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文档简介

1、放射诊断学【总论重点】 (1)X线特性(2)X线成像原理医学影像学:是以影像方式显示人体内部结构的形态和功能信息及实施以影像导向的介入性治疗的科学 主要包括:X线成像(X线CT)核医学成像()、超声成像及磁共振成像和数字减影血管造影等。(1) X线特性(填空或选择)X线是波长很短的电磁波,X线常用的波长范围在0.0080.031nm(相当于40150KV)穿透性(波长愈短,穿透力愈强 (管电压愈高),被穿透物质密度愈小愈薄穿透力愈强。它是最主要的特性。 )荧光效应(使荧光物质(如铂氰化钡,硫化锌镉等)产生荧光。这是应用X线进行透视和照像时使用荧光屏、增感屏的原理。)感光效应(摄影作用)X线能使

2、溴化银感光。电离和生物效应(X线穿过物质时,能产生电离作用,使物质由分子分解成正负离子。X线照射到生物机体以后,对机体产生生物效应作用,使细胞生长受到抑制、损害,甚至坏死。这一作用可在放射治疗中得到充分应用。)(2) X线成像原理(概念不考) 骨头-白色,软组织及液体-灰白色,脂肪组织-灰黑色,气体-黑色。(在X线照片上) 能量剪影(3)X线检查技术普通检查透视检查:在荧光屏上观察影像,可观察形态及功能变化,方便实用,立即成像。(不成照片,所以观察时,骨头处呈现黑色和拍X片相反)缺点:细小病变易漏,不能记录。摄影检查:又称为平片,是X线检查的主要方法。优点:影像清晰,可以显示细微的病变。缺点:

3、拍片是静态影像,费用高。特殊检查 软线检查-乳腺,体层检查-口腔造影检查常用造影剂阴性造影剂 种类:空气、CO2、氧气用途:脑室、关节、腹膜后充气阳性造影剂钡 剂:胃肠道碘 化 油:支气管、子宫泛影葡胺:肾脏、心脏、大血管胆影葡胺:胆囊造影碘 番 酸:口服胆囊造影(4)计算机体层成像CTCT不是X线摄影,而是利用X线对人体选定层面进行扫描取得信息,经电子计算机处理而获得的重建图像。真正的断面影像,弥补了传统X线影像的不足。空间分辨率低于常规X线影像。检查胃肠道、输尿管等器官的效果不如常规X线。检查神经系统的效果不如MR。CT图象是由黑到白不同灰度来表示,反映器官和组织对X线吸收程度。(5)MI

4、R磁共振成像是利用原子核在磁场内共振而产生信号,信号经重建形成图像的一种新的成像技术。MRI可获得人体横断面、冠状面、矢状面以及任意方向断面的图像,有利于病变的三维定位及显示与周围组织的关系。禁忌1.体内含有金属异物(弹片、人工关节、金属夹、起搏器等)是禁忌症。2.孕妇,尤其是早期也应慎用。应用1.MRI在神经系统的应用较为成熟。2.心脏、大血管在MRI上因可显示其内腔,用于心脏、大血管的形态学与动力学的研究可在无创伤的检查中完成。3.对腹部与盆部器官,如肝、肾、膀胱、前列腺和子宫,颈部和乳腺,MRI检查也有相当价值。4.MRI对乳腺疾病特别是乳腺癌的诊断很有帮助;5.MRI在显示骨骼和胃肠方面有一定限度X线诊断步骤1、分析判断X线照片质量、片号、部位、条件、摄

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