临床检验技师-临床化学练习2019第三章脂代谢及高脂蛋白血症

1、2019第三章脂代谢及高脂蛋白血症一、A11、蛋白质含量最高的脂蛋白是A、HDLB、CMC、VLDLD、LDLE、Lp (a)2、血浆置于4 c冷藏10h,可见上层为奶油样，下层浑浊的标本是A、Ha 型B、Hb 型C、出型D、IV 型E、V型3、流行病学研究发现以下检测指标与冠心病发生呈负相关的是A、TCB、Lp (a)C、HDLD、LDLE、VLDL4、经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为第2页共15页A、CM VLDL, B、HDL LDL, C、CM VLDL, D、HDL IDL, E、HDL LDL,IDL, LDL, HDL IDL, VLDL, CM LDL, IDL, HDL

2、LDL, VLDL, CM IDL, CM VLDL5、血清电泳图谱上出现深3带和深前带的高脂血症是A、I型B、Ha 型C、Hb 型D、出型E、V型6、血清电泳图谱上出现宽 3的高脂血症为A、I型B、Ha 型C、Hb 型D、出型E、V型7、以下叙述正确的是A、甘油三酯水平的个体内和个体间变异都比胆固醇大B、血中CM勺半寿期为 24hC、目前常用检测甘油三酯的方法为化学法D、甘油三酯不是冠心病的独立危险因素E、甲亢患者甘油三酯常升高8、I型高脂蛋白血症不表现为A奶油样表层，下层透明B、可能是由于LPL活性减低所致C、CM明显增高D、电泳时出现深 3E、血清ApoB-48升高9、以下叙述错误的是A

3、、不同组织的LDL受体活性差别很大B、VLDL受体在肝内大量存在C、VLDL受体与VLDL具有较高的亲和性D、LDL受体在肝内大量存在E、VLDL受体在脂肪细胞中多见10、以下叙述错误的是A、通常测定LDL中胆固醇的含量来表示 LDL的水平B、常用聚乙烯硫酸盐法测定HDL-CC、当TG水平大于4.52mmol/L时就不能采用 Friedewald 公式计算LDL-C含量D、Friedewald 公式为 LDL-C=TC- HDL- TG/2.2E、用自动分析仪测定 LDL-C时采用直接测定均相法11、电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为A、CM VLDL LDL、HDLB、VL

4、DL LDL、HDL CMC、LDL、HDL VLDL CMD、HDL VLDL LDL、CME、HDL LDL、VLDL CM12、能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是A、载脂蛋白AB、载脂蛋白BC、载脂蛋白CD、载脂蛋白DE、载脂蛋白E13、血脂异常预防的首要靶标为A、TCB、TGC、HDLD、LDLE、Lp (a)14、载脂蛋白的功能错误的是A、构成和维持脂蛋白结构B、是一些酶的辅助因子C、参与脂蛋白受体的识别D、调节脂蛋白代谢关键酶的活性E、不能由肾脏合成15、不由肝脏合成的脂蛋白为A、HDLB、VLDLC、CMD、ApoAE、Lp (a)16、在没有CM存在的血浆中甘油三酯的水平

5、主要反映A、HDL水平B、IDLC、LDLD、VLDL水平E、VLDL和LDL水平17、正常人空腹时与血浆中胆固醇结合的主要脂蛋白为A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、Lp (a)18、运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是A、HDLB、VLDLC、LDLD、CME、Lp (a)19、运输内源性甘油三酯的脂蛋白主要是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、La (a)20、脂肪消化的主要部位是A、胃B、食管C、小肠D、结肠E、直肠21、能与脂肪酸在血中结合运输的是A、载脂蛋白B、清蛋白C、球蛋白D、脂蛋白E、磷脂22、以下有关胆固醇功能叙述错误的是A、是所有细胞膜的重要成分B、是所有亚细胞

6、器膜的重要成分C、是胆汁酸的唯一前体D、并非所有类固醇激素的前体E、是肾上腺皮质激素的前体23、胆固醇含量最少的脂蛋白是A、HDLB、CMC、VLDLD、LDLE、IDL24、LDL受体可识别血浆 LDL颗粒的A、ApoCB、ApoDC、ApoAD、ApoBE、 ApoB4825、对清道夫受体的叙述，错误的是A、清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统B、对氧化型LDL具有高亲和力C、促使脂蛋白之间转移胆固醇D、是LDL受体途径以外的脂质摄取途径E、受体具有跨膜结构域26、脂蛋白脂肪酶（LPL）主要催化A、脂肪细胞中甘油三酯的水解B、肝细胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解

7、D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp(a)中的甘油三酯的水解27、将胆固醇从肝外组织转运至肝进行代谢的是哪一种脂蛋白A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp (a)28、早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞29、胆固醇在体内不能转化生成A、胆汁酸B、肾上腺素皮质素C、胆色素D、性激素E、维生素D330、合成胆固醇的限速酶是A、HMGCo唐成酶B、HMG成酶与裂解酶C、HMG3E原酶D、HMGCoAE原酶E、HMG成酶与还原酶31、内源性胆固醇的运输主要有A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、VLDL+ LDL32

8、、脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化A、脂肪细胞中三酰甘油的水解B、肝细胞中三酰甘油的水解C、VLDL中三酰甘油的水解D、HDL中三酰甘油的水解E、Lp (a)中三酰甘油的水解33、胆固醇可用于合成A、辅酶AB、泛酸C、维生素AD、维生素DE、维生素PP34、对动脉粥样硬化有保护作用的脂蛋白是A、LDLB、HDLC、VLDLD、CME、IDL35、肝脏清除胆固醇的主要方式A、转变成类固醇激素B、转变成维生素 DC、合成极低密度脂蛋白D、在肝细胞内转变成胆汁酸E、合成低密度脂蛋白36、甘油三酯生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1, 2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱37、空腹

9、时血液中的甘油酯类主要以什么形式进行转运的A、游离形式B、与清蛋白结合的形式C、VLDL的形式D、LDL的形式E、HDL的形式38、合成VLDL的场所主要是在A、肾脏B、脂肪组织C、小肠黏膜D、血浆E、肝脏39、下列关于脂酶与脂质转运蛋白的叙述，哪项是错误的A、LPL活性需要ApoCffi作为激活剂B、SDS可抑制HL活性LPL受体上C、细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的D、LPL可催化VLDL颗粒中甘油三酯水解E、HDL中积累的未酯化胆固醇在 HL作用下由肝摄取第18页共15页40、含胆固醇最多的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL41、能激活血浆中LC

10、AT的载脂蛋白是A、ApoAIB、ApoAnC、ApoBD、ApoCE、ApoD42、具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL43、关于LP (a)的叙述，错误的是A、与LDL结构相似B、含有载脂蛋白aC、与血栓形成有关D、其水平个体之间变异大E、其水平与人种无关44、三酰甘油生物合成的第一个中间产物是A、甘油一酯B、1, 2-甘油二酯C、磷脂酸D、脂酰肉毒碱E、脂酰基胆碱45、下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是A、粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B、粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C、血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D、LPL

11、对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E、HDL能抗动脉粥样硬化46、低密度脂蛋白中含量最多的载脂蛋白是A、ApoAIB、ApoAI!C、ApoBD、ApoCnE、ApoE47、载脂蛋白AI激活A、脂蛋白脂肪酶B、LCATC、肝脂肪酶D、脂肪组织脂酶E、胰脂酶48、下面关于 HDL的说法错误的是A、蛋白质含量在脂蛋白中最tWjB、密度为1.0631.210C、有诱发动脉硬化的作用D、输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄E、有抗动脉硬化的作用49、下列均为IV型高脂蛋白血症血清脂类表现，但除外的是A、血浆TG升高B、脂蛋白电泳时前 3脂蛋白带深染C、血浆多呈混浊状D、血浆总胆固醇和 LDL-C明显增高E

12、、血浆VLDL水平增加二、B1、A.CETPB.HMGCo胚原酶C.LPLD.HLE.LCAT<1> 、能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶/蛋白是ABCDE<2> 、能在 ApoCn辅助下分解 CM和VLDL中TG的酶是ABCDE答案部分、A11、【正确答案】A【答案解析】HDL颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半，是蛋白质含量最高的脂蛋白。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917186，点击提问】2、【正确答案】E【答案解析】 可见上层为奶油样，下层浑浊的是V型高脂血症。【该题针对“高脂蛋白血症及分型”知识点进行考核】【答疑编号100

13、917199，点击提问】3、【正确答案】C【答案解析】HDL与冠心病发生呈负相关，HDL7K平降低对冠心病是一个有异议的独立危险因素，而 HDL升高则可以预防冠心病的发生。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917191，点击提问】4、【正确答案】B【答案解析】 经超速离心法血浆脂蛋白自下而上分别为HDL LDL, IDL, VLDL, CM【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917183，点击提问】5、【正确答案】C【答案解析】n b型高脂血症时电泳图谱上出现深3带和深前3带。【该题针对“高脂蛋白血症及分型”知识点进行考核】【答疑编号100917198，点

14、击提问】6、【正确答案】D【答案解析】 m型高脂蛋白血症电泳时出现宽3带。【该题针对“高脂蛋白血症及分型”知识点进行考核】【答疑编号100917197，点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】TG受生活条件和饮食方式、年龄、性别等影响，个体内和个体间变异都比胆固醇大。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917181，点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】电泳时出现原点深染。【该题针对“高脂蛋白血症及分型”知识点进行考核】【答疑编号100917195，点击提问】9、【正确答案】B【答案解析】 由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白，在脂解过程中，大多数的

15、VLDL、甘油三酯和磷脂很快被移走，VLDL变成IDL ,进而成为LDL或者被直接分解代谢掉。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917194，点击提问】10、【正确答案】B【答案解析】 磷鸨酸镁法测定 HDL-C,聚乙烯硫酸盐法测定 LDL-Co【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917193，点击提问】11、【正确答案】D【答案解析】 本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98必不带电的脂类，特别是 TG含量最高，在电场中

16、几乎不移动。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782201，点击提问】12、【正确答案】C【答案解析】 考查载脂蛋白的生理功能。体内能激活或在LPL活化中起辅助作用的载脂蛋白是载脂蛋白Cn及 cm。【该题针对“酯酶与脂质转运蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782189，点击提问】13、【正确答案】D【答案解析】 血脂异常预防的首要靶标为LDLo【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917192，点击提问】14、【正确答案】E【答案解析】 各种载脂蛋白主要合成部位是肝，小肠也可合成少量；近年发现除肝外，脑、肾、肾上腺、 脾和巨噬细胞也能合成载脂蛋白。【该

17、题针对“载脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917190，点击提问】15、【正确答案】C【答案解析】CM是饮食高脂肪食物后，由肠壁细胞合成的。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917189，点击提问】16、【正确答案】D【答案解析】VLDL中的甘油三酯含量仍然很丰富，占一半以上。在没有CM存在的血浆中，其甘油三酯的水平主要反映 VLDL的多少。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917188，点击提问】17、【正确答案】C【答案解析】LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇的含量在一半以上。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号1009

18、17187，点击提问】18、【正确答案】C【答案解析】 运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDLo【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917185，点击提问】19、【正确答案】B【答案解析】运输内源性甘油三酯的脂蛋白主要是VLDL【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100917184，点击提问】20、【正确答案】C【答案解析】 脂肪消化的主要部位是小肠。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917182，点击提问】21、【正确答案】B【答案解析】 脂肪酸不溶于水，与清蛋白结合后由血液运送至全身各组织，主要由有心、肝、骨骼等摄取 应用。【该题针对“脂蛋白代

19、谢”知识点进行考核】【答疑编号100782178，点击提问】22、【正确答案】D【答案解析】 胆固醇是合成胆汁酸和类固醇激素的前体。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917180，点击提问】23、【正确答案】B【答案解析】CM中以甘油三酯为主，胆固醇占10%【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100917179，点击提问】24、【正确答案】D【答案解析】LDL中载脂蛋白几乎全部为 Apo B100 （占95%A上），仅含有微量的 Apo C和Apo E。【该题针对“脂蛋白受体” 知识点进行考核】【答疑编号100782193，点击提问】25、【正确答案】C【答

20、案解析】 清道夫受体是一类主要存在于胎盘、肝、脾等处的巨噬细胞表面的膜糖蛋白，受体具有跨膜结构域，对氧化型 LDL具有高亲和力，其对修饰性脂蛋白如乙酰化LDL、氧化LDL的介导、内吞和降解，由于缺乏LDL受体样精确的下调功能，致使细胞能不断地摄取修饰脂蛋白，大量胆固醇在细胞内积聚形成泡 沫细胞。由上可知，清道夫受体可使胆固醇积聚在细胞内，而非在脂蛋白之间转移，因此C选项说法错误。【该题针对“脂蛋白受体” 知识点进行考核】【答疑编号100782192，点击提问】26、【正确答案】C【答案解析】 脂蛋白脂肪酶（LPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG包括CM VLDL, CM是转运外源性的TG V

21、LDL是转运内源性TG的主要形式。【该题针对“酯酶与脂质转运蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782191，点击提问】27、【正确答案】A【答案解析】HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成， 此过程称胆固醇“逆向转运”途径。【该题针对“酯酶与脂质转运蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782190，点击提问】28、【正确答案】E【答案解析】 动脉粥样硬化是内皮细胞的损伤、平滑肌细胞的增生和内膜下迁移、巨噬细胞的浸润、成纤维细胞的增生和内膜下迁移，导致泡

22、沫细胞的形成、细胞坏死和大量的脂肪沉积。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782188，点击提问】29、【正确答案】C【答案解析】 胆固醇可以转化为胆汁酸、类固醇激素（肾上腺皮质、醛固酮、雄激素、皮质醇、睾酮、雌二醇及孕酮）以及 7-脱氢胆固醇，而7-脱氢胆固醇是合成维生素 D3的原料。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782187，点击提问】30、【正确答案】D【答案解析】HMGCo渥合成胆固醇的重要中间产物，HMGCoA原酶作用于 HMGCoA? NADPH-巧，还原生成甲羟戊酸，甲羟戊酸经生成鲨烯最终生成胆固醇，HMGCoA原酶是合成胆固醇的限

23、速酶。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782186，点击提问】31、【正确答案】B【答案解析】 内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782185，点击提问】32、【正确答案】C【答案解析】 脂蛋白脂肪酶（LPL）的功能是水解脂蛋白的核心成分TG包括CM VLDL_ CM是转运外源性的TG VLDL是转运内源性TG的主要形式。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782184，点击提问】33、【正确答案】D【答案解析】 胆固醇可以转化为胆汁酸、类固醇激素以及7-脱氢胆固醇，而7-脱氢胆固醇是合成维生

24、素D3的原料。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782183，点击提问】34、【正确答案】B【答案解析】HDL能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏的作用。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782182，点击提问】35、【正确答案】D【答案解析】胆汁酸的形成是肝清除胆固醇的主要方式，随胆汁排泄。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782181，点击提问】36、【正确答案】C【答案解析】 肝、脂肪组织及小肠是合成甘油三酯的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成甘油三酯，葡萄糖循糖酵解途径生成3-磷酸甘油，在

25、转酰酶的作用下，加上 2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成甘油三酯。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782180，点击提问】37、【正确答案】C【答案解析】 肝是体内主要能合成胆固醇等脂质并参加脂蛋白中间代谢的器官，由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带三酰甘油的主要脂蛋白。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782179，点击提问】38、【正确答案】E【答案解析】由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】【答疑编号100782177，点击提问】39、【正确

26、答案】A【答案解析】LPL由几乎所有的实质性组织（如肾、骨骼肌、心肌和脂肪组织等）细胞所合成和分泌，定位于全身毛细血管内皮细胞表面的LPL受体上。LPL可催化CM VLDL中的甘油三酯水解， 使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。ApoCn是LPL的激活剂，ApoCffl是LPL的抑制剂。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782176，点击提问】40、【正确答案】C【答案解析】LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇的含量（包括胆固醇酯和游离胆固醇）在一半以上。所以，LDL被称为富含胆固醇的脂蛋白。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782

27、175，点击提问】41、【正确答案】A【答案解析】ApoAI能激活LCA1激活LPL （脂蛋白脂肪酶）的是 ApoCn。【该题针对“载脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782169，点击提问】42、【正确答案】E【答案解析】血浆中HDL和动脉粥样硬化的发生呈负相关。【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782174，点击提问】43、【正确答案】E【答案解析】 考查LP (a)的组成、结构、生物学特点。Lp (a)是由一分子LDL及载脂蛋白a组成，Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG极为相似，二者有交叉反应。Apo (a)可以竞争性结合 PNG体或纤维蛋白等大分子，故认为 LP (a)不仅促进AS形成，还阻止血凝块溶解，它是动脉粥样硬化的一项独立危险因子， 其水平因人种有差异。【该题针对“载脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782172，点击提问】44、【正确答案】C【答案解析】 肝、脂肪组织及小肠是合成三酰甘油的主要场所，以肝的合成能力最强。肝细胞及脂肪组织主要以甘油二酯途径来合成三酰甘油，葡萄糖循糖酵解途径生成3磷酸甘油，在转酰酶的作用下，加上 2分子脂酰CoA生成磷脂酸，磷脂酸在磷脂酸磷酸酶及转酰酶的作用下渐序生成三酰甘油。【该题针对“载脂蛋白”知识点进行考核】【答疑编号100782171，点击提问】45、【正确答案】