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文档简介
1、护理中的计划、控制与目标护士的一天小张是一名护士,他即将开始一天的工作(08:00-17:00):她负责二、三号房间,二号房间5-8床,三号房间9-12床,共8人。5床赵先生:AS(重),三度心衰。调整心功能后再行手术治疗6床钱先生:AI(轻),肺部感染。肺部感染已控制,今天出院。7床孙先生:冠心病,稳定型心绞痛。明天行冠脉造影明确病变程度8床李先生:高血压,心律失常,房颤。控制血压和心率后行进一步治疗9床周女士: 房间隔缺损。今天行介入手术10床吴女士:AVR术后五天。继续康复治疗,近期出院11床郑女士:CABG术后三天。继续抗感染,开始康复训练12床 空 :昨日预约一位病人任务清单长期口服
2、药:七位患者均为Tid,静脉输液: 5床(250ml*1瓶)、7床 (100*1瓶) 、8床 (250*1瓶) 10床 (250ml+100ml) 、11床 (100ml+250ml*2瓶)使用微量泵:5床(硝普钠13点更换、多巴胺16点更换) 11床(硝酸甘油11点更换)测量血糖:7床 三餐前雾化吸入:5床 Tid 、11床 Bid出院患者:6床 在上午10点之前要办理完出院手续今日介入:9床上午9-10点之间送介入行手术治疗(术前要静脉输入抗生素、填写完善病历资料,接电话通知后再送入介入中心)明日介入:7床行下午行术前准备(备皮、建立留置针,宣教,整理病历资料)今日入院:12床预约患者于上
3、午11点到达科室任务清单固定时段工作项目:08:00-08:30晨会交班,床边交接班08:35以后开始执行长期的静脉输液10:00-11:005位患者测量生命体征11:20-12:00中午口服药16:20-17:00下午口服药14:00-14:20午间护理14:20-15:00测绘生命体征16:30-17:00检查护理文件书写情况需要利用零散时间完成的事项:查阅患者的病历了解病情查看患者最近的检查检验结果与医生沟通,知晓今日的治疗方案随时清理病房环境,整理床单位必要时协助危重患者如厕,更衣,进餐一般项目工作耗时项目名称单项时长项目名称单项时长发口服药物2分钟/位送介入手术20分钟静脉输液10分钟/位造影术前宣教20分钟更换微量泵15分钟/位造影术前准备30分钟更换输液5分钟/位测量生命体征3分钟/位测量血糖5分钟/位接待入院病人40分钟出院宣教15分钟/位雾化吸入10分
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