.呼吸20 .听神经瘤的临床表现主要包括：答案（）A.早期可无明显症状B.肿瘤变大后可以出现耳鸣、听力下降和眩晕C可以出现多组颅神经障碍D.町造成脑干和小脑受压症状E.苻神异常四判断题（共20题，共20分，每题1分）1 .中耳血供主要来自颈内动脉。（）2 .二氧化碳张力升高或氢离子浓度增

22、加，均可直接刺激呼吸中枢，使呼吸加深加快。（）3 .喉部良性肿瘤中喉乳头状瘤发病率最高。（）4 .面神经在额骨内走形长约3. l-3.3cmo （）5 .较衣或特殊形状气管异物取出前可行气管切开术。（）6 .环杓后肌使声门关闭。（）7 .中耳胆脂瘤鼓膜穿孔常位于紧张部前上方。（）8 .一般来说，鼻咽部肿物确诊方法首选活检。（）9 .茎突平均长度为3.5cm。（）10 .急性额窦头痛特点是起出现，逐渐加重，至午后开始减轻，晚间消失。（）11 . III度呼吸困难需立即行气管切开术。（）12 .周国性面瘫是面神经核或其下的面神经各段受损所致的面肌麻痹，为一独立性疾病。（）13 .慢性化脓性中耳炎，一般均应行乳突根治术，以清除病灶。（）14 .听骨链重建手术的目的就是恢复三块听小骨的正常连接。（）15 .鼻咽癌常见病理类型是腺癌。（）16 .上颌卖穿刺部位在卜鼻道，针尖斜面应