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文档简介

1、1第一节尿的形成和排出第一节尿的形成和排出2人体有哪些废物?二氧化碳多余的水尿素、粪便、呼吸系统排汗尿液排遗排泄3一泌尿系统的组成一泌尿系统的组成二尿的形成二尿的形成三尿的排出三尿的排出4 肾脏肾脏(形成尿液形成尿液) 输尿管输尿管(输送输送尿液尿液)膀胱膀胱(暂时暂时贮存尿液贮存尿液)尿道尿道(排出排出尿液尿液)人体泌尿系统人体泌尿系统56肾血管肾血管7肾单肾单位位8910讨论讨论观察肾动脉和肾静脉以及肾的颜色观察肾动脉和肾静脉以及肾的颜色, ,推测一下肾脏里血管的分布情况推测一下肾脏里血管的分布情况? ?血液是怎样进出肾脏的血液是怎样进出肾脏的? ?11尿已经过滤的血没有过滤的血肾12主要

2、成分主要成分没过滤血液(克100毫升)尿液中(克/100毫升)血浆水9096蛋白质8.000.00葡萄糖0.100.00无机盐0.721.10尿素0.031.80血细胞白细胞、红细胞、血小板有有无无13尿液的成分尿素无机盐水尿液是怎样的形成的呢?尿液是怎样的形成的呢?1415原尿与尿液成分的比较16血液原尿(克100毫升)尿液(克/100毫升)血浆水909896蛋白质80.030.00葡萄糖 0.100.100.00无机盐 0.720.721.10尿素0.030.031.80血细胞有有无无无无体积(一天)150升升1.5升升17尿液的形成血液原尿 尿液18肾小球的实质肾小球的实质是什么是什么“

3、球球”? ?(毛细血管球)(毛细血管球)肾小球的血管壁肾小球的血管壁和肾小囊壁都由和肾小囊壁都由一层细胞构成,一层细胞构成,这可能有什么好这可能有什么好处?处?19尿的形成尿的形成血血浆浆肾小管的重肾小管的重吸收作用吸收作用终尿终尿肾小球的滤过作用肾小球的滤过作用原尿原尿20尿的排出尿的排出肾脏肾脏 输尿管输尿管 膀胱膀胱 尿道尿道尿液尿液21 22 23经手术及其它治疗中收集的部分泌尿系统结石(现在大多数经手术及其它治疗中收集的部分泌尿系统结石(现在大多数结石不需要开放性手术)结石不需要开放性手术)24肾结石肾结石25膀胱结石膀胱结石26 27输尿管结石输尿管结石2829 急性和慢性肾功能衰

4、竭均可导致终末代谢产物和内源性毒性物质在体内潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱以及内分泌功能失调,从而引起一系列自体中毒症状,称为尿毒症(uremia)。尿毒症尿毒症30儿子身患尿毒症儿子身患尿毒症 父亲卖父亲卖光家产光家产 母亲割肾相救母亲割肾相救(图图) 儿子和母亲的手术室相儿子和母亲的手术室相隔约隔约3米,进入手术米,进入手术 医生刚刚从赵永芬体内取出医生刚刚从赵永芬体内取出肾脏,它将被植入儿子体内肾脏,它将被植入儿子体内 手术前,母亲对手术满怀信手术前,母亲对手术满怀信心,而儿子却心情复杂心,而儿子却心情复杂 2004-6-3 31尿毒症击碎幸福家庭 沈阳重病男子想安乐死 苍老、体弱、面无

5、血色,没苍老、体弱、面无血色,没人能够想到,躺在床上的人能够想到,躺在床上的 王王喜文今年才喜文今年才42岁。岁。 让王喜文痛不欲生的是让王喜文痛不欲生的是尿毒症,以及治病所带来的尿毒症,以及治病所带来的巨额债务。想起租的房子就巨额债务。想起租的房子就剩两个月到期了,他想到瞒剩两个月到期了,他想到瞒着女儿着女儿“幸福地死去幸福地死去”。治病时,我们就把治病时,我们就把60平方米平方米的房子卖了,妻子为了我愁的房子卖了,妻子为了我愁眉不展,突然变疯。眉不展,突然变疯。32 血液透析血液透析 血液透析能清除肾衰竭病人血液中的毒素,血液透析能清除肾衰竭病人血液中的毒素,多余的盐分和体液。它帮助维持钾

6、、钠、氯化物等多余的盐分和体液。它帮助维持钾、钠、氯化物等化学物质的适当平衡,并将血压保持在正常范围内化学物质的适当平衡,并将血压保持在正常范围内。 在血液透析过程中是由一台特殊的机器代替病在血液透析过程中是由一台特殊的机器代替病人的肾脏,将血液净化。在血液透析过程中,病人人的肾脏,将血液净化。在血液透析过程中,病人手臂上的静脉经由导管与洗肾机连接起来。洗肾机手臂上的静脉经由导管与洗肾机连接起来。洗肾机从病人体内抽出血液,运送到一个特制的过滤装置从病人体内抽出血液,运送到一个特制的过滤装置里,那是由许多细管组成的透析器,也叫人工肾脏里,那是由许多细管组成的透析器,也叫人工肾脏。当血液不断流经人

7、工肾脏时,血液中的废物和多。当血液不断流经人工肾脏时,血液中的废物和多余的水分将被清除。之后,干净的血液将由更大的余的水分将被清除。之后,干净的血液将由更大的通管输送回人体内。通管输送回人体内。 33尿毒症患者进行血液透析尿毒症患者进行血液透析34 演员到外地拍戏,演员到外地拍戏,到了卫生条件不好的到了卫生条件不好的地方,总会忍不住憋地方,总会忍不住憋尿,像是王杰目前正尿,像是王杰目前正在内地青岛为了港剧在内地青岛为了港剧侠医传奇侠医传奇赶戏,赶戏,日前到了一间破旧的日前到了一间破旧的大杂院开工,由于大大杂院开工,由于大杂院卫生设备很差,杂院卫生设备很差,王杰因此而憋尿憋了王杰因此而憋尿憋了十

8、多个小时,结果差十多个小时,结果差点得了尿毒症。点得了尿毒症。35肾移植肾移植 肾移植手术是把别人健肾移植手术是把别人健 康康的肾移入尿毒症患者的下腹部,的肾移入尿毒症患者的下腹部,而不是移到原来肾的位置。在进而不是移到原来肾的位置。在进行肾移植时,首先把健康的肾处行肾移植时,首先把健康的肾处理干净,去除多余的脂肪、肌肉理干净,去除多余的脂肪、肌肉等,然后切开患者腹部,将健康等,然后切开患者腹部,将健康的肾血管和患者的血管缝合在一的肾血管和患者的血管缝合在一起,在开放循环以后,肾内就充起,在开放循环以后,肾内就充满了血液,接着就开始排尿了,满了血液,接着就开始排尿了,这就说明肾移植成功了。这就

9、说明肾移植成功了。36肾脏是成对的腹膜后器官,位于背部下方。肾脏制造肾脏是成对的腹膜后器官,位于背部下方。肾脏制造尿液尿液通过输尿道流向膀胱。输尿管是连接肾脏和尿液尿液通过输尿道流向膀胱。输尿管是连接肾脏和膀胱的长管状肌肉组织。膀胱的长管状肌肉组织。 37肾功能衰竭的病人需肾功能衰竭的病人需要接受肾移植手术,要接受肾移植手术,能引起肾功能衰竭的能引起肾功能衰竭的疾病有:疾病有:*严重的,不能控制的严重的,不能控制的高血压高血压 *感染感染 *糖尿病糖尿病*先天性肾畸形先天性肾畸形 *自身免疫性疾病自身免疫性疾病异体肾来自脑死亡的异体肾来自脑死亡的器官捐赠者,也可来器官捐赠者,也可来自病人的亲属和朋友。自病人的亲属和朋友。 38病人全身麻醉进入深睡眠状态,手术切口位于病人全身麻醉进入深睡眠状态,手术切口位于右下腹部。异体肾被安置在病人的盆腔右侧。右下腹部。异体肾被安置在病人的盆腔右侧。 39新的肾脏缝合到病人体内后,将肾脏血管与右侧髂新的肾脏缝合到病人体内后,将肾脏血管与右侧髂血管接通,输尿管与膀胱接通。血管接通,输尿管与膀胱接通。 40通常病人自己的肾脏仍会留在体内,虽然它

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