保洁员感染知识培训

1、20XX年保洁员感染知识培训(1)地面消毒：医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原菌的扩散。当地面无明显污染的情况下，通常采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地每日12次，清除地面的污秽和部分病原微生物。当地面受到病原菌污染时，通常采用含氯消毒剂(250-500mg/L)拖地或喷洒消毒地面。对结核病人污染的表面，可用0.2%过氧乙酸或含氯消毒剂(84消毒液)擦洗。（2）病房各类物体表面的消毒：病房内用品有桌子、凳子、床头柜等，一般情况下室内用品只进行日常清洁卫生工作，用清洁的湿抹布或季胺盐类消毒液每日2次擦拭各种用品的表面，可去除

2、大部分微生物。当室内各种用品的表面受到病原菌的污染时必须采取严格的消毒处理。注意抹布必须做到一床一巾。用含有效氯200mg/L-500mg/L的消毒剂溶液、含有效250mg/L-500mg/L的碘伏，可擦拭或喷洒室内各种物品表面。紫外线灯照射：1)悬吊式或移动式等消毒时，离污染表面不宜超过1米,消毒有效区为灯管周围1.5米-2米。2)紫外线灯管必须保持清洁，每周 1次用酒精擦拭一次，照射时间不得少于30分钟,根据物品及要杀的病原微生物适当延长照射时间。3)照射时注意不要直接照射到人，以免引起伤害。其它表面的消毒：包括门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染。通常情

3、况下，每天用消毒水擦抹、刷洗处理，保持清洁。不懂的地方多问护士长和护士，在专业人员的指导下进行安全的操作。(4）病室日常消毒：患者安置原则：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 病室内定时通风换气，必要时进行空气消毒，每周紫外线消毒30分钟。地面湿式清扫，用清水湿拖，一日一次。有明显污染或被病人血20XX年保洁员感染知识培训（1） 液或分泌物污染应即刻用250-500mg/L有效氯溶液湿拖。擦拭床头、床头柜等物体表面，每日两次，应一桌一抹布，用后在250mg/L有效氯溶液里浸泡30分钟，凉干备用。病床湿式清扫，一床一套(巾)用后在250mg/L有效氯溶液里浸泡

4、30分钟，清洁干净，凉干备用。病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消毒处理。(5)床单位消毒：普通病房消毒：整理用物，将污被服撤下送洗衣房消毒清洗，床垫、褥、枕心、棉胎、用紫外线照射1小时，床单元用250-500mg/L有效氯溶液擦拭，病室开门窗通风铺好备用床，准备迎接新病人。（6）终末消毒传染病病房消毒：将门窗紧闭，打开床旁桌，将棉被抖开挂好，床垫竖起，用0.5%过氧乙酸进行喷雾消毒或2000mg/L有效氯溶液擦拭病床、床旁桌、椅、地面，打开门窗通风换气，按普通病房消毒步骤消毒。对特殊细菌污染时：在科室护士指导下规范进行处理。对烈性传染病病原体污染的表面，如霍乱，炭疽等可用有效溴或有效氯

5、1000mg/L-2000mg/L作用30分钟。多重耐药菌流行或有医院感染暴发时，使用消毒剂托扫，每天至少2次。3、严格依法处理医疗废物，严禁私自处理或贩卖医疗废物（1）制定医疗废物管理条例的过程和背景2001年3月浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器少许清洗后售出，导致多名病人使用后发生死亡。2002年2月媒体报道了河北塑料交易市场发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被制作成生活用品。2002年党中央、国务院引起重视并批示，专门召开常务会议研究医疗废物管理问题，并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专门的行政法规。（2）医疗废物的概念医院废物(Hospital waste)：泛指医院所有需要

6、丢弃、不能再利用的废弃物，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾。医疗废物(Medical waste)：指在对病人进行诊断、治疗、护理、免疫等活动的过程中产生的废弃物。（2） （12）运送医疗废弃物的个人防护工作服口罩工作帽手套运送人员工作时，应穿工作服，戴工作帽和手套，必要时戴口罩，做好个人防护，谨防针刺伤，经常洗手，必要时手消毒黄色塑料袋装放的废物为医疗废物，运送人员应每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医院指定的暂时贮存地点。盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的3/4。保洁人员在运送前，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密，运送

7、时，应当防止包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。保洁员应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源(科室人员签字)、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物；禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。4、熟悉和正确使用个人防护技术缺乏自我保护意识：如工作中不戴帽子、口罩、不穿工作服，触摸污物时不戴手套，触摸后不洗手或仅用清水冲洗后就接触洁净物品，环境和个

8、人用物品。手套的错误使用，自我保护意识差。保洁人员手：在日常工作中，手与其他物品接触的机会最多，因而手部皮肤上存在的细菌无论从种类上还是数量上，都较身体其他部位要多。（一） 手卫生（1）定义：手卫生（hand hygiene）:为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手（handwashing）:指用肥皂或皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌过程。（2）洗手方法采用流动水洗手，使双手充分淋湿；用适量清洁剂（肥皂、皂液），均匀涂抹至手掌、手背、手指、指缝。认真揉搓双手掌心、指腹、指缝、指蹼、指尖、指背、手背（指关节）、拇指、腕部，时间不少于2分钟。具体步骤如下：A、掌心相对、手指并拢揉搓。（洗掌心、指腹）B、掌心相对，手指交叉揉搓。（洗指缝、指蹼）C、指尖在掌心旋转摩擦，左右交换。（洗指尖）D、手心对手背，手指交叉揉搓，左右交换。（洗指蹼、手背）E、拇指在掌中转动，左右交换。（洗拇指）F、空拳揉搓，左右交换。（洗指背）G、洗手腕