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文档简介

1、期前收缩相关概念期前收缩相关概念1、期前收缩:又称过早搏动,是在窦性或异位心律基础上,心脏某一节律点发放比基础心律提前出现的激动,过早的引起心脏部分或全部除极。可见于正常人,多见于器质性心脏病患者,如冠心病、心肌病、心肌炎、甲亢等。2、二联律:期前收缩与窦性心律交替出现时成为二联律。3、三联律:每两个窦性心搏后跟随一个期前收缩。4、联律间期:期前收缩与前次主导节律心搏之间的间隔。5、代偿间期:从提前出现的激动到下次基础心律心搏间的一段较长间期。期前收缩相关概念期前收缩相关概念6、代偿间歇:联律间期和代偿间期之和,即包含期前收缩在内的前后两个基础心搏之间的间期。(完全性代偿间歇:期前收缩的前后两

2、个窦性P波间距等于正常PP间距两倍。交界性和室性期前收缩多为完全代偿间歇。不完全代偿间歇:期前收缩前后两个窦性P波间距小于正常PP间距两倍。房性期前收缩多为不完全代偿间歇。)二联律心电图表现二联律心电图表现房性期前收缩房性期前收缩 1、期前出现的异位、期前出现的异位p波,形态与窦性波,形态与窦性p波有所不同波有所不同 2、p-R间期通常间期通常0.12s 3、大多为不完全性代偿间歇,即期前收缩前后两个窦性、大多为不完全性代偿间歇,即期前收缩前后两个窦性p波的间距小于正常波的间距小于正常p-p间距的二倍间距的二倍 4、部分房性期前收缩的、部分房性期前收缩的p-R间期可以延长间期可以延长 5、异位

3、、异位p后无后无QRS-T波,则为未下传的房性期前收缩波,则为未下传的房性期前收缩 6、有时下传心室引起、有时下传心室引起QRS波群增宽变形,多呈右束支阻波群增宽变形,多呈右束支阻滞图形,称房性期前收缩伴室内差异性传导。滞图形,称房性期前收缩伴室内差异性传导。房室交界性期前收缩房室交界性期前收缩 1、期前出现的、期前出现的QRS-T波,其前无波,其前无P波,波,QRS-T形态与窦性下传者基本相同形态与窦性下传者基本相同 2、出现逆行、出现逆行P波(波(、aVF导联倒置,导联倒置,aVR直立),可发生于直立),可发生于QRS波群之前(波群之前(P-R间期间期0.12s)或)或QRS波群之后(波群之后(R-P间间期期0.12s,T波方向

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