修改临沂罗庄中心医院三好一满意方案

1、临沂罗庄中心医院三好一满意活动实施方案为全面推进医药卫生体制改革，结合深化医改和创先争优活动，全国卫生系统将从今年至二 一三年广泛深入开展“效劳好、质量好、医德好、群众满意的“三好一满意活动，不断提升 效劳水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，争创人民满 意医院。为此，临沂市卫生局印发了?全市卫生系统“三好一满 意活动方案试行 ?和? 2022 年全市卫生系统“三好一满意 活开工作方案?。按照市卫生局统一部署，结合我院工作实际，制 定本活动方案。一、总体要求 以科学开展观统领全局，坚持以人为本，关注民生，以“服 务好、质量好、医德好，群众满意为目标，以科室人员高素质、 效劳高质量、管理高效

2、率为主线，强化教育培训，实施各类主题 实践活动，促进全院医护人员的文明素质、效劳能力和作风建设 水平再提高、再跨越。为人民群众提供平安、有效、方便、价廉 的医疗卫生效劳。二、工作目标 一效劳好：改进效劳态度，改善群众看病就医的体验， 优化效劳流程，方便群众看病就医；实行公开透明效劳，保障群 众看病就医的知情权；加强医患沟通，构建和谐医患关系。二质量好：认真抓好医疗质量平安各项制度落实，增强 医疗质量平安责任意识；严格标准诊疗效劳行为，推进合理治疗、 合理用药、合理检查；大力推进临床路径，促进医疗质量科学管 理；加强医疗技术和设备临床应用管理保证医疗质量平安和患者 权益。三医德好：加大医德医风教

3、育力度；加强制度建设，健 全完善医德制度标准；坚决查处医药购销和医疗效劳中的不正之 风，严肃行业纪律。改进作风，依法行医，真情效劳，廉洁自律， 务实高效，认真兑现社会效劳承诺，为社会、为患者提供优质、 高效、便捷的效劳。四群众满意：落实便民利民措施；认真做好患者满意度 调查；全面开展民主评议，医德医风让社会满意。实现各部门、 各科室形象有新改善，患者感受有新变化，社会、患者满意度有 较大幅度提高。三、活动内容一改善效劳态度，优化效劳流程，不断提升效劳水平， 努力做到“效劳好“效劳好是医疗卫生工作宗旨和作风的表达。医疗效劳要 坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、效劳第一的 理念，切实增强

4、效劳意识，改善效劳态度，改进效劳模式，优化 效劳流程，提升效劳水平，努力为患者提供全程优质温馨效劳。1、改进效劳态度，改善群众看病就医感受。继续坚持“以病 人为中心的效劳理念，把用心温馨优质效劳贯穿于医疗效劳的全过程。改善窗口效劳，努力做到效劳态度良好，积极倡导效劳 文明用语，坚决杜绝效劳禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。 切实增强人文关心意识，大力倡导人性化效劳，处处表达人文关 心，努力提供温情的效劳，提高效劳技巧和效用。2、优化效劳流程，方便群众看病就医。积极开展预约诊疗服 务，通过预约挂号、合理安排门急诊效劳，简化门急诊和入、出 院流程，提供方便快捷的检查结果查询等。重点抓好收费、药房、

5、 门诊等窗口，从制订方便群众就医的流程、符合病人需求的工作 制度入手，优化效劳流程，改善效劳设施，方便病人就医，缩短 病人等候时间。3、实行公开透明效劳，保障群众看病就医知情权。加强医院 信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供科室布局、科室特 色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗效劳信息，方便群众 就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透 明度，使群众看病就医明白消费。4、加强医患沟通，构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者 的知情权、选择权，对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用 药等问题耐心地解释说明。多与病人进行一些感情沟通，多给病 人一些人文关爱，体恤患者的痛苦，同情

6、患者的困难，尊重患者 的想法，消除患者的顾虑，努力让患者获得身心健康，真正做到 尊重病人、关爱病人，为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服 务。加强患者随访工作，各科室要高度重视这项工作，保证随访 率大于 80% 。完善投诉处理程序，畅通投诉渠道，认真落实医疗 投诉处理方法，实行首诉负责制，及时受理和处理病人投诉，定 期收集病人对医院效劳中的意见，及时改进。5、积极推广优质护理效劳，深入开展医院志愿者效劳工作。 认真贯彻落实?医院实施优质护理效劳工作标准试行 ?，深化 优质护理效劳内涵，到 2022 年底，医院优质护理效劳覆盖 50% 以上的病房。认真贯彻落实?临沂市医院志愿者效劳活动方案? ，

7、 进一步完善工作机制和管理制度，积极开展以医院为平台的志愿 者效劳，逐步壮大志愿者效劳队伍。二加强质量管理，标准诊疗行为，持续改进医疗质量，努 力做到“质量好1、认真抓好医疗质量平安各项制度落实，增强医疗质量平安 责任意识。以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和根底医 疗质量管理，严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难 病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度、术前讨论制度、 死亡病例讨论制度、交接班制度等医疗质量平安核心制度；建立 医疗质量平安事件报告和告诫谈话制度，对出现医疗质量平安事 件或存在重大医疗质量平安隐患的科室负责人进行告诫谈话；严 格落实?山东省病历书写根本标准 202

8、2 年版?和?手术平安 核对制度?，标准病历书写和手术平安核对工作。继续强化临床专 科能力建设和医务人员“三基三严培训，注重质量检查和考核， 狠抓医疗效劳过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续 改进医疗质量。2、严格标准诊疗效劳行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行?处方管理方法? 、处方点评、处方公示制度，坚持医院药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌药物分级管理制 度，加强对药品使用的管理和监督，严格标准医生处方行为，促 进合理治疗、合理用药。3、稳步推进临床路径工作，促进医疗质量科学管理。进一步 统一思想，提高认识，在内二科、外一科做为临床路径试点科室 的根底上，不断总结经

9、验、完善流程，并逐步在医院其他科室推 广展开，积极稳妥地把临床路径管理工作抓实、抓细、抓好，促 进医疗质量管理从粗放式的质量管理，进一步向科学化、标准化、 专业化、精细化开展。4、加强医疗技术和设备临床应用管理， 保证医疗质量平安和 患者权益。医务人员应牢固树立正确的人生观和价值观，树立质 量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上，对技术 精益求精，要“人人讲学习、个个比技术、积极搞科研 ，争当提 高医疗技术的排头兵，争当精心治疗疾病、刻苦钻研医术、忠实 为人民群众效劳的医务工作者。三加强医德医风教育， 大力弘扬高尚医德， 严肃行业纪律， 努力做到“医德好1、继续加大医德医风教育力度。

10、坚持以正面教育为主，继续 培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉 献先进典型的宣传表彰力度，充分发挥老专家、学科带头人等模 范带头作用。通过多种形式，深入开展宗旨意识、职业道德和纪 律法制教育，警示教育，利用身边事、身边人以案说法、以案说2、加强制度建设，健全完善医德制度标准。加大执业纪律制 度建设力度，修订完善医务人员医德标准，建立医务人员行为准 那么，明确医、护、技各类从业人员行为标准。继续认真抓好医德 考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准，及时研究解 决在落实医德考评制度中遇到的共性问题，通过现场推进、监督 检查等形式，促进医德考评标准更加科学、程序更加标准、方

11、式 更加有效、结果更加真实、运用更加广泛，真正建立起对医务人 员有效的鼓励和约束机制。3、坚决查处医药购销和医疗效劳中的不正之风案件， 严肃行 业纪律。 进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工作。在继续广 泛开展宣传教育根底上，研究制定切实可用的制度方法和监管措 施，深化长效机制建设。四深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到 “群众满意“群众满意是医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量我 们工作的最终标准，也是我们开展“三好一满意活动的初衷和 目的。全院职工要始终牢固树立群众观念和全心全意为人民效劳 的宗旨意识，把群众呼声作为第一信号，把群众需要作为第一选 择，把群众满意作为第一标准，依

12、靠群众深入推进行风建设。1、落实便民利民惠民措施。选择看得准、见效快的惠民医疗 工程，开展形式多样的惠民医疗效劳，缓解弱势群体的看病就医 问题。同时还要针对群众在看病就医中反映的一些突出问题，落 实便民利民惠民措施，让群众能感受到医院开展带来的实效，为 群众提供平安、有效、价廉、便捷的医疗效劳。充分利用院务公 开的载体，公开医院改善效劳、实施便民利民惠民的措施，让人 民群众切实感受到我院改善效劳的效果，赢得群众理解和信任。2、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。在“三好一满 意活动中，将广泛组织开展患者满意度调查，研究建立科学的 评价指标体系，能够真实全面反映患者意见和建议；通过对出院 病人

13、 回访、对住院和门诊病人现场调查、定期召开病人及家属 座谈会等形式，关注患者感受，听取患者意见；尽可能地使调查 客观、真实；并在调查结果的运用上，注重患者意见，重视调查 结果，积极落实整改，切实促进医疗质量和效劳水平的提高，赢 得患者满意。3 、全面开展民主评议卫生行风， 让社会满意。 民主评议行风， 是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际 成果取信于民的一项重要举措。要把行风评议的过程，变成宣传 卫生工作方针政策及措施成效的过程，变成查找问题、积极整改、 不断提高的过程，变成加强与社会沟通、接受监督、展示行业形 象的过程，通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会 的理

14、解和支持。要通过“三好一满意活动，凝聚人心、振奋精神，提升服 务水平，提高医疗质量，保障医疗平安，改进医德医风，促使我 院各项工作在原有根底上有新的提高，把各项工作推向新阶段。四、实施步骤“三好一满意 活动时限为 2022-2022 年底。我院根据市卫 生局统一部署和我院工作进展情况确定每年度工作安排。第一阶段 2022 年度：宣传发动，自查整改阶段 。我院根 据市卫生局? 2022 年工作方案?制定?临沂罗庄中心医院“三好 一满意活动实施方案?及?二 一一年度工作方案?，各科室要 根据我院工作方案制定相应的工作方案。组织科室人员认真学习 文件精神，明确开展“三好一满意活动的目的重要意义和目的

15、、 活动内容和方法步骤，充分调动全院职工的积极性、参与性和创 造性。积极开展自查自纠，广泛征求意见和建议，重点查找在医 疗质量、医疗效劳、医德医风等方面存在的问题，并认真分析原 因，加强整改，促进提高。第二阶段 2022 年度：健全制度标准，建立长效机制阶段 以科室为单位，认真组织自查自纠，认真调查研究，广泛征求意 见，全面了解医疗效劳和行业作风建设方面暴露出的问题，找准 群众对医疗效劳中不方便、不放心、不满意的关键环节。对自查 整改、督导检查过程中发现的问题、取得的经验进行全面总结、 认真分析、科学提炼，及时上升为规章制度，加以推广。同时要 认真抓好各项法律法规、制度标准的落实，加大查处违反

16、制度行 为的力度，通过提高制度的执行力和约束力，逐步建立健全医疗 卫生机构自我管理、行业监管和社会监督三重监管体系。第三阶段 2022 年度：创立活动品牌，树立先进典型阶段 对“三好一满意活动开展情况进行认真总结，树立典型， 创立品牌，开展表彰。树立一批效劳、质量、医德标兵，推出一 批“三好一满意示范科室和示范窗口，并加强宣传，树立标杆， 整体提升效劳质量、效劳水平和行业形象。五、组织领导为了加强对此项工作的领导，医院成立“三好一满意活动领导小组，人员组成如下：组长：张正水副组长：施安东 刘继玉 王文强 卢立勇 薛佃伟成 员：秦德富 兰秀成 杜元恒 马士臣 于录刚 杨永莲 薛 梅崔学玲 李继光 谢文献 侯松玉 严维娟 韩奎英下设领导小组办公室，办公室设在医务科。六、几点要求一高度重视，加强领导。各科室要高度重视、统一思想, 切实加强对活动的组织落实，要广泛发动，积极参与，形成合力。 要发挥优势，调动各类宣传资源，全面加大“三好一满意宣传 力度。各科室要与宣传、工会等部门织紧密联系，密切配合。要 把“三好一满意纳入年度工作方案中，纳入各科室部门目标绩 效考核中，进一步明确责任，细化分工，狠抓落实。二统筹安排，强化落实。各科室要加强对活动的落实， 保证活动扎实有效不走过场，工作中要搞好结合，要与