身体评估部分

1、身体评估部分一. 单选题1. 病人为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位称CA. 自动体位 B. 被动体位 C. 强迫体位D. 患侧卧位E. 以上都不是2. 患者不易被唤醒，醒后很快入睡，答话含糊，答非所问，称为BA. 嗜睡 B. 昏睡 C. 意识模糊D. 浅昏迷E. 谵妄3. 关于颈静脉评估下列哪项是错误的？BA. 正常人立位或坐位时颈静脉不显露B. 正常人平卧位时颈静脉稍见充盈，但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下12以内C. 正常人平卧位时颈静脉稍见充盈，但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下23以内D. 病人取3045°半卧位时颈静脉充盈度超过正常水平称为颈静脉怒张E. 颈静脉

2、怒张提示静脉压增高4. 紫瘢与充血性皮疹的主要区别是CA. 出疹时间 B. 是否高出皮肤 C. 指压是否褪色D. 直径大小E. 皮疹颜色5. 烦躁不安、颜面潮红、呼吸急促、表情痛苦是DA. 慢性病容 B. 病危面容 C. 二尖瓣面容D. 急性病容E. 以上都不是6. 下列疾病中，哪种可引起肺下界下移？AA. 肺气肿B. 胸腔积液C. 气胸D. 肺结核空洞E. 肺不张7. 正常人不应在下列哪一部位听到支气管呼吸音？CA. 喉部B. 胸骨上窝C. 锁骨上窝D. 背部第6、7颈椎附近E. 背部第1、2胸椎附近8. 在肺实变体征中，下列哪项是错误的？BA. 病侧呼吸运动减弱B. 病侧语颤减弱C. 病侧

3、叩诊浊音D. 可闻及管状呼吸音E. 可闻及湿性罗音9. 常用以计数肋骨的主要标志是DA. 胸骨柄B. 胸骨体C. 腹上角D. 胸骨角E. 第十二肋10. 患者病侧胸隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑BA. 肺气肿B. 气胸C. 胸膜肥厚 D. 肺炎E. 胸腔积液11. 下列关于湿性罗音的特点错误的是BA. 吸气时和吸气终末明显B. 部位、性质易变化C. 中、小水泡音可同时存在D. 常连续多个出现E. 咳嗽后可减弱或消失12. 关于肺下界的阐述，下列哪项是不正确的？CA. 两肺下界大致相同B. 平静呼吸时肺下界位于锁骨中线第6肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10肋间隙

4、C. 平静呼吸时肺下界位于锁骨中线第7肋间隙，腋中线第9肋间隙，肩胛线第10肋间隙D. 正常人肺下界的位置可因体型、发育情况的不同而有所差异E. 肺气肿时肺下界降低；腹水时肺下界上升13. 下列情况中，可导致第一心音增强的是AA. 二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄 D. 急性心肌梗塞E. 心肌病14. 二尖瓣狭窄病人在心尖部可听到的心脏杂音是BA. 隆隆样收缩期杂音B. 隆隆样舒张期杂音C. 吹风样收缩期杂音D. 叹气样舒张期杂音E. 机械声样杂音15. 产生第二心音的主要机理是CA. 二尖瓣、三尖瓣关闭B. 二尖瓣、三尖瓣开放C. 主动脉瓣、肺动脉瓣关闭D. 主动脉瓣、肺动

5、脉瓣开放E. 心房、心室肌收缩16. 下列哪项不符合心尖搏动特点？DA. 一般位于左侧笫5肋间锁骨中线内0.51.0cmB. 搏动范围直径2.02.5cmC. 正常人可无明显心尖搏动D. 右心室增大时，心尖搏动多向右侧移位E. 左心室增大时，心尖搏动多向左下移位17. 产生心脏杂音的机制不正确的是BA. 血流加速B. 心律不齐C. 瓣膜口狭窄D. 瓣膜口闭锁不全E. 异常通道18. 心腰部由饨角变为近似直角，心浊音界呈靴形是由于AA. 左心室增大 B. 右心室增大 C. 肺动脉段扩大，左心房扩大D. 主动脉段扩大，左心房扩大，E. 双侧心室增大19. 贫血病人心尖部出现收缩期杂音的机理是DA.

6、 血液返流 B. 瓣膜口相对狭窄 C. 异常通道D. 血流加速E. 心腔内有漂浮物20. 肝颈静脉回流征阳性提示EA. 严重肝病 B. 高血压 C. 心房纤颤D. 左心功能不全E. 右心功能不全21. 下列哪项不属于肝硬化的体征？DA. 肝掌B. 蜘蛛痣C. 脾肿大D. 杵状指E. 腹壁静脉曲张呈水母头样22. 正常人肝上界位于右锁骨中线上CA. 第3肋间B. 第4肋间C. 第5肋间D. 第6肋间E. 第7肋间23. 舟状腹见于BA. 急性腹膜炎 B. 严重脱水 C. 胃扩张D. 肝硬化E. 肠梗阻24. 触及正常脾脏应是EA. 仰卧位深吸气时可触及 B. 右侧卧位深吸气时可触及C. 坐位时可

7、触及D. 左侧卧位时可触及边缘E. 以上都不是25. 最能提示急性腹膜炎的体征是CA. 腹肌紧张 B. 腹部压痛 C. 腹部反跳痛D. 肠鸣音亢进E. 移动性浊音26. 腹部有大量腹水，呈蛙状腹，最常见于 CA. 心功能不全 B. 肾病综合征 C. 肝硬化D. 缩窄性心包炎E. 腹腔肿瘤转移27. 腹部叩诊有移动性浊音，腹腔内游离液体一般至少达BA. 1500ml B. 1000ml C. 500mlD. 200mlE. 100ml28. 何时发现振水音提示有幽门梗阻？DA. 空腹或进食后23小时以上B. 空腹或进食后45小时以上C. 空腹或进食后57小时以上D. 空腹或进食后68小时以上E.

8、 空腹或进食后910小时以上29. 椎体束损伤时，神经反射不应表现为EA. 腹壁反射消失 B. 膝腱反射亢进 C. 提睾反射消失D. 肱二头肌反射亢进E. 跟腱反射消失30. 严重吸气性呼吸困难的最主要特点是CA. 呼吸频率、深度、节律改变 B. 紫绀明显 C. 鼻翼煽动D. 出现三凹征E. 以上都不是二. 多选题：（每题1分，共10分）31. 下列描述中符合二尖瓣面容特点的是CDA. 面色灰暗B. 表情淡漠 C. 两颊部紫红D. 口唇发绀E. 鼻翼扇动32. 关于浅昏迷的描述，正确的是ADEA. 对声、光刺激无反应 B. 大声呼唤可睁眼，但不能回答 C. 角膜反射消失D. 对强烈的痛疼刺激有

9、痛苦表情E. 大小便失禁或潴留33. 蜘蛛痣常出现在下列什么部位？ABCDA. 面部B. 颈部C. 手背、上臂D. 前胸部E. 腹部34. 心房纤颤的听诊特点正确的是ABDA. 心室律绝对不规则B. 第一心音强弱不等C. 可听到第二心音分裂D. 心室率大于脉率E. 可听到期前收缩35. 关于心脏杂音的描述正确的是CDEA. 发生在笫一和第二心音之间者称为舒张期杂音B. 发生在第二心音和下一个心动周期的第一心音之间者称为收缩期杂音C. 2级及其以下收缩期杂音多为功能性D. 3级及其以上收缩期杂音多为器质性E. 杂音产生的机制是由于血流加速或血流紊乱，产生湍流，并形成湍流场，使心壁或大血管壁产生振

10、动所致36. 下列哪些项对诊断器质性心脏病有价值？CDA. 窦性心律不齐B. 室性早搏C. 心尖部触及震颤D. 心尖部闻及舒张期杂音E. 心尖部闻及级收缩期吹风样杂音37. 大量胸腔积液病人可出现下列哪些体征？ABCDEA. 患侧胸廓饱满B. 患侧呼吸运动减弱C. 患侧呼吸音减弱或消失D. 患侧叩诊呈实音E. 心尖搏动向健侧移位38. 干性罗音常见于 ABCA. 慢性支气管炎 B. 肺癌 C. 支气管哮喘D. 大叶性肺炎E. 支气管炎肺炎39. 下列属于浅反射的是ABEA. 角膜反射B. 腹壁反射C. 膝反射D. 踝反射E. 提睾反射40. 水肿产生的主要因素为ABCDEA. 体内钠、水潴留B

11、. 毛细血管内静水压增高C. 血浆胶体渗透压降低D. 毛细血管通透性增加E. 淋巴回流受阻实验室检查部分三. 单选题（每题1分，共20分）41. 管帽为蓝色的真空采血管内所含抗凝剂是AA. 枸橼酸钠B. EDTA盐C. 肝素D. 促凝剂E. 草酸钾42. 作红细胞沉降率（ESR）检查时，使用3.8%枸橼酸钠0.4ml抗凝，应采血多少ml CA. 0.4B. 0.8C. 1.6D. 2.0E. 2.443. Hb成年男性的参考值为CA. （100140）g/LB. （110150）g/LC. （120160）g/L D. （130170）g/LE. （140180）g/L44. 下列有关静脉采血

12、的叙述错误的是CA. 常选择肘部静脉采血B. 采血技术熟练，要求“一针见血”C. 止血带压迫时间不宜超过5分钟D. 穿刺不顺利容易引起溶血E. 建议逐步使用真空采血管45. 外周血淋巴细胞占白细胞总数百分比的参考值为AA. 20%40%B. 40%60%C. 50%70%D. 60%80%E. 70%90%46. 外周血涂片红细胞呈缗钱状排列常见于下列哪种疾病AA. 多发性骨髓瘤B. 酒精中毒C. 缺铁性贫血D. 巨幼细胞性贫血E. 尿毒症47. 下列哪项常作为华发令治疗的监测指标AA. PTB. APTTC. TTD. FDPE. D-Dimer48. 下列有关DIC的叙述错误的是BA. P

13、LT降低B. FDP降低C. PT延长D. APTT延长E. D-Dimer升高49. 下列哪种防腐剂最有利于尿液细胞及管型的保存EA. 二甲苯B. 冰乙酸C. 盐酸D. 甲苯E. 甲醛50. 试带法测定尿蛋白时主要对下列哪种蛋白质敏感AA. 白蛋白B. a1-球蛋白C. a2-球蛋白D. b2-微球蛋白E. g-球蛋白51. 试带法测定尿白细胞主要对下列哪种白细胞敏感BA. 淋巴细胞B. 中性粒细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 嗜碱性粒细胞E. 单核细胞52. Ccr是下列哪项试验的英文缩写EA. 血肌酐B. 血尿素C. 尿肌酐D. 血尿酸E. 内生肌酐清除率53. 下列反映肾小球滤过功能最可靠的

14、指标是EA. 血肌酐B. 尿肌酐C. 血尿酸D. 血尿素E. 内生肌酐清除率54. 酒精性肝炎时，下列哪种酶升高最显著AA. GGTB. LDC. CKD. AMYE. ALP55. 血清ALT的参考值为（37）CA. <20U/LB. <30U/LC. <40U/LD. <50U/LE. <60U/L56. AFP阳性对下列哪种疾病最有诊断意义BA. 急性肝炎B. 原发性肝细胞癌C. 肝硬化D. 肝转移癌E. 急性胰腺炎57. 血糖的参考值为CA. 2.64.1mmol/LB. 3.65.1mmol/LC. 3.66.1mmol/LD. 4.67.1mmol/L

15、E. 4.68.1mmol/L58. 下列反映心肌损伤最特异的指标是EA. CK总酶B. LD总酶C. ASTD. ALTE. cTnT59. 具有抗动脉粥样硬化的脂蛋白是DA. CMB. VLDLC. LDLD. HDLE. LP（a）60. 血钾的参考值为BA. 2.54.5mmol/LB. 3.55.5mmol/LC. 4.56.5mmol/LD. 5.57.5mmol/LE. 6.58.5mmol/L四. 多选题（每题1分，共10分）61. 标本溶血时可引起下列哪些指标假性升高ABCA. CKB. K+C. LDD. RBCE. HCT62. 下列哪些情况属于红细胞绝对性增多CDEA.

16、 严重呕吐B. 大面积烧伤C. 真性红细胞增多症D. 长期居住高原地区E. 肺源性心脏病63. 下列哪些疾病血小板常降低BCEA. 慢性粒细胞白血病早期B. 再生障碍性贫血C. 弥散性血管内凝血D. 真性红细胞增多症E. 放射线损伤64. 尿酮体包括ABDA. 丙酮B. 乙酰乙酸C. a-羟丁酸D. b-羟丁酸E. g-羟丁酸65. 下列哪些情况血尿酸增高ABCA. 痛风B. 多发性骨髓瘤C. 白血病D. 肝豆状核变性E. 严重贫血66. 下列哪些情况血清碱性磷酸酶升高ABCDEA. 妊娠3个月以上B. 胆结石C. 肝癌D. 胰头癌E. 骨折恢复期67. 下列有关阻塞性黄疸的叙述正确的是ABD

17、A. 血清总胆红素升高B. 血清结合胆红素升高C. 尿胆原升高D. 尿胆红素强阳性E. 粪便颜色加深68. 关于乙肝血清学检查，临床上常说的“大三阳”指哪三项指标阳性ACEA. HBsAgB. anti-HBsC. HBeAgD. anti-HBeE. anti-HBC69. “TORCH”一词包含以下微生物ABCDA. 弓形虫B. 风疹病毒C. 巨细胞病毒D. 单纯疱疹病毒E. 结核杆菌70. 下列关于微生物检查标本采集的叙述正确的是ABEA. 基本原则是严格无菌操作B. 标本留置在无菌、有盖容器内C. 血培养建议高热后抽血D. 尿液标本建议加入防腐剂送检E. 脑脊液标本采集后立即送检或床边

18、接种心电图部分五. 单选题（每题1分、共20分）71. 常用心电图导联包括 BA. 双极标准导联I、II、III、单极加压肢体导联avR,avL,avFB. I、II、III、avR、avL、avF V1-6C. 标准导联与胸前导联D. 常规12导联72. 右心室肥厚DA. 电轴右偏是主要条件B. R/S V1>1 R/S V5<1C. 极度顺钟向转位、D. 诊断右心室肥厚的标准具备两条或两条以上。73. 前壁心肌梗死DA. 胸导联S-T段弓背提高>0.1mvB. 坏死Q波出现Q>0.04>R/4C. 缺血、损伤、坏死综合图型出现D. V1-5导联、S-T弓背提高

19、>0.1mv、同时伴有异常Q波、Q>0.04>R/4、及T波倒置呈“冠状T”。74. 完全右束支阻滞CA. V1导联有宽大畸形的QRS波群B. V5导联有深宽S波伴继发S-T T改变。C. V1导联QRS波群呈“rsR”或“M型”、V5导联有深宽S波、同时伴有继发S-T、T改变。D. V5导联QRS波群宽大畸形。75. II0 II房室传导阻滞AA. P-R间期固定、QRS波群呈比例脱落B. P-R间期逐渐延长直至一个QRS波群脱落C. P与R无固定关系、各自为政。D. QRS波群偶尔脱落。76. 正常窦性心律P波方向 AA. I、II、avF V4-6 P波直立、avR倒置

20、。B. P II III avFavRC. P II III avF V5 V6 avRD. P II III avF avR77. 正常窦性心律P波时限 秒BA. <0.10B. <0.12C. <0.11D. 0.100.1278. 窦性心动过缓 次/分AA. <60B. <50C. 4060D. >40<5079. P-R间期正常范围 秒BA. <0.20B. 0.12 <0.20C. 0.120.20D. <0.1280. 正常Q波时限 秒BA. 0.04B. <0.04C. 0.04D. >0.0481. 电轴右

21、偏（目测法）AA. I导主波向下、III导主波向上B. I、III导主波均向上C. I、III导主波均向下D. I导主波向上、III导主波向下82. 室上性心动过速频率范围 次/分BA. 70130B. 160240C. >160D. 15022083. 心房纤颤心房率 次/分CA. 250350B. >500 <550C. 350600D. >350 <60084. 室性逸搏频率范围 次/分CA. 4060B. 60100C. 2040D. >20 <4085. 心房扑动R-R间期 DA. 绝对不等B. 相等C. 时有不等D. 传导比例固定、R-R相

22、等、传导比例不固定。R-R不等。86. 快速心房纤颤心室率 次/分BA. >100B. 100C. 100130D. 15020087. 正常人心脏主导心律是 心律AA. 窦性B. 室性C. 交界性D. 异位88. 标准肢体导联I、II、III 极BA. 单B. 双C. 加压单D. 无关电89. 被动性心律失常包括 BA. 交界区逸搏B. 逸搏与逸搏律C. 室性逸搏D. 逸搏律90. 心房扑动F-R间期 AA. 固定B. 不固定C. >0.12D. <0.20六. 多选题（每题1分、共10分）91. 正常心电图ADEA. 窦性心律B. 异位心律C. P波顺序出现PI、II、avF直立、avF倒量D. 电轴不偏E. 正常心电图92. 窦性心动过速BCEA. 窦性心律、心率110次/分B. 窦性心动过速C. 电轴不偏D. P波顺序出现PI II acF V5-6建立、avR倒量E. 大致正常心电图93. 右心室肥厚BCDEA. 电轴右偏是主要条件B