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1、4褥疮的分期和好发部位4.1 褥疮的分期根据褥疮的表现一般分为4期：1 淤血红润期：为褥疮初期，局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红肿痛或麻木，短时间内不见消失。此时如能及时去除致病原因则可以有效地阻褥疮的发展。2 炎性浸注期：红肿部位如果继续受压，血液循环仍然得不到改善，则静脉血液回流受阻，局部淤血，使受压皮肤表面呈紫红色，容易发生皮下渗出，出现水疱。水疱极易破溃，如表皮剥脱可显露出潮湿红润的创面，如仍不积极采取措施，褥疮则继续发展。3浅度溃烂期：在炎性浸润期的病理基础上，静脉血液回流进一步障碍，局部淤血导致血栓形成，组织缺血缺氧，浅层组织坏死、感染，局部出现脓性分泌物，形成浅度溃疡。 4坏死

2、溃疡期：此期为褥疮严重期，组织进一步坏死，脓性分泌物增多，有臭味。正常组织与坏死组织明显分离，溃疡向周围及深部扩展，可以达到骨膜或关节，如细菌浸入血液循环可引起败血症，造成全血性感染。4.2 褥疮的易发人群极度超重的肥胖患者：机体过重使承受部位的压力过大。胸、腹水或水肿患者：水肿降低了皮肤的抵抗力，并增加了承受部位的压力。极度消瘦的患者，或缺乏蛋白质及维生素等营养不良、贫血及恶病质患者：受压处皮肤菲薄，缺乏肌肉、脂肪组织的保护，组织耐受力下降。大小便失禁、高热多汗、呕吐患者：皮肤经常受到潮湿污物的刺激。截瘫、偏瘫、意识不清或痛觉消失患者，以及体弱、活动能力差、长期卧床的患者：自主活动减少或丧失

3、，长期卧床，身体局部组织长期受压。中度精神或神经疾病患者：如忧郁症、强迫症、偏执性精神病、老年痴呆症等，患者常因情绪低落、强迫观念、偏执思维而表现为生活懒散，不愿活动，呆坐静卧，或保持呆板和怪诞的行为模式，封闭自己，限制活动，较易引起某一肢体或局部长时间的受压。骨折患者：常因使用石膏托、石膏绷带固定、牵引固定或夹板等约束带固定以及使用引流管等导致翻身和活动受限。慢性全身性疾病患者：如心脏血管疾病、糖尿病等，患者组织耐受力下降。疼痛患者：为避免疼痛而处于强迫体位，机体活动减少。使用镇静剂患者：自身活动减少。4.3 褥疮的好发部位任何部位在长时间或反复受压的情况下，均可发生褥疮，皮肤受压的情况取决于承重体位，最主要的部位为经常受压的躯干及肢体骨突部位。仰卧位：枕部、肩胛部、肘、尾骶部、脚后跟。侧卧位：耳、肩、大转子、膝内外侧、踝内外侧。俯卧位：前额、下颌、肩、髂嵴、男性生殖器部位、髌骨、足背、趾。坐轮椅：手（外伤或推轮椅时磨擦）、坐骨结节、脚后跟

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