方剂学教案授课重点难点

1、方剂学教案绪 言教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 绪 言教学时数 1学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握并理解方剂和方剂学的定义，明确方剂学在中医学的地位和重要性。2、熟悉方剂学的学习方法和基本要求。内 容1、方剂和方剂学的定义。方剂学的性质、任务及重要性。2、方剂学的学习方法和基本要求。上篇 总论第一章方剂学发展简史教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 方剂学发展简史教学时数 1学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、了解方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。2、熟悉在方剂学发展各历史阶段具有代表性意义的部分方书

2、。内 容1、方剂学形成和发展概况以及各历史阶段的主要特点。2、重点介绍各历史阶段具有代表性意义的重要医籍和方书的时代、作者、主要价值。(五十二病方、黄帝内经、伤寒杂病论、肘后备急方、千金方、外台秘要、太平惠民和剂局方、伤寒明理论、小儿药证直诀、普剂方、医方考、医方集解、医宗金鉴删补名医方论、中医方剂大辞典) 重 点方剂学发展史及历代方剂学著作的成就，对方剂学发展的影响。第二章 方剂及治法教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 方剂及治法教学时数 1学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握治法及方剂的关系。2、熟悉常用治法(八法)的基本内容(涵义、适用范围、常用分

3、类、使用注意等)。3、了解治法的多层次、多体系特点。内 容1、明确方剂及病机、治法的关系。方剂必须针对病机，体现治法。治法是指导遣药组方的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段。即方以法为指导，法以证为依据，方从法出，法随证立。2、八法的涵义、适用范围、常用分类、使用注意。3、治法的多层次和多体系特点。重 点1.治法及方剂的关系2.汗法及消法的异同第三章 方剂的分类教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 方剂的分类教学时数 1学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求 了解历代有关方剂分类的方法及其主要代表著作。内 容 介绍以病证、组方、功效等各种分类方法及其特点。重点介绍

4、以医方集解为代表的综合分类法。第四章 方剂的组成及变化教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 方剂的组成及变化教学时数 2学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握组方的基本结构及方剂组成变化的基本形式。2、熟悉方剂配伍的目的。内 容1、方剂配伍的目的。2、方剂组成的基本结构君臣佐使的涵义及其运用特点，并举例说明。3、方剂组成变化的三种基本形式(药味加减、药量增减、剂型更换)及其及功能、主治的关系。2.君臣佐使的涵义难 点反佐的涵义第五章 剂型教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 剂型教学时数 0.5学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要

5、求 了解常用剂型的种类、制法及其临床意义。内 容 介绍中医传统剂型汤、丸、散、膏、丹、酒剂的制作方法、特点及临床意义，以及浸膏、冲剂、胶囊剂、注射液、导剂、坐剂等简要内容。第六章 方剂的服法教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 方剂的服法教学时数 1学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握汤剂的煎、服方法。2、熟悉服药时间及服药方法及其意义。内 容1、煎煮汤剂的用具、用水、火候以及先煎、后下等基本知识。2、根据病证的部位、性质、病情及药物特点，决定服药时间及服药方法。附录：古今用量考证简介历代度量衡的计算方法及其及现代用量的折算比率。重 点常用中医传统剂型汤、

6、丸、散、膏、丹、酒剂的特点及运用。下篇 各论第一章 解表剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 解表剂教学时数 6学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握(一类方剂，下同)：麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散。2、熟悉解表剂的概念、适用范围、分类及应用注意事项。3、熟悉(二类方剂，下同)：止嗽散4、了解(三类方剂，下同)：柴葛解肌汤、参苏饮、麻黄附子细辛汤、升麻葛根汤、加减葳蕤汤。内 容1、解表剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。2、辛温解表、辛凉解表、扶正解表的讲授方剂要点：(1)麻黄汤是治疗外感风寒表实证的代

7、表方和基础方。应阐明麻黄汤及其附方的全部内容。重点使学生掌握麻黄及桂枝、麻黄及杏仁的配伍意义。(2)桂枝汤是治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。应阐明桂枝汤及其附方的全部内容。重点使学生掌握桂枝及白芍等量相配调和营卫的配伍原理，进而阐明桂、芍用量比例的变化对其功用、主治的影响。同时，作为解表剂运用的通则，对桂枝汤的用法及其临床意义应进行具体阐发。(3)九味羌活汤是主治风寒挟湿而兼内有蕴热证的常用方，也是体现“分经论治”思想的代表方。其服法及剂型的变化均对其功效、主治均有影响。(4)小青龙汤是主治外感风寒，寒饮内停咳喘的常用方。应阐明方中麻、桂及芍药的配伍关系，以及姜

8、、辛、味在温化寒饮作用方面的配伍意义。(5)止嗽散为治疗表邪未尽，肺失宣降而致咳嗽的常用方。具有温润和平，不寒不热的用药特点，加减得宜，可用于多种咳嗽。(6)银翘散及桑菊饮皆为辛凉解表之常用方，前者偏于疏表，后者偏于宣肺。应重点阐明银花及连翘、荆芥及淡豆豉、桑叶及菊花、桔梗及杏仁在方中的特定配伍意义。同时，引导学生从银翘散煎服法要求领会辛凉解表方剂的用法共性。(7)麻杏石甘汤为主治外感风邪，邪热壅肺之咳喘证的常用方，应着重阐明麻黄、石膏、杏仁配伍的协同意义以及麻黄及石膏用量比例对功效的影响。(8)败毒散及参苏饮皆为益气解表的常用方。但二方因组成配伍的不同，其功用有偏于解表、偏于理肺的区别。尤应

9、重视败毒散中人参的用量特点及配伍意义。重 点1.麻黄汤麻、桂及麻、杏的配伍意义2.桂枝汤证的病因病机、配伍意义、服用方法3.九味羌活汤的组方原理、配伍特点、服用方法4.以上三方的鉴别应用5.麻杏石甘汤的配伍意义及麻黄及石膏的剂量比例难 点1.桂枝汤证的病因病机及治法2.如何理解“营卫不和”。桂枝汤如何通过药物的有机配伍来达到调和营卫作用的。3.九味羌活汤配伍黄芩、生地的意义4.小青龙汤配伍白芍、五味子的意义5.银翘散以银花、连翘为君的意义6.银翘散中配伍荆芥穗、豆豉的意义7.败毒散的逆流挽舟作用第二章 泻下剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 泻下剂教学时数 4学时授课

10、对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握：大承气汤、大黄牡丹汤、温脾汤、十枣汤。2、熟悉泻下剂的概念、适用范围、分类及使用注意事项。3、熟悉：大黄附子汤、麻子仁丸、黄龙汤、济川煎。4、了解：大陷胸汤。内 容1、泻下剂的概念，适用范围，分类及使用注意。2、寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施的讲授方剂要点：(1)大承气汤是治疗阳明腑实证的基础方。应重点阐明三承气汤在功能、主治、用法、配伍关系方面的异同。(2)大黄牡丹汤具有破瘀泻热功效，是治疗湿热血瘀肠痈的常用方。应着重阐明大黄及桃仁、桃仁及冬瓜子的配伍意义。(3)大黄附子汤是温下法的代表方。应明确大黄及附子的配伍关系和用量特点。(4)温脾汤是治

11、疗脾阳不足，冷积中阻的常用方。具有寓温补于攻下之中，温阳以祛寒，攻下不伤正的配伍特点。(5)麻子仁丸是治疗胃肠燥热，脾津不足之“脾约”证的常用方。应从方义分析、用量特点、用法等方面，阐明本方意在润肠泻热的道理。(6)济川煎以肉苁蓉、当归温肾益精，养血润肠为主，及升麻、枳壳升清降浊相合，主治肾虚津亏之大便秘结。具有补中有泻、降中有升的配伍特点。(7)十枣汤为峻下逐水的常用方。应着重阐明甘遂、莞花、大戟的配伍意义和使用注意，尤其是大枣在方中的特定配伍意义。(8)黄龙汤以峻下热结之大承气汤，配伍人参、当归等益气养血之品，而成攻补兼施之剂，是主治阳明腑实而兼气血不足之证的常用方。方义分析中应当重视桔梗

12、宣肺以助通腑的特定意义。重 点1. 大承气汤的主治证候、配伍枳实和厚朴意义、用法2.大承气汤证“痞、满、燥、实”四大症的成因及相互关系。2温脾汤中大黄及附子的配伍意义3.热结旁流及虚寒泄泻的辨别要点。4.十枣汤的主治、十枣汤配伍大枣的意义、服用方法5.麻子仁丸配伍杏仁的意义难 点大承气汤之急下存阴、寒因寒用、通因通用的含义第三章 和解剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 和解剂教学时数 5学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握：小柴胡汤、大柴胡汤、蒿芩清胆汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤。2、熟悉和解剂的涵义、适用范围及分类。3、熟悉：痛泻要方。4、了解：达

13、原饮。内 容1、和解剂的涵义、适用范围、分类及使用注意。2、和解少阳、调和肝脾、调和肠胃的讲授方剂要点：(1)小柴胡汤是主治伤寒少阳半表半里证的代表方，亦是调和胆胃的常用方。应针对病机，全面阐明其治法原理，明确柴胡及黄芩为和解少阳的基本配伍结构。把握本方的配伍特点及运用一般规律。(2)大柴胡汤由小柴胡汤合小承气汤加减化裁而成，为和解少阳兼泻阳明实热的常用方。应阐明其主治证候及组方原理。(3)蒿芩清胆汤是主治少阳湿热痰热证的常用方。应重点分析其组方原理，青蒿及黄芩的配伍关系。比较及小柴胡汤在功用、主治方面的异同。(4)四逆散既是治疗阳郁四逆证之基础方，又是后世用治肝脾气郁证之基础方。既要阐明本方

14、用于阳郁厥逆的机理，更应重视后世在疏肝理脾，调和肝脾方面的发展和运用。讲授中应突出柴胡及芍药、柴胡及枳实、芍药及枳实等基本配伍结构的意义。(5)逍遥散是治疗肝郁脾虚证之常用方。在全面阐明其功用、主治、方义、配伍特点的基础上，明确疏肝、健脾、养血三者的关系。(6)痛泻要方足治疗肝旺脾虚所致腹痛泄泻的常用方。体现培土抑木的治法。应阐明防风在方中的特定配伍意义。(7)半夏泻心汤是用于寒热互结心下所致痞证的常用方，亦是寒热并用、辛开苦降治法的代表方。应全面阐明其病机特点，方义及配伍特点。通过及三个附方在组成、功用、主治方面的比较，说明组方应方随法变，药因证异的道理。重 点1.小柴胡汤证的病机、治法、组

15、方原理及用法2.蒿芩清胆汤主治、用药及小柴胡汤的区别3.大柴胡汤主治、用药及小柴胡汤的区别4.四逆散主治“四逆”的病机，主治证候特点。5.逍遥散配伍意义、配伍特点6.半夏泻心汤证的病因病机、配伍特点7. 四逆散的主治难 点 1.小柴胡汤配伍生姜、半夏的意义2.大柴胡汤不用人参、甘草之理 3. 半夏泻心汤的组成原则；辛开苦降，寒热并用的配伍意义第四章 清热剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 清热剂教学时数 8学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握：白虎汤、竹叶石膏汤、清营汤、黄连解毒汤、凉膈散、仙方活命饮、导赤散、龙胆泻肝汤、苇茎汤、清胃散、葛根芩连汤、芍

16、药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤。2、熟悉清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。3、熟悉：犀角地黄汤、普济消毒饮、左金丸、泻白散、玉女煎。4、了解：清骨散、当归六黄汤。内 容1、清热剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热、清虚热的讲授方剂要点：(1)白虎汤是清热生津的基础方。应阐明其重用石膏、知母，配伍粳米、甘草的意义，明确其适应证及禁忌证。比较白虎汤及竹叶石膏汤二方功用、配伍及临证运用的异同。(2)清营汤及犀角地黄汤是温热病邪初入营分和热入血分的常用方。应阐明其组方原理及区别运用，尤其是“透热转气”的涵义以及凉血配伍活血的意义。(3)黄连解毒汤为苦寒直折，

17、清热解毒的基础方，其适应证为热毒壅盛，充斥三焦；凉膈散具有清上泻下，以泻代清的特点，是治疗中上二焦郁热之常用方。(4)普济消毒饮及仙方活命饮皆为治疗热毒痈肿的常用方。阐明二者的组方特点及主治病证。(5)导赤散是治疗心经有热，心火下移小肠证的常用方。阐明其主证特点及配伍意义。(6)龙胆泻肝汤功能苦寒泻火，利湿清热，为主治肝胆实火上炎，湿热下注的常用方剂。在阐明配伍意义的基础上，应重视柴胡、当归、生地的运用及其及肝脏生理特性的关系。(7)左金丸是治疗肝火犯胃，肝胃不和的常用方。应阐明黄连及吴茱萸的用量比例、配伍关系以及二药相配的常用组合对后世的影响。(8)苇茎汤是主治热盛于肺，痰瘀交结所致肺痈的常

18、用方。本方集清热、逐瘀、排脓为一方，体现了治疗内痈成脓的代表性治法。(9)泻白散是治疗小儿肺经伏热咳喘的常用方，具有清中有润，泻中有补的配伍特点。体现了照顾小儿稚阴之体以及肺为娇脏，不耐寒热的生理特点。(10)清胃散为主治胃火牙痛之常用方。阐明其功用、主治、配伍特点以及黄连及升麻的配伍关系。(11)玉女煎以清胃火有余之石膏及滋肾水不足之熟地相配，清火壮水并施，是主治胃热阴虚牙痛之常用方。(12)葛根芩连汤外解内清，而以内清肠胃之热为主，是治疗热泻热痢的常用方。(13)芍药汤是治疗湿热痢疾的常用方，体现清热燥湿，调气活血之治法。应阐明“通因通用”的配伍特点以及肉桂在方中的特定配伍意义。白头翁汤则

19、以清热解毒凉血见长，为治疗热毒血痢之常用方。(14)青蒿鳖甲汤是治疗阴虚发热证之常用方。阐明温病后期，邪伏阴分以致暮热早凉，热退无汗证候之机理以及青蒿及鳖甲的配伍关系。重 点1.白虎汤的证治机理、配伍意义、用法2.清营汤“透热转气”法在方中的体现3.清营汤及犀角地黄汤的区别4.黄连解毒汤何以黄连为君药5.仙方活命饮组方原理及使用注意6.凉膈散证的病机特点及配伍竹叶、薄荷的意义7.龙胆泻肝汤证的病机、治法、组方原理、炮制8.清胃散黄连及升麻的配伍的意义9.左金丸黄连及吴茱萸的剂量比例10.芍药汤配伍大黄的意义，芍药汤中如何使用行气、调血之品；“通因通用”法在方中使用的意义11.葛根黄芩黄连汤、芍

20、药汤、白头翁汤的区别难 点1.甘寒清热及苦寒清热之运用及区别。2.何谓“透热转气”法3.“以泻代清”的涵义4.竹叶石膏汤配伍半夏的意义5.龙胆泻肝汤配伍柴胡、生地、当归的意义6.芍药汤配伍肉桂的意义第五章 祛暑剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 祛暑剂教学时数 1学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、掌握：香薷散。2、熟悉祛暑剂的概念、适用范围、分类及使用注意。3、熟悉：清暑益气汤。4、了解：清络饮、桂苓甘露饮、六一散。内 容1、祛暑剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、祛暑解表、清暑利湿、清暑益气讲授方剂要点：(1)香薷散以香薷和厚朴相配，合扁豆而祛暑解

21、表，化湿和中，为主治夏月感寒之常用方。(2)清暑益气汤具有清暑益气养阴功效，为治疗暑热之证兼有气阴两伤之常用方。重 点青蒿鳖甲汤证、香薷散证的病机特点及组方原理难 点青蒿鳖甲汤中青蒿及鳖甲的配伍意义第六章 温里剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 温里剂教学时数 4学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、熟悉温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、掌握：理中丸、小建中汤、四逆汤、当归四逆汤、阳和汤。3、熟悉：吴茱萸汤。4、了解：回阳救急汤。内 容1、温里剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、温中祛寒、回阳救逆、温经散寒讲授方剂要点：(1)理中丸及小建中汤皆

22、为温中补虚之剂。理中丸以干姜配人参，温中补虚，是治疗脾胃虚寒，脾失健运的基础方；小建中汤重用饴糖为君，合桂枝汤倍芍药而成，是既可温中补虚，缓急止痛，又能调和阴阳，柔肝理脾之常用方。(2)吴茱萸汤有温中补虚，降逆止呕功用，既是温胃止呕的代表方，又是治疗肝胃虚寒，浊阴止逆之常用方。(3)四逆汤是主治阳虚寒厥证之基础方。应阐明附子及干姜的配伍关系以及方中配伍甘草的特定意义。(4)当归四逆汤是养血温经散寒之常用方。应重点阐明其主治证候病机特点以及配伍意义。(5)阳和汤功能温阳补血，散寒通滞，是主治阳虚寒凝所致阴疽之常用方。在方义分析中应重视对麻黄作用机理及使用注意的阐明。重 点1.理中丸的证治特点及组

23、方原理2.四逆汤的配伍意义3.当归四逆汤证的病机、治法、配伍特点4.阳和汤主治、组方原理难 点1.四逆汤中干姜配附子的意义，“四逆”的含义，四逆汤、当归四逆汤、四逆散的功效及主治的异同。2.当归四逆汤配伍木通的意义3.阳和汤配配伍白芥子、麻黄的意义理4.理中丸的用法第七章 补益剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 补益剂教学时数 12学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1、熟悉补益剂的概念、适用范围、分类及使用注意。2、掌握：四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、完带汤、四物汤、当归补血汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、大补阴丸、一贯煎、肾气丸。3、熟悉：玉

24、屏风散、地黄饮子。4、了解：八珍汤、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶。内 容1、补益剂的概念、适应范围、分类及使用注意。2、补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补讲授方剂要点：(1)四君子汤是补气健脾的基础方，后世诸多补气方剂都以此为基础加味而成，应阐明其功用、主治及基本配伍结构。(2)参苓白术散长于益气健脾，渗湿止泻，是治疗脾虚湿盛泄泻的常用方。阐明其组方原理，注意说明桔梗在方中的特定配伍意义。(3)补中益气汤有补中益气，升阳举陷之功，为益气升陷、甘温除热治法之代表方剂。其方义分析中，应强调黄芪及升麻、柴胡之配伍意义和用量特点。(4)生脉散具有益气生津、敛阴止汗功效，不仅为暑伤元气、久咳肺虚之

25、常用方，而且是气阴两伤证之急救方剂。(5)玉屏风散功能益气固表止汗。阐明其主治证及配伍特点。(6)完带汤具有补脾调肝，祛湿化浊功效，是治疗脾虚肝郁，湿浊下注带下证之常用方。应阐明方中重用白术、山药以及配伍柴胡、白芍、黑芥穗的意义。(7)四物汤是补血调血之基础方。通过药量增减及药味加减，可化裁产生治疗血分病证的诸多方剂。(8)当归补血汤是补气生血之剂，黄芪五倍于当归，使气旺血生，是主治血虚阳浮发热之代表方。应阐明其及补中益气汤主治气虚发热证之区别。(9)炙甘草汤有气血阴阳并补之功，为主治脉结代、心动悸之常用方。(10)归脾肠以补气及补血、健脾及养心并用，为主治气血不足，心脾两虚证以及脾不统血证之

26、常用方剂。(11)六味地黄丸是主治肾阴虚证的基础方，诸多滋补肾阴方剂都是由此方加味而成。应着重阐明本方三补三泻的配伍特点及其主次关系。(12)大补阴丸是滋阴降火治法的代表方和基础方。应着重阐明其培本及清源兼顾的配伍特点。(13)一贯煎有滋阴疏肝之功，是治疗阴虚肝郁，肝胃不和证的常用方。应重点阐明其配伍特点以及川楝子的用量特点及其意义。(14)肾气丸于大量补肾阴药中，配伍少量附子、桂枝，内寓“阴中求阳”、“少火生气”之特点。为温肾助阳的常用方。（15）地黄饮子具有阴阳并补，化痰开窍之功。是主治下元虚衰，虚阳上浮，痰浊上泛所致瘖痱证的常用方。重 点1.为什么说四君子汤为补气之基础方2.补中益气汤证

27、治机理及黄芪、柴胡、升麻的配伍意义3.生脉散的组方原理4.玉屏风散证治机理及配伍意义5.完带汤的证治机理及配伍意义6.四物汤补血行血之理7.归脾汤配伍特点8.六味地黄丸“三补三泻”之配伍特点9.大补阴丸立方依据10.一贯煎组方原理、配伍特点11.肾气丸证治机理难 点1. 参苓白术散中对配伍桔梗的意义的理解；方剂是如何体现“培土生金”之法的？2.“甘温除热”法3.如何根据李东垣对“气虚发热”的认识，理解补中益气汤中“甘温除热”的机理。4.玉屏风散配防风之理5.完带汤配荆芥之理6.四物汤中川芎及熟地等量之理7.归脾汤配木香之理8.六味地黄丸配伍“三泻”的意义9.左归丸之“阳中求阴”义 10.一贯煎

28、重用生地及配伍川楝子的意义11.肾气丸之“少火生气”12.肾气丸配伍丹皮的意义13.肾气丸之“阴中求阳”义第八章 固涩剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 固涩剂教学时数 4学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求1固涩剂的概念、分类及适应范围、注意事项。2. 掌握：真人养脏汤、四神丸、固冲汤、完带汤。3熟悉：牡蛎散、金锁固精丸、桑螵蛸散、缩泉丸4了解：九仙散、桃花汤、固经汤、震灵汤、易黄汤内 容1、固涩剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。2、固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带的代表方：（1）真人养脏汤重用罂粟壳为主，配伍补脾温中之品，主治脾肾虚寒，

29、久泻久痢及滑脱失禁之证。（2）四神丸以补骨脂及肉豆蔻配伍，具有温肾涩肠之功，主治五更肾泻。重 点1固涩剂应当选择哪些药物组成方剂，为什么？2.固涩剂及补益剂有何异同？3牡蛎散为何既治自汗又治盗汗？4.真人养脏汤及四神丸在主治、治法及药物配伍方面有何异同？难 点1、真人养脏汤及四神丸功效、主治证之异同。2、补火生土法的解释。3、木香在真人养脏汤中的配伍意义。4、黄芪在不同方中的配伍意义（归脾汤、补中益气汤等）。第九章 安神剂教 材1世纪课程教材·谢鸣主编） 教学内容 安神剂教学时数 2学时授课对象 中医、中西医结合类专业。 要 求1熟悉安神剂的概念、适应范围、分类及应用注意事

30、项。2掌握：朱砂安神丸、天王补心丹。3熟悉：酸枣仁汤。4了解：磁朱丸、甘麦大枣汤。内 容1安神剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。2重镇安神、补养安神的代表方：（1）朱砂安神丸以重镇安神的朱砂配伍清心泻火的黄连，佐以滋阴养血的生地、当归，主治心火亢盛，阴血不足的心悸、失眠之证。 （2）天王补心丹重用生地为君，配伍滋阴养血，补心安神之品，主治心经阴亏血少，心悸、失眠之证。酸枣仁汤重用酸枣仁养血安神，配伍调气疏肝之川芎，酸收及辛散并用，具有养血调肝之妙，主治肝血不足，虚烦不眠之证。难 点1.导致神志不安的原因有哪些？2.安神剂的组方规律是什么？3.天王补心丹、酸枣仁汤及归脾汤三方皆可治失眠，在临

31、床上如何区别运用？4.脏躁形成的机理5.朱砂安神丸中配伍当归、生地；天王补心丹中配伍朱砂、远志；酸枣仁汤中配 伍川芎的意义。6.天王补主丹的配伍特点。第十章 开窍剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材·邓中甲主编） 教学内容 开窍剂教学时数 2学时授课对象 中医、中西医结合类专业。要 求熟悉开窍剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。掌握：安宫牛黄丸。熟悉：苏合香丸。了解：紫雪、至宝丹、紫金锭。内 容1、开窍剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。2、凉开、温开的代表方：（1）安宫牛黄丸为清热开窍之剂，主治热闭心包之证。紫雪、至宝丹亦为清热开窍之常用方，但安宫牛黄丸最凉，紫雪

32、次之，至宝丹又次之。且安宫牛黄丸长于解毒豁痰，紫雪长于镇痉熄风，至宝丹长于化浊辟秽。（2）苏合香丸集辛温芳香药于一方，既长于开窍辟秽，又行气温中止痛，为温开的代表方，方中配伍白术、诃子收敛，防止香散耗气。重 点 1.何谓开窍剂？2.使用开窍剂应注意哪些方面？3.安宫牛黄丸、紫雪及至宝丹在功效、主治上有何区别？4.苏合香丸在功效、主治上有何特点？难 点闭证及脱证的鉴别。安宫牛黄丸的组方、功效特点及其主治病证。紫雪的组方及功效特点。至宝丹的组方及功效特点。什么叫“凉开三宝”方？比较其功效、主治方面之异同。苏合香丸的组方、功效特点及其主治病证。第十一章 理气剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中

33、甲主编） 教学内容 理气剂教学时数 6学时授课对象 中医、中西医结合类专业 要 求1、熟悉理气剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。2、掌握 ：越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤、旋复代赭汤。3、熟悉 ：柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、枳实消痞丸、厚朴温中汤、天台乌药散、暖肝煎、橘皮竹茹汤。4、了解 ：加味乌药汤、四磨汤、良附丸、金铃子散、橘核丸、丁香柿蒂汤。内 容 (1)越鞠丸为治气、血、痰、火、湿、食诸郁的常用方，临证须随诸郁的主次而变更其君药及加味用之。 （2）半夏厚朴汤及厚朴、茯苓、苏叶配伍，具有理气化痰，散结解郁之功，为主治情志不畅，痰气互结所致梅核气的代表方。（3）柴胡

34、疏肝散是由四逆散化裁而成，功善疏肝解郁，为主治肝郁气滞，胁肋疼痛之常用方。（4）瓜蒌薤白白酒汤以理气宽胸之瓜蒌配伍辛温通阳之薤白，具有通结结，行气祛痰作用。为主治胸阳不振，气滞痰阻所致胸痹的基础方。（5）枳实消痞丸以行气之枳实、厚朴及补气健脾之四君子汤配伍，具有行气消痞，健脾和胃之功。方中佐以黄连及少量干姜，组成消补兼施，辛开苦降之剂。（6）厚朴温中汤以厚朴行气为君，配伍温中除湿之品，具有温中行气，燥湿除满作用，主治寒湿气滞、脘腹胀痛之证。（7）加味乌药汤以香附为君药，配以理气活血止痛之品，具有理气调经作用，治疗经期腹痛，胀甚于痛之证。（8）天台乌药散以温中及行气之品配伍。功专行气疏肝，散寒止

35、痛。方中用巴豆炒川楝，既能增强川楝行气散结之力，又可制其苦寒之性，而主治寒客肝脉之疝痛。（9）暖肝煎中以肉桂、茴香温暖肝肾为主，又以当归、枸杞补肝肾之不足，乌药，沉香散寒行气，主治肝肾不足，寒凝气滞之疝气或少腹疼痛。（10）苏子降气汤及定喘汤均为降气平喘之剂。苏子降气汤以苏子降气平喘为君药，配以下气祛痰之品，更用肉桂温肾纳气，在治疗上实的同时，又可助肾纳气，所以治“上实下虚”，但以上实为主。定喘汤以麻黄、白果及黄芩、苏子配伍，组成宣肺散寒，清热化痰，降气平喘之方，主治素有痰热，外感风寒，肺失肃降之哮喘。（11）旋复代赭汤治胃气虚弱，痰浊内阻之心下痞硬，噫气不除。其方以旋覆花为君，配伍半夏、生姜

36、及少量代赭石，又佐以参、草，化痰降逆而不伤胃。（12）橘皮竹茹汤以橘皮及竹茹为伍，理气清热和胃，加人参、甘草益气，共成益气清热和胃之剂，主治胃虚夹热，气逆呕吐之证。重 点1.越鞠丸主证分析及组方原理2.半夏厚朴汤的证治机理3.枳实薤白桂枝汤的组方原理难 点1. 枳实薤白桂枝汤中配伍桂枝的意义2.半夏厚朴汤配伍苏叶的意义3、各方中证治机理的理解。4、各方中主要药物的配伍意义。第十二 理血剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 理血剂教学时数 6学时授课对象 中医、中西医结合类专业要 求1.熟悉理血剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。2.掌握：桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳

37、还五汤、温经汤、生化汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤。3.熟悉：复元活血汤、咳血方、槐花散。4.了解：失笑散、丹参饮、鳖甲煎丸。内 容1.理血剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。2活血化瘀、止血的代表方。（1）桃核承气汤是破瘀泻热，治疗血热互结之蓄血证的代表方，大黄桃仁配伍入血分破瘀泻热。方中于寒凉破血之中少佐辛温之桂枝，以助通经活血，更可防止寒凉凝血之弊。（2）血府逐瘀汤是活血化瘀，治胸中瘀血之主方，方以桃红四物汤活血化瘀，佐以桔梗、柴胡，引药上行入胸走两胁，又以牛膝引血下行，枳壳理气，柴胡疏肝。膈下逐瘀汤则配伍下行活血之品，专治腹中瘀血；少腹逐瘀汤以活血祛瘀药配伍温中散寒之品，主治少腹寒血瘀

38、阻诸证。身痛逐瘀汤则配伍祛风湿，通经络之品，主治痹证而以瘀血阻络为主者。（3）补阳还五汤重用黄芪为君药，是以补气为主兼以活血通络的方剂，主治中风属于气虚血瘀之证。（4）复元活血汤中重用大黄逐瘀活血，配伍柴胡疏肝并引药至胁下，故本方主治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍之证。（5）温经汤以温经散寒药及养血活血、止血、滋阴之品配伍，组成温经活血，养血止血，调补阴阳之剂，主治冲任虚寒，瘀血阻滞的漏下不止、月经不调以及宫冷不孕等证。（6）生化汤中重用当归为君药,是养血活血温经之剂,主治产后瘀血腹痛。因产后多虚，易于受寒，故方中少佐炮姜。（7）桂枝茯苓丸以温经通脉之桂枝，配伍活血化瘀、消痰利水之品，具有活

39、血化瘀、缓消癥块作用，主治妊娠宿有癥块而病漏下不止之证。（8）十灰散及小蓟饮子皆为凉血止血之剂，十灰散以大队凉血止血药配以清降、收涩、化瘀之品，炒炭应用，其止血之力更强，可广泛用于上部各种血热出血证。小蓟饮子重用生地，配伍小蓟及利水通淋，凉血化瘀之品，主治血淋、溺血。（9）咳血方以清肝泻火之青黛、山栀子、配伍清热化痰之瓜蒌、海粉，主治肝火犯肺之咳血。（10）槐花散中以槐花清肠凉血为君，配伍荆芥穗以疏风，枳壳以宽肠，主治肠风、脏毒属血热之便血。(11)黄土汤以灶心黄土配伍附子、白术、阿胶，组成温阳止血之剂，主治脾阳虚脾不统血之大便下血。方中佐黄芩、生地，既能加强止血之功，又可防止燥伤阴血和热药动

40、血之弊。重 点1.桃核承气汤的证治机理2.血府逐瘀汤主治病证的病因病机及组方原理3.复元活血汤的配伍意义及用法难 点1.桃核承气汤配伍大黄、桂枝的意义2.血府逐瘀汤配伍桔梗的意义3.掌握各方证治机理。4.各方中主要药物的配伍意义。5.掌握类方比较。第十九章 治风剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 治风剂教学时数 4学时授课对象 中医、中西医结合类专业 要 求1、熟悉治风剂的概念、分类、适应范围及应用注意事项。2、掌握方剂：川芎茶调散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠。3、熟悉方剂：大秦艽汤、牵正散、消风散、天麻钩藤饮。4、了解：小活络丹、玉真散、阿胶鸡子黄汤

41、。内 容1治风剂的概念、分类、适应证及应用注意事项。阐明外风、内风的发病机理及治疗原则。2疏散外风、平熄内风的代表方。（1）川芎茶调散中一派上行疏风止头痛之品，为主治风邪头痛的代表方，用清茶调用，既能清利头目，又可以其苦凉之性以防止诸药之辛散太过。（2）独活寄生汤是于搜风祛湿之中伍以补肝肾，益气血之品，用于邪伏正虚之久痹，本方邪正兼顾，有扶正驱邪，祛邪不伤正，扶正不碣邪之特点。（3）大秦艽汤中以祛风药配伍养血活血清热之品，具有祛风清热，养血活血之功，并有邪正兼顾，标本同治之义，主治风中经络。（4）牵正散中为白附子及全蝎、僵蚕配伍，功能祛风化痰止痉，适用于风中经络之口眼歪斜。（5）消风散以祛风药

42、为主，配伍祛湿、养血、清热药，既有养血疏风之意，又有制其过燥伤津之弊，主治风湿或风热，浸淫血脉之风疹、湿疹。（6）羚角钩藤汤以羚羊角配伍钩藤，重在清热熄风；配以生地，白芍养阴柔筋,为治肝热生风之代表方。（7）镇肝熄风汤重用怀牛膝、代赫石重镇潜阳，引气血下行，急治其标。伍以滋阴潜阳之品，以治其本。因方中一派镇潜之品，故少佐茵陈、麦芽、川楝疏肝清热，以顺肝喜条达之性。（8）天麻钩藤饮以平肝熄风药，配伍补养肝肾、清热活血之品，主治肝阳偏亢，肝风上扰所致的头痛，眩晕等证。（9）大定风珠以大量滋阴之品配伍三甲，组成滋阴熄风之剂，主治热灼真阴，神倦瘛疭，有时时欲脱之势者。重 点1.羚角钩藤汤配伍茯神、竹茹

43、的意义2.镇肝熄风汤主治证的病因病机、治法、配伍意3.大定风珠的证治机理4治风剂的概念、分类、适应证及应用注意事项。难 点1、区分外风证及内风证病因、病证、治法的不同特点。2、从组方用药分析，川芎茶调散，用治诸经头痛的道理，并理解重用薄荷之意。3、大秦艽汤主治中风证的特点。4、消风散治证病机及治法的关系。5、理解羚角钩藤汤方中应用白芍的意义。及白芍在羚角钩藤汤、芍药汤、桂枝汤、小建中汤、麻子仁丸、痛泻要方中的作用有何不同。6、镇肝熄风汤的治证、病机特点；方中应用茵陈、川楝子、麦芽的意义何在。7、认识掌握镇肝熄风汤中重用牛膝、代赭石的意义。8、理解大定风珠如何通过药物配伍达到“滋阴潜阳”而熄风的

44、道理。第十四治燥剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 治燥剂 教学时数 4学时授课对象 中医、中西医结合类专业要 求1、熟悉治燥剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。2、掌握方剂：杏苏散、清燥救肺汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤。3、熟悉方剂：玉液汤、增液汤、桑杏汤。4、了解：琼玉膏。内 容1.治燥剂的概念、分类、适应证及应用注意事项。阐明外燥、内燥的病因病机及其治疗大法。2.轻宣外燥，滋阴润燥的代表方。（1）杏苏散是轻宣凉燥的代表方，方以苏叶、杏仁配伍止咳化痰药，主治凉燥伤肺的咳嗽。凉燥即属小寒，故本方亦可用于风寒伤肺咳嗽。（2）清燥救肺汤是轻宣温燥的代表方，方

45、中以桑叶宣肺为君，伍以麦冬、石膏润肺清热，主治温燥伤肺的燥热咳嗽。（3）麦门冬汤重用麦冬配伍半夏，组成润燥降逆之剂，用于肺阴虚，虚气上逆，亦可用于胃阴虚，虚气上逆之证。麦冬得半夏滋而不腻，半夏得大量麦冬则燥性去而降逆之性存，虽燥而不碍阴虚之本。（4）养阴清肺汤以一派养阴清肺之品，辅以凉血散结之丹皮、贝母，少佐以疏散外邪之薄荷，组成滋养肺肾，凉血散结之剂，主治肺肾阴虚，复感疫毒所致之白喉。（5）玉液汤重用生山药补脾益肾，生黄芪益气以布津，配伍知母滋肺润肾，主治脾肾两虚，气不化津之消渴。（6）增液汤以补药之体作泻药之用，乃助水行舟之计，主治温热伤津，大便不通之证。重 点1.杏苏散证治机理2.清燥救

46、肺汤组方原理3.麦门冬汤的病因病机4.外燥、内燥的病因病机及其治疗治法特点。难点燥救肺汤中桑叶及石膏的配伍意义2.麦门冬汤配伍半的意义3.百合固金汤配伍当归的意义4.何谓“凉燥”，凉燥的证治特点杏苏散中苏叶配伍杏仁的作用特点。5.杏苏散为治凉燥的代表方，方中又为何应用“二陈”等温燥之品。6.桑杏汤及桑菊饮在功效、主治的区别。第十五祛湿剂教 材 方剂学（“十五”国家规划教材邓中甲主编） 教学内容 祛湿剂教学时数 6学时授课对象 中医、中西医结合类专业要 求1熟悉祛湿剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。2掌握：平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、苓桂术甘汤、真武汽、实脾散、独

47、活寄生汤。3熟悉：连朴饮、甘露消毒丹、当归拈痛汤、猪苓汤、防已黄芪汤、萆薢分清饮。4了解 ：二妙散、牛角散、五皮散、鸡鸣散、羌活胜湿汤。内 容1.祛湿剂的概念、适应证、分类及应用注意事项。2.芳香化湿、清热祛湿、利水渗湿、温化水湿、祛湿化浊的代表方。（1）平胃散以苍术为君配伍厚朴，重在燥湿行气，为治疗湿邪困脾的基础方，随证加减广泛用于湿阻气机之证。（2）藿香正气散以藿香为君药，配以解表、化湿、和中之品，组成外散风寒，内化湿浊之方，主治内伤湿滞，外感风寒之吐泻，为夏日常用之方。对于山岚瘴气，水土不服者，亦可加减用之。（3）茵陈蒿汤是治湿热黄疸之主方，方中以茵陈蒿清热利湿退黄，配以山栀、

48、大黄通利二便，使湿热从二便出。（4）八正散集诸清热利水通淋药于一方，主治湿热下注之淋。方中用大黄意在泄热。（5）三仁汤是治湿温初起，邪在气分，湿重于热的方剂。方中以三仁配伍，宣上焦肺气，畅中焦脾气，利三焦湿邪。佐以厚朴及半夏合用，清利之中寓以温化，有气化则湿化之用。（6）甘露消毒丹以滑石、茵陈及菖蒲、藿香、连翘等药配伍，组成清热利湿及芳香化湿解毒之剂，主治湿温时疫属湿热并重之证。（7）连朴饮中以黄连清热燥湿，厚朴理气化湿，配伍芦根止呕，组成清热利湿，理气和胃之剂，主治湿热霍乱以呕吐为主者。（8）当归拈痛汤以四苓配伍羌活、苦参等药，组成清热利湿及发散风湿并用之剂，主治风湿热痹湿邪偏重之证。（9）

49、五苓散及猪苓汤均为淡渗利水之剂，五苓散重用泽泻，少佐桂枝，组成化气利水之方。桂枝入膀胱经可温阳化气，化气以行水，若服后取汗，亦可解表，猪苓汤猪苓、泽泻、茯苓用量相等，佐以滑石则清热利水，阿胶则养阴，组成利水清热养阴之剂。（10）防已黄芪汤中黄芪及防已配伍，既益气固表，又祛风行水，固表不留邪，祛邪不伤正，主治风湿、风水属于表虚证者。（11）苓桂术甘汤以茯苓为君，配伍桂枝、白术，一派脾胃药，组成温中阳，化水饮之方剂，其主治重在中焦。及五苓散相比，虽均用苓、桂温阳化饮，但五苓散重用泽泻，则主治偏于下焦。（12）真武汤及实脾散，皆以附子为君药，配以温阳利水之茯苓、白术，温阳利水之剂，主治脾肾两虚，水气

50、内停之证。真武汤中又佐以白芍，一方面利小便，一方面缓急、止腹痛。实脾散去白芍加干姜及行气之品，主治阳虚水肿而见有脘腹胀满之证。（13）萆薢分清饮以萆薢为君药，配伍菖蒲、益智，组成利湿化浊，温暖下元之剂，主治下焦虚寒所致的淋浊，医学心悟之萆薢分清饮则以萆薢配伍菖蒲、黄柏、车前子等，而主治湿热淋浊。（14）完带汤重用白术、山药补脾益肾祛湿，伍以白芍、柴胡之柔肝，组成培土抑木，祛湿化浊之方，主治脾虚肝郁，湿浊下注之带下证。重 点1.平胃散的组成方理2.藿香正气散病机特点及药物配伍3.茵陈蒿汤配伍大黄的意义4.三仁汤证的病因病机、治法、配伍意义及配伍特点难 点1.藿香正气散配伍桔梗的意义2.八正散配伍大黄的意义3. 三仁汤、配伍杏仁的意义4.健脾及运脾之法的区别。5.蒿汤原方用法后注云:“小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤。一宿腹减，黄从小便去也。”，方中大黄起何作用？6.正气散主治外感风寒,内伤湿滞证，对于表证不明显者，本方亦可应用，为什么？7.桂术甘汤立法“体现病痰饮者，当以温药和之”，方中药物配伍是如何体现“温药和之”的。8.真武汤及实脾散均主治阳虚水肿，二者立法有何区别。9.真武汤中运用白芍的具体含义是什么。10.带汤治证的机理及配伍特点；方中配用黑芥穗的意义是什么，能否