我国眼科护理人力资源现状及分析

1、我国眼科护理人力资源现状及分析        【摘要】     目的 了解我国2000年眼科护理人力资源的一般情况。方法 采用卫生部医政司统一编制的2000年眼科现状调查表，以信函方式调查我国2000年已注册的3 613所眼科医疗机构。结果 3 613所眼科医疗机构共有眼科护理人员16 788人，占眼科卫生技术人员的41.94%，平均每所眼科医疗机构4.65人。结论 我国眼科护理专业存在着护理人员短缺、护理人力资源结构不合理等现状。建议扩大护理专业招生量，调整招生比

2、例；同时对在职的护理人员进行培训。     【关键词】  眼科； 护理； 人力资源； 数据收集       卫生人力资源是卫生资源中的重要组成部分，眼科护理人力资源是眼科人力系统的重要组成元素，提高护士的整体素质、合理配置护理人力资源内部结构对提高整个眼科人力系统的利用效率起着重要作用。为全面了解我国眼科护理人力资源情况，1997年开始，我国政府与国际狮子会合作，共同开展了旨在推动我国防盲治盲工作的“视觉第一，中国行动”项目，其中开展对我国眼科医疗机构及技术资源的现状调查是该项目配套方

3、案之一。本文针对2000年眼科护理人力资源调查结果进行研究分析，为我国眼科护理人力资源的健康发展提供决策依据。    1  对象与方法    1.1  调查对象全国31个省、自治区、直辖市（未包括香港、澳门、台湾地区）已注册的县级以上综合医院眼科、县级医院眼科、县级医院五官科、眼科医院及眼病防治所，共3 613所眼科医疗机构，占应调查眼科医疗机构总数的87.04%。    1.2  调查方法2001年3月卫生部医政司统一编制2000年眼科现状调查表，各省卫生厅采用普查方式将该

4、表发至本行政区的每个已开展眼科临床工作的医疗机构。由机构指派专人和眼科负责人一道进行调查和完成调查表的填写，并上交省卫生厅（局）统一审核。各地将数据交由卫生部医政司眼科现状调查课题组，由课题组统一整理、建库，统计分析。    2  结果    2.1  眼科护理人员数量及在不同类型医院的构成在所调查的3 613所眼科医疗机构中，眼科护理人员16 788人（含县级医院五官科从事眼科临床的护理人员），占眼科卫生技术人员的41.94%，平均每个眼科医疗机构的护理人员数为4.65人。医护比为10.77。眼科护理人员在不同卫

5、生机构的构成比及医护比见表1。表1  眼科护理人员在不同类别医疗机构的卫技构成比及医护比    2.2  眼科护理人员的职称情况在县级以上综合医院眼科、县级医院眼科、县级医院五官科、眼科医院4种不同类型医院15 991名眼科护理人员职称分布及比例见表2。    2.3  1996年与2000年眼科护理人力资源比较1996年平均每所医院的眼科护理人员数为4.55人，到2000年为4.65人，增加了0.10人，增加率为2.20%，增加主要表现在县级医院眼科、县级医院五官科、眼病防治所。县级以上综合医院和眼科专

6、科医院有所减少。1996年与2000年眼科机构平均护理人员数比较,见表3。    3  讨论    3.1  眼科护理人员数不断增加，但仍然存在缺编现象2000年和1996年相比，每个眼科医疗机构的护理人员数增加了0.10人，达到了4.65人。但是，参照国家卫生部1978年颁布的关于县及县级以上综合性医院组织编制原则(试行)草案，护士应占卫生技术人员总数的50%，医护比应该达到12;而我国眼科护理人员占眼科卫生技术人员总数的41.94%，医护比仅为10.77，明显低于国家规定的标准。在县级医院五官科中尤其突出，医护

7、比仅为10.65。究其原因主要是医院管理者不够重视。部分医院管理者重医疗，轻护理，对护理工作的重要性缺乏足够的认识。而眼科在医院一般都认为是“小科”，其重视更加不够。护理人员流失现象普遍存在。由于护理工作辛苦、责任重大、社会地位偏低、待遇不高，导致了护理人员的流失1。因此，医院管理者必须提高对护理工作重要性的认识，重视临床护理工作，采取各种措施如提高福利待遇、改善护士的工作环境、提高护理人员的地位。另外，关于县及县级以上综合性医院组织编制原则(试行)草案自1978年颁布以来的20多年中，配置标准一直没有进行修订。在这20多年中，护理专业不论是护理观还是护理内涵、人员职责、工作范围等方面都发生了

8、很大变化。随着医学科技的发展，整体护理观的推行和患者对护理工作的要求不断提高，测定护理工作量的两个重要依据直接护理和间接护理的内容均发生了很大的变化，分别增加了13项和7项2。原来的配置标准已不能满足临床工作的需求，这迫切需要重新制定合理的护理人员编制标准。我国的护士主要是由护理教育培养供给，为解决护理人力资源短缺的现状，应进行护理教育的改革，在调整现有各层次招生比例的基础上，进一步扩大招生规模，以加大护理教育的输出量，为现有护理队伍注入更多的新鲜血液，逐渐增加护理人员的数量。表2  不同类型医院眼科护理人员职称分布及比例表3  1996年与2000年眼科机构平均护理人员数

9、比较人    3.2  眼科护理人力资源结构不合理在调查中显示护理人员高级职称所占的比例为1.13%，中级职称所占的比例为29.05%，初级职称所占的比例为69.82%。可以看出我国眼科护理人员的职称以初、中级职称为主，高级职称所占的比例较小。近年来，全国护士学历有所提高，但总体幅度并不大，其中本科及以上学历者仅占0.46%1.50%，大专学历占1.70% 20.41% ，中专学历者占67.95%77.10%，无正规学历者达7.50%20.50%3。随着人们健康需求观念的转变，护理专业的服务对象已经从患者扩展到整个人群，研究范围从疾病护理扩展到所有影响人

10、们健康的领域4。目前，这种以中专学历为主体、初级职称占大比重的层次结构对护理专业学术队伍建设和专业发展有一定的局限性。所以，提高护理人员的质量成为当务之急。对于在岗的护理人员，可以通过培训、学习提高临床护理人员的专业水平及素质5；加强临床护理人员的继续教育，提高护士总体学历水平，适应临床医学和护理学发展的需要。在院内可通过举办专业知识讲座，定期进行专业技术考核等方式，不断提高护理人员的业务能力，提高护理质量。护理教育应减少中专的招生规模，大力发展护理本科教育，使护理队伍从以中专为主体逐步过渡为以本科为主体，逐步改善护理专业队伍的学历层次状况。    【参考文献】  1 叶文琴，王洪水，沈豪.护理人力资源供需管理中的问题与对策J.中国医院管理，1999，19（8）：49.    2 刘金峰，吴奇飞，郭艳红，等.我国护理人力资源配置的核心问题及对策J.中国卫生资源，2003，6（6）：246.    3 杨翔宇，成翼娟.我国护理人力资源配置不足现状及分析J.护理管理杂志，2004，4（10）：1