建设工程安全生产监理管理表格

1、建设工程安全生产监理管理（安全日志）施工现场安全生产文明施工情况日 人 月 录 记年 目项项目巡查意见日月年!>项建设工程安全生产监理管理（幵工前准备工作）号 序人 任 责注 备12345责 职 位 岗 全 安 m 二 理 监6目 项7009O1血安1同 合 程2同 合 程其他说明容、一 O（幵工前安全检查）记录位 单 理 监间 时 查 检字 签 员 人 加 参幵工前安全检查情况存在问题与处理日月- 年注:主要检查生活区临时设施（总包、分包单位资质审查）序号审查内容审查人资质、安全许可有效期限1总包单位资质审查2总包单位安全许可证审查3分包单位资质审查4分包单位安全许可证审查5专业队伍资

2、质审查6专业单位安全许可证审查7大型设备、起重安装队伍资质审查8大型设备、起重安装安全生产许可证审查9总包、分包单位“三类人员”安全考核合格者审查其他 队伍说明以上企业资质、安全生产许可证“三类人员”审杳留存复印件、资 质单位盖公章附后被杳。（项目管理人员持证审查记录表）序号姓名性别年龄职称职务证书名称有效期123456789101112131415说明1、以上证件留存复印件盖公章，证件附后被查。2、证件未按规定时间进行复查还未继续教育的均为不合格证件处理。建设工程安全生产监理管理（安全教育检查）记录工程名称施工单位监理单位检杳时间公司检查情况：教育r项目监理工程师签字：检 查年月日检查情况：

3、项目监理工程师签字：年月日班 组检查情况：教 育项目监理工程师签字：检 查年月日检查结论专业监理工程师签字：总监理工程师签字：年 月日建设工程安全生产监理管理（专项施工方案审批）序号主要专项施工方案审批时间审批人1地下、地上专管保护措施2基坑支护与降水工程3土方幵挖工程4模板工程5脚手架工程6拆除、爆破工程7施工现场临时用电8起重机械安（拆）方案9安全隐患排查方案10应急救援预案11卸料平台其他专项万案1、2、3、4、深基坑、地下暗挖工程、高大模板工程的专项施工方案监理单 位应督促施工单位组织专家论证审查，并出具论证书面报告。以上主要专项施工方案均由施工单位编制，施工单位技术负责 人审批，总监

4、理工程师批准后实施。建设行政主管部门或者其他有关部门规定的其他危险性较大的 工程。以上专项施工方案内容与审批件附后。建设工程安全生产监理管理（安全专项验收）工程名称施工单位专项验收名称监理单位参加人员签字：年 月日验收情况验收结果M签 日 理口 月 ® 倔 年说明; 电 、 KXXW舷用11消 »7装重施33 与 吊 瑁 1 厂 重£99如 茁起7>側如 飯4>泡细粗 基 呈验尢 仁程工沧卻比 板爆聊邸、以 模 、隹 好2>。 对 、除8>加 1 表 生 3 拆 W 该 表 ； 、 ; 舍 ; 由 收 程 6 收t宿收 是 駁工 验 口验均

5、 濒挖§-场民护等 金幵 工入 、防收 方 加2 品 O 全 验 亠 二 一 三 1 l<rt ? 二 :2; 防收挡施 程 5 全 验围 设建设工程安全生产监理管理（安全验收记录）序号安全验收内容验收负责人验收时间1地下、地上管线保护措施验收记录2基坑支护与降水工程验收记录3土方幵挖与边坡防护验收记录4模板工程验收记录5脚手架验收记录6卸料平台验收记录7起重机械与主要机具进场验收记录8施工用电验收记录9消防安全验收记录10办公、宿舍、食堂验收记录11文明施工验收记录12起重机械垂直运输安装验收记录13四口” “五临边”防护检查验收记录14现场安全阶段验收记录15安全防护用品入

6、场验收记录其他验收说明以上验收记录均以表格文字附后被查。建设工程安全生产监理管理（安全检查与排查）序号安全检查与排查内容责任人备注1安全检查与排查2幵工前安全检查3安全教育检查4相邻建筑物的检查5地上、地下管线检杳6施工用电检杳7“四口”、“五临边”防护检杳8基坑支护与降水工程检杳9土方幵挖工程检杳10模板工程检杳11脚手架工程检查12起重吊装检查13拆除、爆破检查14起重机械垂直运输检杳15节假日检查16重大活动与会议检查17安全隐患通知、回复、检查说明以上安全检查与排查记录、检查内容表附后被查。建设工程安全生产监理管理（安全检查与排查）记录工程名称施工单位监理单位检杳部位参加人员签字:年

7、月日安全检查与排查情况处理意见和结果日月年 字签 签师 >程 程工 工 理 理监 监 总 止!> 芋项 目 项注:此表根据施工进度和特点，采取定期与不定期进行安全检查与排建设工程安全生产监理管理（安全检查表）工程名称施工单位监理单位检杳部位参加人员：年 月日安全检查情况存在安全问题处理情况复查验收情况复查人员签字：年 月日注：此安全检查表作为分部分项和专项检查通用表。安全隐患严重的应下 发隐患整改通知书。建设工程安全生产监理管理（监理例会、定期检查记录）序号工作内容责任人备注1监理例会记录2定期检查记录3安全巡视记录4民工工资支付记录5安全经费使用记录6隐患报告记录7安全旁站记录其他说明以上检查记录附后被查。:你单位施工工程项目存在以下安全问题：以上安全问题限你单位在 天内采取相应措施整改，整改合格后书面回复项目监理不进行现场复查。签收单位：监理单位：（公章）项目负责人：项目监理工程师：注：此单一式二分，监理、施工单位各留存一份。建设