细菌的致病性

1、 第三节第三节 细菌的致病性细菌的致病性细菌的致病性：细菌的致病性： 细菌能引起机体产生疾病的细菌能引起机体产生疾病的能力。能力。 细菌的致病作用与其毒力、侵细菌的致病作用与其毒力、侵入机体的数量、侵入途径及机体的入机体的数量、侵入途径及机体的免疫状态密切相关。免疫状态密切相关。病原菌致病的相关因素病原菌致病的相关因素病原菌的毒力病原菌的毒力病原菌的数量病原菌的数量入侵的门户入侵的门户 机体的免疫力机体的免疫力致病作用致病作用 毒力毒力是指病原菌致病的强弱是指病原菌致病的强弱程度程度 侵袭力侵袭力 细菌细菌毒力毒力 毒毒 素素一一 、 细菌的毒力细菌的毒力 细菌的致病机制细菌的致病机制侵袭力侵

2、袭力毒素毒素荚膜荚膜菌毛菌毛侵袭性物质侵袭性物质外毒素外毒素(exotoxin(exotoxin) )内毒素内毒素(endotoxin(endotoxin) )细菌侵入的数量细菌侵入的数量细菌侵入的部位细菌侵入的部位细菌的毒力细菌的毒力 毒力常用半数致死量毒力常用半数致死量(LD(LD50) )或半或半数感染量数感染量(ID(ID5050) )表示。表示。 在规定的时间内，通过指定的感在规定的时间内，通过指定的感染途径，能使一定体重或年龄的某种染途径，能使一定体重或年龄的某种动物半数死亡或感染需要的最小细菌动物半数死亡或感染需要的最小细菌数或毒素量。数或毒素量。 （一）侵袭力（一）侵袭力 (i

3、nvasiveness)(invasiveness) 指细菌突破机体的防御机能，指细菌突破机体的防御机能，可在体内定居、繁殖、扩散蔓延可在体内定居、繁殖、扩散蔓延的能力的能力 侵袭力对机体无直接毒害作侵袭力对机体无直接毒害作用。用。菌体表面结构菌体表面结构 菌毛菌毛荚膜荚膜透明质酸酶透明质酸酶血浆凝固酶血浆凝固酶链激酶等链激酶等侵袭性酶侵袭性酶侵袭力侵袭力侵袭过程侵袭过程粘附与穿入粘附与穿入对吞噬细胞的抵抗和杀伤对吞噬细胞的抵抗和杀伤繁殖与扩散繁殖与扩散 （二）（二） 毒素毒素 (toxin)(toxin) 细菌在代谢过程中产生的对机细菌在代谢过程中产生的对机体有损害作用的大分子毒性物质体有损

4、害作用的大分子毒性物质 外毒素外毒素 exotoxinexotoxin 内毒素内毒素 endotoxinendotoxin 毒素毒素1.1.外毒素外毒素 病原菌在生长繁殖过程中病原菌在生长繁殖过程中分泌到周围环境中的一种有毒分泌到周围环境中的一种有毒代谢产物。代谢产物。 来源来源： 多由多由革兰阳性菌（革兰阳性菌（G G）合合成释放，部分革兰阴性菌死亡成释放，部分革兰阴性菌死亡后亦可释放出。后亦可释放出。外毒素外毒素 化学成分化学成分：蛋白质蛋白质，不耐热，易被，不耐热，易被热、酸、蛋白酶分解破坏。热、酸、蛋白酶分解破坏。 抗原性抗原性：强强，可经甲醛脱毒制成类，可经甲醛脱毒制成类毒素，刺激机

5、体产生抗毒素。毒素，刺激机体产生抗毒素。 致病作用致病作用：毒性强毒性强；对组织器官有；对组织器官有高度选择性；引起特有临床症状。高度选择性；引起特有临床症状。 可用甲醛脱毒制成可用甲醛脱毒制成类毒素类毒素-用于用于免免疫预防疫预防2.2.内毒素内毒素 概念：概念： 存在于某些存在于某些G G- -菌细胞壁的最外菌细胞壁的最外层，当菌体裂解后，释放出来，故层，当菌体裂解后，释放出来，故称内毒素。称内毒素。 来源来源：革兰阴性菌（革兰阴性菌（G G- - ）细胞细胞壁的外层结构，菌体死亡裂解后壁的外层结构，菌体死亡裂解后释出。释出。内毒素内毒素 化学成分与特性化学成分与特性： 脂多糖脂多糖（LP

6、SLPS）：耐热，对强）：耐热，对强酸、强碱不敏感。酸、强碱不敏感。 O-O-特异多糖特异多糖 LPS LPS 非特异核心多糖非特异核心多糖 类脂类脂A A细菌内毒素结构及毒性作用细菌内毒素结构及毒性作用Structure of Structure of LipopolysaccharideLipopolysaccharideO O特异多糖特异多糖核心多糖核心多糖脂质A：内毒素毒性部分脂质A：内毒素毒性部分脂质A：内毒素毒性部分脂质脂质A A：内毒：内毒素毒性部分素毒性部分 结构 抗原性弱，抗原性弱，感染后体内一般不产生感染后体内一般不产生抗毒素，也不能制成类毒素抗毒素，也不能制成类毒素耐热耐

7、热，加热到，加热到250250，3030分钟可被破分钟可被破坏。坏。致病作用，致病作用，发热反应发热反应 外毒素与内毒素性质的主要区别外毒素与内毒素性质的主要区别区别要点区别要点外毒素外毒素内毒素内毒素存在部位存在部位由活细菌产生而释放由活细菌产生而释放或分泌到菌体外或分泌到菌体外为细胞结构成分，为细胞结构成分，菌体溶解后释放菌体溶解后释放细菌种类细菌种类以以G G+ +菌多见菌多见以以G G- -菌多见菌多见化学组成化学组成蛋白质蛋白质脂多糖脂多糖理化特性理化特性不耐热，不稳定，易不耐热，不稳定，易受氧化剂破坏受氧化剂破坏耐热，稳定，能耐热，稳定，能被酸水解被酸水解毒性作用毒性作用强。对组织

8、器官具有强。对组织器官具有高度特异性症状独特高度特异性症状独特弱。无特异中毒弱。无特异中毒症状症状抗原性抗原性强。剌激产生大量抗强。剌激产生大量抗弱。弱。甲醛处理甲醛处理制成类毒素制成类毒素不能制成类毒素不能制成类毒素 病原微生物引起感染，病原微生物引起感染，除必须有的毒力外，还必须除必须有的毒力外，还必须有一定的数量和适当的侵入有一定的数量和适当的侵入门径。门径。 二、细菌侵入的数量二、细菌侵入的数量 病原菌的毒力与侵入病原菌的毒力与侵入的菌量成反比的菌量成反比 多数病原菌只有经过特定的门多数病原菌只有经过特定的门户侵入，并在特定的部位繁殖，户侵入，并在特定的部位繁殖，才能造成感染。才能造成感染。三、侵入门径和感染途径三、侵入门径和感染途径细菌性感染的传播途径细菌性感染的传播途径感染途径感染途径呼吸道呼吸道消化道消化道皮肤粘膜皮肤粘膜血液血液节肢动物节肢动物性传播性传播四、细菌性感染的类型四、细菌性感染的类型隐性感染隐性感染显性感染带