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文档简介

1、第十二章第十二章 皮肤和皮下组织疾病皮肤和皮下组织疾病 (L00-L99) 编码范围编码范围编码规则编码规则 皮肤和皮下组织感染性疾病必要时可用B95-B97表明传染性病原体有关分类的某些说明有关分类的某些说明1皮炎的分类: 感染性皮炎 L30.3 接触性皮炎 变应性接触性皮炎 L23.- 刺激性接触性皮炎 L24.- 内服物质性皮炎 药物、药剂 L27.- 食物 L27.2 辐射性皮炎 L56-L59有关分类的某些说明有关分类的某些说明(1)变应性接触性皮炎L23 与刺激性接触性皮炎L24的区分及编码 这两个编码的共同特点是接触了某种物质而导致皮炎,其不同点是前者是对某一种物质的抗原性过敏,

2、后者通常是某种物质反复刺激导致的反应。编码时应注意审阅病案,确定皮炎的性质。有关分类的某些说明有关分类的某些说明 (2)药物性皮炎的分类 药物接触性皮炎 变应性接触性皮炎 L23.3 刺激性接触性皮炎 L24.4 药物内服性皮炎:指口服或注射药物引起的皮炎L27.-有关分类的某些说明有关分类的某些说明药物性皮炎的编码方法: 1)如果诊断为“药物性皮炎”,ICD-10将其假定分类为内服性药物性皮炎,因此应注意阅读病案,区分皮炎的性质,以保证编码的准确性。 2)需要时可用附加编码标明引起皮炎的药物。 例如:全身性皮炎,由于服用磺胺类药物 L27.0 (主) Y41.0(附) 此种情况属于遵医嘱适量

3、服用药物后的过敏反应,又称为药物的有害效应。有关分类的某些说明有关分类的某些说明 另如:全身性皮炎,由于错服大量磺胺类药物 T37.0(主) L27.0 X44.9 此种情况是药物的意外中毒,中毒为主要编码,L27.0作为附加编码说明临床表现。 对于意外的、事故性的中毒,伴有临床表现时,应按中毒分类于第十九章,中毒所致的临床表现用附加编码表示。有关分类的某些说明有关分类的某些说明2肉芽肿的分类 本章皮肤和皮下组织的肉芽肿疾患分类于L92,皮肤化脓性肉芽肿L98.0。不同部位的肉芽肿按系统分到各个章节中,霍奇金肉芽肿(何杰金氏肉芽肿)属于肿瘤。 例如:结肠肉芽肿 K63.8 脑肉芽肿 G06.0

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