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护士提前考核表年 月 日以下内容个人填写护士基本信息姓名： 性 别： 技术职称： 本职务晋升年度： 工作单位： 所在科室： 考核年度： 执业证书编号： 联系方式： 从 医院变更至 医院在原单位工作时限： 年 月至 年 月考核周期内继教完成情况。 完成 未完成个人继教IC卡号： 以下有原单位审核填写职业道德树立良好的服务理念和意识：确立以“病人为中心”，尊重患者、关爱患者、服务患者的人文精神是 否有无索要、收受红包、物品，以及收受各种形式的回扣等。 有 无自我评价 合格 不合格执业机构（公章） 年 月 日工作成绩岗位工作任务完成情况： 掌握相关护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程；明确本岗位工作标准。 是 否正确实施各项治疗、护理措施，为患者提供康复和健康指导。能 否 危重患者护理质量 差 一般 优完成本职岗位情况： 合格 不合格执业机构（公章） 年 月 日注：申请提前考核人员请提交执业证、身份证、职称证复印件、继教合格证明护士执业记录表 单位名称： 考核年度： 年 填报日期 年 月 日 姓名性别科室护士执业证书号护士执业记录（须注明时间）良好记录（须注明表彰/奖励部门）不良记录（含结果/结论）单位意见： (公章) 年 月 日注：护士执业良好记录包括护士受到表彰、奖励以及完成政府指令任务的情况等内容。不良记录包括护士因违反条例以及其他卫生管理法律、法规

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