温病的主要治法

1、 温病的主要治法祛湿清热法祛湿清热法的分类祛湿清热法的分类燥 湿 泄 热分 利 湿 热 宣 气 化 湿 宣 气 化 湿 u适用于湿温病初起，湿中蕴热，湿遏表里气机的适用于湿温病初起，湿中蕴热，湿遏表里气机的症候。症候。u用芳化宣通之品疏通表里气机，透化湿邪。用芳化宣通之品疏通表里气机，透化湿邪。u症状见身热不扬，汗出不解，小便短小，舌苔白症状见身热不扬，汗出不解，小便短小，舌苔白腻，脉濡缓。腻，脉濡缓。u代表方：三仁汤代表方：三仁汤邪 遏 卫 气 l 症候：身热不扬，恶寒，无汗或少汗，口不渴，苔白腻，脉濡缓。症候：身热不扬，恶寒，无汗或少汗，口不渴，苔白腻，脉濡缓。l 病机：湿邪偏重，郁遏肌表

2、，肺气失宣。病机：湿邪偏重，郁遏肌表，肺气失宣。l 治法：芳香辛散，宣化表里湿邪。治法：芳香辛散，宣化表里湿邪。l 方药：三仁汤：杏仁方药：三仁汤：杏仁 、飞滑石、白通草、白寇仁、竹叶、厚朴、生、飞滑石、白通草、白寇仁、竹叶、厚朴、生苡仁、半夏苡仁、半夏 吴鞠通说：吴鞠通说：“惟以三仁汤轻开上焦肺气，盖肺主一身之气，气化惟以三仁汤轻开上焦肺气，盖肺主一身之气，气化 则湿亦化也。则湿亦化也。”祛湿清热法的分类祛湿清热法的分类宣 气 化 湿 燥 湿 泄 热 分 利 湿 热 燥 湿 泄 热 u适用于中焦湿热遏伏，湿渐化热，遏伏中焦的症适用于中焦湿热遏伏，湿渐化热，遏伏中焦的症候。候。u用辛开苦降之品

3、疏通中焦气机，祛除湿热邪气。用辛开苦降之品疏通中焦气机，祛除湿热邪气。u症状见身热而汗出不解，口渴不多饮，舌苔黄腻，症状见身热而汗出不解，口渴不多饮，舌苔黄腻，脉濡数。脉濡数。u代表方：王氏连朴饮、杏仁滑石汤。代表方：王氏连朴饮、杏仁滑石汤。湿热并重，困阻中焦 l症候：发热汗出不解，口渴不欲多饮，苔黄滑腻，症候：发热汗出不解，口渴不欲多饮，苔黄滑腻， 脉濡数。脉濡数。l病机：湿热俱盛，交蒸中阻。病机：湿热俱盛，交蒸中阻。l治法：辛开苦降，燥湿泄热。治法：辛开苦降，燥湿泄热。l方药：方药：王氏连朴饮王氏连朴饮：川连、厚朴、石菖蒲、制半夏、：川连、厚朴、石菖蒲、制半夏、 淡豆鼓、炒山栀、淡豆鼓、炒

4、山栀、 芦根 王氏连朴饮： 制厚朴二钱 、芦根二两、川连、 石菖蒲、制半夏各一钱、 香鼓、焦栀各三钱 水煎温服卫气同病 l 症候：发热恶寒，无汗头痛，口渴心烦，脘痞苔腻，脉濡数。症候：发热恶寒，无汗头痛，口渴心烦，脘痞苔腻，脉濡数。l 病因：新感引动内伏之署湿所致。病因：新感引动内伏之署湿所致。l 治法：疏解表邪，清署化湿。治法：疏解表邪，清署化湿。l 方药：方药： 连翘散去牛蒡子元参加杏仁滑石方：连翘散去牛蒡子元参加杏仁滑石方： 银华、连翘、桔梗银华、连翘、桔梗 、薄荷、竹叶、薄荷、竹叶、 生甘草、荆芥穗、杏仁、滑石。生甘草、荆芥穗、杏仁、滑石。温病条辨：太阴伏暑，舌白口渴，无汗者，银翘散去

5、牛蒡、元参加温病条辨：太阴伏暑，舌白口渴，无汗者，银翘散去牛蒡、元参加 杏仁、滑石主之。杏仁、滑石主之。 此邪气分而表实之证也。此邪气分而表实之证也。杏仁滑石汤： 杏仁三钱 、滑石三钱、黄岑二钱、橘红一钱五分 黄连一钱、郁金二钱、通草一钱、厚朴二钱 半夏三钱 水半杯，煮取三杯，分两次服。祛湿清热法的分类祛湿清热法的分类宣 气 化 湿 分 利 湿 热 燥 湿 泄 热 分 利 湿 热 u适用于湿热阻于下焦，膀胱气化不利的症适用于湿热阻于下焦，膀胱气化不利的症 候。候。u用淡渗之品渗湿清热，使湿从小便而出。用淡渗之品渗湿清热，使湿从小便而出。u症状见小便短少，甚则不通，舌苔白腻等。症状见小便短少，甚则不通，舌苔白腻等。u代表方：茯苓皮汤。代表方：茯苓皮汤。温病条辨温病条辨 吸受秽湿，三焦分布，热蒸头胀，吸受秽湿，三焦分布，热蒸头胀，身痛呕逆，小便不通，神识昏迷，舌身痛呕逆，小便不通，神识昏迷，舌白，渴不多饮，先宜芳香通神利窍，白，渴不多饮，先宜芳香通神利窍，安宫牛黄丸，继用淡渗分消浊湿，茯安宫牛黄丸，继用淡渗分消浊湿，茯苓皮汤。苓皮汤。 茯苓皮汤： 茯苓皮三钱 、生薏仁五钱、 猪苓三钱、大腹皮三钱 白通草三钱、淡竹叶二钱 水八杯，煮取三杯，分三次服。注意对