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文档简介
1、手术室护士锐器伤防护的调查研究 一 【摘要】目的:调查手术室护士利器致损伤的现状 ,预防和防止损伤及 感染的发生。方法:通过对我院 4 位手术室护士在过去一年的手术中 受利器致皮肤损伤情况问卷调查 ,并进行统计学分析。结果:受利器致 皮肤损伤达 10%,其中并发进一步感染的比例为 1%。护士主要在掰安瓿、 使用后处理锐器、安装调整刀片、医护配合传递锐器等环节容易发生 锐器伤。结论:应加强手术室护士的职业防护教育、管理和监测,以减少或防止皮肤损伤及感染的发生。【关键词】手术室 ;护士;锐器伤 ;防护 ;调查研究一直以来 ,因利器损伤 导致医务人员血源性疾病感染时有报道。 目前已证实有 20 多种
2、病原体 可通过锐器伤接触传播,其中,威胁最大的是乙型肝炎HBV3、丙型肝 炎HCV1和艾滋病HIV/AIDS手术室护士在手术配合工作中较频繁 地使用锐利器械并经常接触病人的血液、排泄物、体液等。利器损伤 的发生率较高 ,因而导致血源性感染的危险性也较高。为此有必要通过 深入了解手术护士的职业平安现状,探讨防范措施,以有效地减少或 防止护理人员被锐器刺伤引起的血源性疾病感染,切实做好医护人员 自身防护工作。有学者认为 :护士心理因素、生理因素、工作环境与锐器伤的发生有关。 在调查中发现: 51的护士在心情急躁或紧张时,24的护士在心情抑郁时, 38的护士在疲劳时 ,24的护士在工作较忙时及与别人
3、说话 或思考其他问题 ,容易发生锐器伤。因此应关心医务人员的身心健康, 减轻工作压力 ,为她们创造轻松愉快的工作环境,教育她们工作时集中 精力,以减少锐器伤的发生。在工作繁忙或抢救患者时,要注意忙而不 乱,相互配合工作,不粗心、不违反操作规程;将针头、刀片缝针等 锐器丢入专门容器。1 注意日常操作平安 护士在接触利器时应遵循标准预防的原那么:普及性预防普及性预防是 针对经血液传播疾病而制定的对医护人员的防护措施,是假定所有患 者的血液、体液都有潜在的传染性而在处理时要采取的一系列防护措 施,美国CDC要求所有医务人员在工作中必须采取普及性预防,而医 务人员也早已把普及性预防当做工作常规。1.1
4、 洗手:如果手或者是身体的其他部位被血液、 体液或人体组织污染, 需立即用肥皂和清水冲洗,洗手是预防感染传播最经济、最有效的措 施。1.2 戴手套:有研究说明:如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手 套或聚乙烯手套,医务人员接触到的血量比未戴手套可能接触到的血 量少 50%以上。这一数据有力地证明,在操作及处理针头或被污染的器械时戴手套的 重要性,当预料到手要接触血液、体液、污染物时,要戴手套进行操 作,以减少皮肤接触,特别是手上有伤口时,虽然戴手套不能防止针 刺伤,但可减少血液进入人体的数量而减少污染时机,操作中手套破 损要及时更换。2 预防锐器伤的各种标准操作训练通过预防锐器伤训练纠正医护人员在工作中不良的操作习惯和行为。 无论在什么情况下,不要把锐利器具传递别人。手术护士在手
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