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文档简介

1、2018年医疗质量上半年总结及下半年工作计划2018年我院坚持以“病人为中心服务”的理念，结合“党的群众 路线教育实践活动”的开展。着力改善医院服务态度；优化服务环 境，规划服务行为，改进医德医风，以全面提升医疗质量和服务水 平。现将上半年医疗质量管理工作总结如下：一、不断完善和落实医疗工作制度，总结和提高管理水平根据上级部门的要求，结合医院的实际，补充完善了我院的一些 制度和实施方案，如：医疗质量管理与持续改进实施方案，对关键性 医疗制度强化了环节管理，使医院各项制度的落实正在向规范化方面 进行，并取得了一定的成效。二、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理1、组织医务人员认真学习，病例书写基本

2、规范，医疗质量 安全事件报告暂行规定等，增强法律意识。2、完善医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理，医疗纠纷的 主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发 症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全；每周一 次总结会议，并对出现的问题，分析原因并提出应采取的预防措施； 讲述如何防范纠纷，改善医患关系，今年上半年我院无一例医疗纠纷 及医疗事故发生。3、加强病例管理，严格按照病例书写基本规范的要求，每月 进行一次医疗文书质量监督检查，有效降低了病例缺陷例，要求病例 每天及时打印，住院医士级上级医师及时签名；并强调医务人员在患 者出入院、各种检查做到详细告知的同时，必须

3、将告知内容完整的填 写在病例中。4、持续改进，完善制度建设；医院制定了医疗质量管理与持续改 进实施方案；定期不定期深入科室，督促各项规章制度和技术操作规 程的执行，了解检查、诊断、治疗情况，及时解决科室存在的问题； 定期召开医疗质量分析会议，分析并总结病案质量及医疗质量问题， 采取措施，不断提高医生质量。三、强化基础质量管理，提高医务人员整体素质根据年初制定的三基培训计划，强化医务人员的“三基”学习， 同时侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综合素质的提 咼，上半年全院“三基”培训两次。四、各项医疗质量指标完成情况今年1-6月，门诊量4802人次，出入院病人数为153人次，平均 住院天数为7天；入出院诊断符合率100%主要存在问题上半年虽然我院医疗质量管理较前改善，但工作中仍存在不足，主要是：1、医务人员医疗质量安全意识有待进一步提高;2、医务人员未严格掌握指征存在抗菌素使用不规范；下半年工作重点1、进一步加强医

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