采用中医辨证论治分为三型

1、自年代至今，大致可分为三个阶段。第一阶段：年代，多以气血辨证，分为气虚、血虚、气血两虚型。治疗以补气养血为主，疗效较差。第二阶段：年代开始注重脾肾双亏在再障发病中的重要性，在以上分型的基础上，又加以肝肾阴虚型和脾肾阳虚型等。治疗上出现滋补肝肾和健脾补肾的方法，疗效较前有了提高。第三阶段：年代以后，经过几次全国中西医结合血液病学术会议讨论，将急性、慢性再障分为急劳髓枯型、阴虚型、阳虚型以及阴阳两虚型。但这种分型有其不足，因五脏均有阴阳，分型不与脏腑联系，不利于治疗。采用中医辨证论治分为三型：（1）阴虚型（主症：面色苍白，形寒肢冷，腰背冷痛，食少便溏，小便清长，下肢浮肿，阳痿不举，精冷滑泄，月经量

2、多色淡，舌质淡、苔薄白，脉沉弱），方用：熟地12g，山茱萸9g，枸杞12g，当归12g，白芍12g，鳖甲12g，泽泻30g，黄精12g，仙灵脾12g，阿胶12g（烊化冲服），仙鹤草30g，山楂15g，神曲15g；（2）阳虚型（主症：头晕耳鸣，双目干涩，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗，遗精早泄，鼻齿衄血，月经量多色鲜，舌边尘红，脉沉细），方用：黄芪30g，党参30g，熟地12g，山茱萸12g，杜仲12g，附子6g，当归12g，鸡血藤12g，黄精12g，仙鹤草12g，巴戟天12g，鹿角胶12g（烊化冲服），锁阳9g，炙甘草6g；（3）阴阳两虚型（主症：精神倦怠，头晕耳鸣，腰酸腿软，自汗盗汗，不耐寒热

3、，性欲减退，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱），方用：熟地12g，山茱萸9g，枸杞12g，山药12g，黄芪15g，太子参30g，生地黄12g，枣仁12g，茯苓12g，黄精12g，锁阳9g，巴戟天9g，鹿角胶9g（烊化冲服），仙鹤草30g，炙甘草12g。1熟地 山药 泽文 首乌 生地 丹皮 山芋 栋参 茯苓 寸云 菊花 焦枝 杏仁 川连 阿胶 甘草 知母 个三钱粉碎加半斤牛骨髓油，半斤蜂蜜做成丸，每丸三钱，早晚各两丸2再障回春汤：黄芪50克、党参30、川芎9克、白术15克、茯苓15克。当归15克、白芍15克、熟地40克、灸甘草12克、阿股12、鹿角胶12、龟板胶12克、三胶烊化。焦三仙各10克、大枣3枚

4、、肉桂6克。功能：补气血、滋肾填精、温通阳气。适应症：再障贫血、证属气血不足、脾肾亏损者。 3黄芪60克、党参30克、生地30克、熟地30克、焦白术15克、山萸肉15克、当归15克、甘草12、补骨脂15克、菟丝子15、枸杞15克、鹿角胶20克、制首乌24克，气虚加红参、紫河车、血虚加阿胶、鸡血藤、阴虚加龟板、麦冬、早连草、阳虚加肉桂、熟附片、巴戟天：发热加地骨皮、金银花、出血加羚羊角、粆蒲黄、三七粉3一5克冲服、 4仙鹤草30克,鸡血藤25克,虎杖10克,熟地30克,炒白芍15克,太子参25克,旱连草地25克,花生衣25克以上药熬水分三次喝,一天两次,很难喝,也可做丸药吃（涨板的）5人参、黄芪

5、各30克，熟地、首乌各20克，附子、肉桂、补骨脂、怀牛膝、肉苁蓉、菟丝子、麦冬各12克，鹿茸10克，当归5克。 6银花30克、连翘15克、广角（另煎）5克、生地30克、玄参30克、白芍10克、阿胶（烊化）15克、紫草15克、白茅根30克、龟版10克、甘草9克7党参30克、白术30克、山药30克、萸肉10克、女贞子10克、鹿角胶（烊化）10克、龟版胶（烊化）10克、阿胶（烊化）15克、当归10克熟地10克、海螵峭10克、陈皮10克、砂仁10克8黄芪15克、党参30克、白术10克、花苓15克、鹿角霜10克、菟丝子15克、附子6克、阳起石10克、鹿角胶（烊化）10克、阿胶（烊化）10克、归身10克、

6、熟地10克、砂仁10克9黄芪15克、党参30克、白术10克、茯苓15克、元肉15克、柏子仁10克、炒枣仁15克、女贞子15克、旱莲草10克、当归10克、龟版胶（烊化）10克、阿胶（烊化）10克、海螵蛸10克、木香10克、焦三仙30克10当归10克，黄芪20克，川芎6克，赤白芍各10克，生熟地各12克，阿胶15克，艾叶10克，山萸肉12克，山药20克，枸杞子12克，制首乌15克11龟版15、太子参15、丹皮30、生地30、丹参30、白花蛇舌草30克、水牛角50克、赤芍25克、玄参25克、茜草25克、青黛5克、栀子20克、仙鹤草20克（适合我板低12阿胶15克，首乌15克、陈皮15克、熟地15克、

7、枸杞20克、黄精20克、当归20克、党参20克、太子参20克、丹参20克、夜交藤20克、山萸肉20克、白术20克、牡丹皮20克、虎杖25克、黄芪25克、女贞子25克、白花蛇舌草40克、泽泻10克（阴虚） 13当归10克，黄芪20克，川芎6克，赤白芍各10克，生熟地各12克，阿胶15克，艾叶10克，山萸肉12克，山药20克，枸杞子12克，制首乌15克。阿胶先用水与黄酒各半嫩，烊，分头，二煎冲服14人参15克，黄芪20克，白术12克，山药15克，当归10克，熟地12克，黄精15克，仙茅12克，巴戟天10克，淫羊藿12克，附片6克，肉桂5克，龙眼肉12克 15参鹿温肾方：人参9克（或党参12克）、白

8、术9克、甘草3克。陈皮9克、熟地9克、肉桂3克、补骨脂9克、鹿角9克、黄芪12克。阿胶9克 16复方鹿胎膏：鹿胎膏10克、当归10克、党参30克（或红参6克）、米仁30克、生黄芪30克、淡附片6克、川桂枝6克、（或肉桂3克）、茯苓12克、生地15克、熟地15克、白芍15克、川断15克、桑寄生15克、黄精20克、鸡内金5克， 阴虚者加女贞子10克、制首乌15克、杞子12克 用药体会（）可提升血红蛋白水平的药物：黄芪、当归、红参、党参、阿胶、龟板胶、鹿角胶或鹿茸粉、紫河车、龙眼肉、巴戟天、补骨脂。（）可提升白细胞数量的药物：鸡血藤、补骨脂、鹿角胶、紫河车、黄芪、党参、石苇。（）可提升血小板水平的药

9、物：紫草、土大黄、卷柏、柿树叶、水牛角、党参、紫河车、龙眼肉、三七、花生衣。（）止血药物：仙鹤草、白茅根、大小蓟、侧柏叶、茜草、生地榆、白芨等。 几点体会 中医的证型反映了疾病发展过程中的不同阶段证型在疾病发展过程中是动态变化的，不是固定一成不变的。再障一般发病初起多为肾阳虚型，治疗不当或随着病情的发展、加重经肾阴阳两虚型而向肾阴虚型过渡，而肾阴虚型再障，经过治疗，病情好转，又可由肾阴虚型向肾阴阳两虚型转化，最后向肾阳虚型转化。因此，中医辨证分型是反映疾病不同阶段，而且是动态变化的。从临床疗效观察来看，肾阳虚型疗效较好，肾阴阳两虚型次之，而肾阴虚型最差。中医辨证分型主要是以症状和舌、脉为依据，近年来不少学者就中医辨证分型与现代医学客观指标的内在联系，深化研究其物质基础，做了大量实验研究工作。证实造血祖细胞损伤、免疫机制异常、造血负调控因子与再障的辨证分型密切相关。肾阳虚型损伤最轻，肾阴阳两虚型次之，肾阴虚型损伤最重。进一步证实了祖国医学“阳虚易治，阴虚难调”的论点。 活血化瘀药物在