新加坡国家眼科中心护理人力资源管理介绍

1、新加坡国家眼科中心护理人力资源管理介绍        【摘要】     通过赴新加坡国家眼科中心研修的体验，对其先进的人力资源管理，积极的企业建设和完善的制度进行介绍，为我国护理人力资源管理提供参考。     【关键词】  新加坡 眼科中心 人力资源 护理管理        新加坡国家眼科中心是新加坡最大的一所国立眼科临床和科研基地，由门诊、日间病

2、房、综合病房和手术室组成。笔者有幸作为中国国家人才交流中心一员于2004年10月赴该眼科中心进行了为期1年的进修，对其先进科学的护理管理体制及积极的企业团队建设1深有感触，现将其护理管理介绍如下。    1  人力资源管理新加坡是个资源和能源非常有限的国家，因此国人对资源的节约非常重视，在人力资源配置上也有着充分的体现。在各个岗位上都充分合理地利用现有的人力、物力和财力资源，并对其进行了最大潜能地开发，使其满足了临床、教学和科研的需要:管理体系。眼科中心护理管理体系为护理部主任部门护士长高级护士护士助理护士五级管理。各级之间有明确的职责划分。人员数量、结

3、构及安排。眼科中心共有人力资源500人左右，护理人力约300人，其中医院护理初级及高级管理层占总护理人力的10%。负责监督各部门的运作及院内总的护士调动与培训、高级护士海外进修培训、眼科学术交流等工作。注册护士和高级护士约占30%，主要负责患者的健康指导和管理监督下级护理人员。助理护士50%，负责配诊和基础护理。10%为健康协作者，即经过培训的非专业人员，主要从事一些简单的仪器操作和诊前检查，这样可以节约出部分护理人力去从事较专业的工作，同时也可以节约医院的开支。这也是他们节约人力的举措之一。按部门划分，门诊护理人员占40%，病房为25%，手术室占35%。门诊共有6个专业组，平均每组有各级护士

4、约20人，各组分别设有高级护士管理。由于床位相对较少，因此，仅有约30个注册护士被分配在病房工作，其余为助理护士。床位/护士为341。资源配置的合理性。护理人员划分的比例是基于眼科中心门诊量和手术量的特点，同时在每个部门人数相对固定的情况下，护士长可以根据需要在各部门之间随时调配人员进行部门间的支援与协作。并且在每个班次也设有弹性人员，用于应对人员的突然变更，有效的节约了护理人力。    2  排班管理眼科中心各部门的排班都是紧密围绕该部门的工作特点，做到灵活机动又不失原则：门诊排班及人员安排。门诊实行三班制，早班7：3015：30，午班10：3018：

5、30，晚班11：3019：00。由于大部分患者都集中在白天，所以护理人力按照532的比例编排。早班人较多，主要满足各诊室医生的配诊需要和门诊治疗性操作，午间患者相对较少，因此可以安排较少的人力，相临班次之间有几小时的重叠，所以不会有下午门诊量增多而人力不够的现象。设立晚班是为了保证所有就诊患者都得到完整的就诊服务，并且准备次日的用品和器械。病房排班及人员安排。眼科中心的病房为日间病房，多数患者为门诊手术，术后经过短时间监测后便可回家休养，所以病房人力相对较少。由于病房工作有别于门诊，因此它的三班制也随之变化，早班6：3014：30，午班9：3017：30，晚班12：3020：30，并且是按54

6、1的比例。由于手术患者需要在手术当天做准备，所以安排较多的护士在早班时间完成术前准备，大部分手术结束在早班和午班重叠的时间，因此就有足够的护士为患者提供术后的卫生宣教和用药指导。由于手术是预约的，一般在16：00左右所有手术就基本结束了，但是在一些复杂的内眼手术和急诊手术时，就需要有12个晚班护士作为弹性班等待所有手术结束。晚班护士只有在这种情况下需要业余加班，业余工作时可以以正常工作时3倍的费用给予补偿。这样既保证了每日工作能完整地进行，又不必另外安排人员作为弹性班，同时，可观的加班津贴也给员工带来了工作积极性。    3  严格的制度管理眼科中心有一

7、系列的管理制度用以保证每日工作有效地运作，同时作为一个企业，它自身企业的团队建设又促使眼科中心各项工作达到高效和高质的效果。岗位责任制。眼科中心有严格的岗位职责分配，眼科中心的护理工作由包括护士在内的四级人员完成，第一级为健康协作者，是经过训练的非专业人员，主要负责门诊简单的诊前评估和仪器操作，如测视力、眼压、验光、快速测血糖等。第二级是助理护士，主要负责门诊配诊工作和病房中的基础护理。第三级为注册护士，负责患者的卫生宣教指导和护理文件的书写，在手术室则负责洗手配合。第四级为高级护士，主要进行专科技术性和治疗性的操作以及配合医生进行科研资料和标本的采集。由于严格的岗位职责划分，使工作人员责权明

8、确，既保证了工作的顺利进行，又更加体现出对患者的高度负责，同时也提高了护理质量。护士的奖惩制度。眼科中心对护士的工作表现设有多种奖惩方式，从国家每年的总统护士奖，到中心每个季度护理服务之星奖，以及年度红利，都说明医院对护士工作的肯定与鼓励。同时，对被患者投诉的护士，经过核实后会受到停职学习或免职的处分。这些奖惩机制给护士带来了动力的同时也增加了他们的工作压力，使他们每个人都能做到克尽职守。积极的团队建设。眼科中心的员工都有很强的协作意识和归属感，这与他们的企业文化积极的团队建设有很大关系。医院每个季度都会组织员工开展集体拓展训练，以培养他们团结协作的意识和集体观念。同时，还建立了一整套应急事件

9、预案，如地震和火险应急方案。并且有紧急电话联络网，每个季度都会强化演习及启动紧急电话联络网，以增强员工应急协作观念和团队意识。眼科中心每季度都会评选出季度服务之星，并由院长亲自颁发证书和津贴以鼓励各岗位上优秀的员工，同时也是对他们优质服务的认可。企业文化使员工在团队中有很强的集体观念和归属感，使眼科中心各项工作都能达到高效、高质的效果。    4  日间病房的特色眼科中心能顺利完成每日大量的临床、教学、科研工作，除了完善的管理体制外，还应归于其特色的病房管理。设立日间病房2有很多优点：可以减少患者的住院费用，减轻其经济负担。由于勿需住院，减少了复杂的住院

10、程序，使患者临床路径简单化。日间病房的患者周转快，所以增加了手术量。病房不设立夜班，减少了护理人力支配。少数需要住院的患者由当班护士协助转往综合病房或临近的综合医院继续治疗。除了全麻的患者需要卧床休息外，其他患者均可以在躺椅上休养，因此，节约了空间，可以使有限的空间容纳更多患者。短期的病房休养可以避免和减少医院内交叉感染。基于以上多种优点，日间病房成为眼科中心一大特色，同时也成为进修和考察人员的重点学习单位。由于病房的特殊性，护士的工作方式也随之变化，除了常规的临床工作，病房专门设有术后随访小组，即由1名经验丰富的护士每天下午对当日手术后医生特殊交代的患者进行电话跟踪，用来解答患者的疑问，并对

11、术后的体位或用药给予针对性指导。这样既避免了由于患者知识的缺乏而造成的病情贻误，同时也减轻患者的焦虑和担忧，增加了他们对医院工作的满意度，间接地减少了医患和护患矛盾的发生，充分体现了现代护理服务于人的理念3。    5  对我国护理工作的启示随着我国对外开放的不断发展，国际间人才及技术交流的不断增多，使我们能够源源不断地与发达国家进行各方面的交流和探讨。新加坡国家眼科中心护理管理体制和积极的企业文化源于医院和政府医疗管理机构的双重努力。这些先进的管理经验和理念，在结合我国具体国情及医疗体制的前提下，是值得借鉴和发展的。     【参考文献】  1 郑群怡，张秀英，张海燕.适应新的护理理念加强对护士的培养J.中国护理管理，2005，5（6