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文档简介

1、解表药的临床应用及注意事项v 主讲人 黄兰解表药的临床应用v什么是解表药?v凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。v按其性能功效及临床应用分为两类:v1、辛温解表药:即发散风寒药物。如:麻黄、桂枝。v2、辛凉解表药:即发散风热药。如:柴胡、葛根。发散风寒药v性能功效及临床应用v 性味多辛温,主能发散风寒,发汗力强,主治外感风寒表证,兼治风寒湿痹、咳喘、水肿兼表等。发散风寒药的临床应用v麻黄、桂枝:v1、两药均性温而发散风寒,治风寒表证及风湿痹症。v2、麻黄:发汗力强、维以风寒表实无汗为用 又善宣肺平喘,治肺气不宣之喘咳,还能利 水退肿,治水肿兼表。发散风寒药的临床应用v3、桂枝:

2、发汗力弱,又能助阳,风寒表实无汗及表虚有汗皆宜。又善温通血脉、助阳化气、温中散寒,治经寒血滞之月经不调、痛经、经闭、雄比冷痛,阳虚水肿,痰饮眩悸及虚寒腹痛。v4、两药合用,发汗力强,治风寒表实无汗功著。如:麻黄桂枝汤。发散风寒药的临床应用v紫苏、生姜:v1、两药均能发汗解表而治风寒感冒。又均能解鱼蟹毒,治食鱼蟹之腹痛吐泻。v2、紫苏:性温,发汗力强,又兼理气,风寒感冒无汗或兼气滞者宜用:又能理气宽中,安胎,治脾胃气滞,胸闷不舒、胎动不安。发散风寒药的临床应用v3、生姜:微温,发汗力弱,风寒感冒,轻症多用:又能温中止呕,温肺止咳,治胃寒呕吐、风寒咳嗽;并能解生半夏、生南星之毒。生姜素有“呕家圣药

3、”之称。v 除以上所述,细辛、防风、荆芥、羌活等都属于常用的发散风寒药物。发散风热药的临床应用v性能功效及临床应用v 性味多辛凉,主能疏散风热,发汗力虽缓和,但长于透解表热,主治外感风热表证,兼治风热咳嗽、麻疹不透、目赤多泪等。 发散风热药的临床应用v柴胡、升麻、葛根:v1、柴胡:解表退热,疏肝解郁,升举阳气,为和解少阳、疏肝解郁调经及升阳举陷之要药。用于肝郁气滞,胸肋胀痛,脱肛,子宫脱落,月经不调。v2、升麻:发表透疹,清热解毒,升举阳气。用于风热头痛,齿痛,口疮,咽喉肿痛,麻疹不透,阳毒发斑;脱肛,子宫脱垂。发散风热药的临床应用v3、葛根:解肌退热;发表透诊;生津止渴;升阳止泻。为治项背强痛之要药。用于外感发热,项背强痛;麻疹初起,疹出不畅;温病口渴;消渴病;脾虚泄泻,湿热痢疾初起。v 除以上所述,桑叶,菊花、薄荷、牛蒡子、蝉蜕也是发散风热常用药。解表药的应用注意事项v用药注意事项:v1、使用发汗力强的解表药,要注意掌握用量,中病即止,不可过汉,以免损伤阳气和津液。v2、体虚多汗及热病后津液亏损者忌服。v3、对久患疮痈、

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