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文档简介

1、新 建 贵 广 铁 路TA8 工程报验申请表工程项目名称: 施工合同段: 编号:致中铁二院(成都)监理咨询有限公司贵广项目部(项目监理机构):根据施工承包合同和设计文件的要求,我单位已完成下列施工项目并自检合格,报请检查。项目1:项目2:项目3:四通特大桥13#墩承台钢筋工程项目4:项目5:附件: 自检资料1、钢筋(原材料及加工)检验批质量验收记录表()2、钢筋(连结与安装)检验批质量验收记录表()质量检查工程师(签字) 日 期 监理工程师意见:专业监理工程师 日 期 注:本表一式3份,承包单位2份,监理单位1份。新 建 贵 广 铁 路基坑检验批质量验收记录表明挖基础 03010109单位工程

2、名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项工程名称基坑验收部位 墩施 工 单 位中国水利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录主 控 项 目1平面位置和坑底尺寸第条按设计放样,坑底尺寸 m* m,符合设计要求2开挖方式和支护形式第条机械开挖,自然放坡,坡度为 ,符合设计要求3基底地质条件及承载力设计要求4回填填料及夯实第条一 般 项 目1基底高程允许偏差()土 质502石 质+50-200施工单位检查评定结 果 专职质量检查员

3、: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师: 年 月 日 新 建 贵 广 铁 路钢围堰检验批质量验收记录表桩基承台 03010501单位工程名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项工程名称钢围堰验收部位 墩施工单位中国水利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1围堰材料及结构第条型钢板桩,桩长 m,宽 mm,壁厚 mm,符合设计要求2钢板桩围堰安装第条振动捶打至设计标高,内

4、撑采用双排 工字钢,符合设计要求3双壁钢围堰安装第条4吊箱围堰安装第条一般项目1钢板桩插打、就位第条倾斜度为 %、 %,上下口宽度差为 cm符合验标要求2双壁钢围堰允许偏差拼装平面直径d/800井箱高差10mm顶面高差20mm就位倾斜度h/50中心位置顶面h/50+250mm底面平面扭角23吊箱围堰允许偏差内侧平面长长1/700宽宽1/700对角线对角线1/500围堰中线扭角1围堰倾斜度1/50围堰作承台外模时,轴线偏位15mm施工单位检查评定结 果 专职质量检查员: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师: 年 月 日新 建

5、贵 广 铁 路模板及支架检验批质量验收记录表桩基承台 03010502单位工程名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项工程名称模板及支架验收部位墩施工单位中国水利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号客运专线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1材料质量和结构第条钢模板,结构尺寸正确,符合验标要求2模板安装质量第条模板安装稳固牢靠,搭接严密,不漏浆,模板涂有隔离剂,模型内无积水,无杂物,符合验标要求一般项目1允许偏差(mm)轴线位置15表面平整度5高程20两模板内侧宽度+10-5相

6、邻模板表面高低差22预留孔洞中心位置10尺寸+100预埋件中心位置3施工单位检查评定结 果 专职质量检查员: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师: 年 月 日 新 建 贵 广 铁 路钢筋(原材料及加工)检验批质量验收记录表()桩基承台 03010503单位工程名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项工程名称钢筋验收部位 墩施 工 单 位中国水利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录

7、监理单位验收记录主控项目1钢筋材质第条 ,合格证1份,编号: ;实验报告1份,编号: 。 ,合格证1份,编号: ; 实验报告1份,编号: , ,合格证1份,编号: ,实验报告1份,编号: 质量合格2环氧涂层钢筋的涂层质量第条3钢筋保护层垫块材质第条4钢筋弯钩、弯起180弯钩第条弯曲直径大于 cm,钩端直线段长大于 cm,符合设计要求直角形弯钩弯起钢筋弯曲半径大于 cm,符合验标要求箍筋弯钩一般项目1钢筋外观第条钢筋平直、无损伤,表面无裂纹、油污、颗粒状或片装老锈,符合验标要求2允许偏差(mm)受力钢筋全长10尺量检查 根钢筋,受力钢筋全长偏差最大为 mm,符合验标要求弯起筋弯折位置20尺量检查

8、 处,弯起筋弯折位置偏差最大为mm,符合验标要求。箍筋内净尺寸3施工单位检查评定结 果 专职质量检查员: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师: 年 月 日 新 建 贵 广 铁 路钢筋(连结与安装)检验批质量验收记录表()桩基承台 03010503单位工程名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项工程名称钢筋验收部位 墩施 工 单 位中国水利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理

9、单位验收记录主控项目1纵向受力筋连接方式设计要求2钢筋接头质量第条3钢筋品种、规格、数量设计要求HRB335 , 根,HRB , 根,符合设计要求4钢筋保护层垫块位置和数量第条5环氧涂层钢筋绑扎第条6涂层损伤缺陷情况第条一般项目1钢筋接头位置、数量第条2钢筋安装及保护层厚度允许偏差(mm)受力钢筋排距5同排中受力钢筋间距20分布钢筋间距20箍筋间距绑扎骨架20焊接骨架10弯起点位置30保护层厚度cc35+10-535c25+5-2c25+3-1施工单位检查评定结 果 专职质量检查员: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师: 年

10、 月 日 新 建 贵 广 铁 路混凝土(原材料)检验批质量验收记录表()桩基承台 03010504单位工程名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项工程名称混凝土验收部位 墩施 工 单 位中国水利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1水泥质量第条合格证1份,编号: ; 实验报告1份,编号: ,质量合格2矿物掺和料粉煤灰质量第条合格证1份,编号: ;实验报告1份,编号: ,质量合格磨细矿渣粉质量第条硅灰质量第条3细骨料质

11、量第条试验报告1份,编号: ; 质量合格4粗骨料质量第条试验报告1份,编号: ;质量合格5外加剂质量第条合格证1份,编号: ;实验报告1份,编号: ,质量合格6拌合用水质量第条饮用水,检验报告1份,编号: ,符合验标要求7附加防腐蚀措施原材料质量第条8其他检验项目施工单位检查评定结 果 专职质量检查员: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师: 年 月 日新 建 贵 广 铁 路混凝土(施工)检验批质量验收记录表()桩基承台 03010504单位工程名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项工程名称混凝土验收部位 墩施 工 单 位中国水

12、利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1混凝土配合比第第条配合比选定报告1份,编号: ,符合验标要求2原材料称重允许偏差第条经复称,水泥、粉煤灰、外加剂、拌和用水的称量偏差小于1%,组、细骨料的称量偏差小于2%。符合验标要求3砂石含水率测试第条开盘前进行了测试,并计算调整了施工配合比,配料单编号: ,符合设计要求4坍落度第条测定 次,坍落度为: cm, cm,符合验标要求5入模含气量第条测定 次,入模含气量: %,

13、 %,符合验标要求6入模温度第条测定 次,入模温度为: 、 、 ,符合验标要求7与邻接介质温差第条与模板温差为 、与地面温差为 ,符合验标要求8湿接缝处理第条9施工缝处理第条按施工方案施工,符合设计要求10标准养护试件取样第条留置试件 组,实验报告 份,编号: ,强度为 MPa,符合设计要求其他检验项目施工单位检查评定结 果专职质量检查员: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论监理工程师: 年 月 日 新 建 贵 广 铁 路混凝土(养护及检测)检验批质量验收记录表()桩基承台 03010504单位工程名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项

14、工程名称混凝土验收部位墩施 工 单 位中国水利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主 控 项 目1混凝土养护第条覆盖散水养护,混凝土养护记录1份,编号: ,符合验标要求2承重模板拆除第条强度实验报告1份,编号: ,强度已达到设计的 %,符合设计要求3拆模温度第条拆模时混凝土表面与环境温差 ,混凝土拆模检查表1份, 编号: 符合验标要求4标准养护试件留置及混凝土强度等级第条留置试件 组,实验报告 份, ,强度为 MPa,符合设计要

15、求5附加防腐蚀措施质量第条一般项目1非承重模板拆除第条拆模后、混凝土表面和棱角无损伤,符合验标要求其他检验项目施工单位检查评定结 果 专职质量检查员: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师: 年 月 日 新 建 贵 广 铁 路混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记()桩基承台 03010504单位工程名称四通特大桥分部工程名称桩基承台分项工程名称混凝土验收部位墩施 工 单 位中国水利水电第十四工程局有限公司项目负责人徐银林施工质量验收标准名称及编号A:铁路混凝土工程施工质量验收补充标准(铁建设2005160号)B:客运专

16、线铁路桥涵工程施工质量验收暂行标准(铁建设2005160号)施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1桩头与承台的连接B第条2混凝土表面裂缝情况A第条混凝土表面无裂缝,符合验标要求一般项目1承台施工允许偏差(mm)尺 寸30顶面高程20轴线偏位15前后、左右边缘距设计中心线尺寸502混凝土外观质量A第条混凝土表面密实平整、颜色均匀,无漏筋、蜂窝、孔洞、疏松、麻面和缺棱掉角等缺陷,符合验标要求施工单位检查评定结 果 专职质量检查员: 年 月 日 分项工程技术负责人: 年 月 日 分项工程负责人: 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师: 年 月 日

17、 新 建 贵 广 铁 路工程检查证编号:铁程检- 26 检查钻(挖)孔桩承台基坑工程名称四通特大桥施工单位中国水利水电第十四工程局有限公司工程地点 墩桩基承台检查日期年 月 日 检查 号墩(台),本桥墩(台)于 年 月 日开始钻孔,于 年 月 日钻完并灌注完混凝土,检查钻(挖)孔桩承台基坑结果如下:1. 根据检查原始记录及汇总表整理结果,本基坑共钻 米钻(挖)孔灌注桩 根总延长 米,平均钻孔深 米,(由承台底算起至钻孔底的实际长度), 其中第 号桩最短入土 米,第 号桩最长入土 米,基坑中心里程 米,较设计值 毫米, 各桩已检查签证。2.所挖基坑底标高 米,原土夯实至标高 米,基底已(未)夯填

18、碎石厚度 厘米,坑底土质为 ,根据钻探资料基坑底以下该土层厚 米,桩尖处土质为 ,桩尖嵌入该土层厚 米,其下层土壤为 ,深度 米(必要时附桩基展开面图)。3.桩头埋入承台中,按设计要求在标高 米处切断桩头, 钻孔桩顶钢筋进入承台 m,钢筋与承台平面弯折夹角 。4. 本墩(台) 号桩经无损检测,结论 见附件。5、各钻孔桩平面位置的偏移,见附图。经检查认为: 决定: 附件:1.基坑平面及基桩平面位置图 2.基坑平面尺寸、高程测点图。 3.基桩检测试验记录主管工程师 施工负责人质检工程师监理工程师新 建 贵 广 铁 路模板检查表 编号: 工程名称四通特大桥合 同 号工程地点墩施工部位桩基承台模板类型

19、厚度(cm)平整度(mm)允许值检测点最大值合格率%尺寸偏差(mm)长允许值实测值上中下宽允许值实测值上中下高允许值实测值上中下垂直度或坡度接缝情况轴线偏位(mm)横左端右端纵前端后端稳定情况图 示平面位置自检情况及 签 名监理工程师意见及签名填表单位主管工程师: 质检工程师: 施工单位: 填报日期:新建贵广铁路混凝土成品养护记录表 编号: 标段名称贵广铁路第十二标段施工单位中国水利水电第十四工程局有限公司单位工程四通特大桥工程部位墩桩基承台养护方法养护时间降(保)温措施日期养护记录记录人自检意见质检工程师: 年 月 日施工负责人: 年 月 日新建贵广铁路混凝土抗压强度评定表标段名称贵广铁路第十二标段施工单位中国水利水电第十四工程局有限公司单位工程四通特大桥工程部位墩桩基承台混凝土设计强度混凝土组数混凝土试件抗压强度(MPa)强度值合计(MPa)平均强度R(MPa)计算过程:评定结果: 计算: 时间: 审核: 时间: 审核意见: 专业监理工程师: 时间: 注:本表适用于桥、隧、涵洞、挡墙、房建等各类工程的混凝土抗压强度的评定,并作为检验批或分项工程混凝土强度检验依据附在相应检验记录表后面。新建贵广铁路桥墩承台综合接地检查记录表 HDIFC-002口口口口口单位工程名称四通特大桥分部工程名称 桩基承台(墩身)分项工

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