2021医学基础知识考试真题模拟题精选

1、2021 医学基础知识考试真题模拟题精选1. 下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是：（）A. 导管内癌B. 黏液癌C. 髓样癌D. 小管癌E. 淋巴细胞【参考答案】 Ao 解析：乳腺原位癌包括导管内原位癌和小叶原 位癌，其中导管内原位癌包括粉刺癌、非粉刺型导管内癌、乳头Paget病伴导管原位癌。BCDE四项，黏液癌、髓样癌、小管癌、孚L头状癌 均突破基底膜，均属于浸润性癌。故选 A。2. 最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是：（）A. 不规则增生B. 单纯增生C. 复杂性增生D. 非典型增生E. 单纯化生【参考答案】D。解析：子宫内膜增生症可发展为子宫内膜腺癌, 其恶变率分别为：单纯性

2、增生约 1%、复杂性增生约 3%、非典型增生 约 1/3 在 5 年内发展为腺癌。故选 D。3. 子宫颈癌最重要的病因是：（）A. HAVB. HBVC. HCVD. HDVE. HPV【参考答案】E。解析：经性传播的人类乳头瘤病毒（HPV感 染被 认为是子宫颈癌的主要原因之一， HPV有多种，其中HPV16 18与宫 颈癌的发生有关，其发生机制是 HPV的E6和E7蛋白能与 Rb和p53蛋白结，抑制它们的功能。故选 E。4. 增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依 据，这种细胞是：（）A. 基底细胞B. 肌上皮细胞C. 腺上皮细胞D. 多核巨细胞E. 成纤维细胞【参考答案】 A

3、o 解析：正常前列腺腺体由两层细胞组成，即位 于内层的腺上皮细胞和位于外层的基底细胞。前列腺癌是来源于腺 上 皮的恶性肿瘤，由于癌变是单克隆性病变，因此当癌变时，其周 围的 基底细胞不会与来自腺上皮的癌细胞一起浸润生长，因此镜下 看到基 底细胞缺失的前列腺腺腔结构时，可确诊为前列腺癌。故选A。5. 乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是：（）A. 间质中有大量巨噬细胞浸润B. 间质中有特征性淀粉样物质沉积C. 癌细胞呈单排分布D. 间质中有大量淋巴细胞浸润E. 癌细胞呈巢状分布【参考答案】 Co 解析：乳腺浸润性小叶癌是小叶原位癌穿透基 膜向间质浸润所致，主要病理学特征是浸润的癌细胞在间质中呈单

4、排 排列（列兵样排列），或环形排列在正常导管周围（牛眼样结 构）- 癌细 胞排列成巢状是乳腺浸润性导管癌的特点（故 E 错）。 间质中大量淋巴 细胞浸润是桥本甲状腺炎的病理特点（故 D 错）。 间质中有淀粉样物质 沉积是甲状腺髓样癌的特点（故 B 错）。故选C。6. 乳腺髓样癌的病理组织学特点是：（）A. 癌组织中大量腺体形成B. 癌巢小而少，大量纤维组织增生C. 大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团D. 大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润E. 癌细胞排列成巢状【参考答案】D。解析：乳腺髓样癌的镜下特点为癌细胞多而纤 维间质少，大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润。癌组织中大量腺体形 成为 腺癌的病理特点（故 A 错

5、）。癌巢小而少，大量纤维组织增生 为硬癌的 特点（故 B 错）。大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团为黏 液癌的特点（故 C 错）。癌细胞排列成巢状是乳腺浸润性导管癌的 特点（故E错）。故选B7. 急性肾炎综合征最常见的临床表现为：（）A. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压B. 浮肿、高血脂、高血压、蛋白尿C. 浮肿、少尿、高血压、低血脂D. 少尿、无尿、高血压、高血脂E. 夜尿、多尿、高血压、高血脂【参考答案】A。解析：（1）该题考查的是病理学-泌尿系统 疾病- 急性肾炎综合征的知识点。（ 2）肾小球病临床表现为综合征 的常见以 下几种：急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血 尿、轻至中 度蛋白尿，常

6、有水肿和高血压（ A 对）。严重者出现氮 质血症; 快速 进行性肾炎综合征：起病急，进展快。出现水肿、 血尿、蛋白尿等改 变后，迅速发展成少尿无尿，伴氮质血症，并发 生急性肾衰；肾病 综合征；慢性肾炎综合征等。故选 A。8. 下列关于肾盂肾炎的描述不正确的一项：（）A. 分下行和上行两条感染路径B. 女性感染较男性多C. 上行感染较下行多见D. 男性感染较女性多E. 急性肾盂肾炎主要由革兰阴性细菌引起【参考答案】D。解析：（1）该题考查的是病理学-泌尿系统 疾病 - 肾盂肾炎的知识点。（ 2）肾盂肾炎分急性和慢性两种，是肾 脏常见的 疾病。急性肾盂肾炎通常有细菌感染引起，细菌可通过两 种途径累

7、及 肾脏：下行性感染和上行性感染（ A 错），上行性感染 是主要的感染途 径（ C 错），主要由革兰阴性杆菌引起（ E 错）。 上行性感染起始于细菌 在尿道末端。由于女性尿道较男性短且直， 故女性感染率更高（D对、B错）。故选D。9. 最常见的肾细胞癌类型是：（）A. 肾透明细胞癌B. 乳头状肾细胞癌C. 嫌色性肾细胞癌D. 集合管癌E. 肾母细胞瘤【参考答案】A。解析：该题考查的是病理学-泌尿系统疾病- 肾细胞癌的知识点。（ 2 ）肾细胞癌，又称肾癌或肾腺癌。多发于40 岁 以后，男性多于女性，是肾脏最常见的恶性肿瘤。肾癌组织学 类型分 类包括：肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色性细胞癌等

8、和集合管 癌等，其中肾透明细胞癌最多见，占肾细胞癌的 70%80%（ A 对）。故 选 Ao10. 以下称为“大白肾”的是：（）A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎B. 快速进行性肾小球肾炎C. 急进性肾小球肾炎D. 局灶性节段性肾小球硬化E. 膜性肾病【参考答案】E。解析：（1）该题考查的是病理学-泌尿系统 疾病-膜性肾病的知识点。（2）膜性GN（膜性肾病）：大多为原位 慢性免疫复 合物介导。双肾肿大，苍白，故称“大白肾”（E错）。通常表现为肾 病综合征，多见于成人。故选 E。11. 下列符合系膜毛细血管增生性肾小球肾炎的有：（）A. 常表现为急性肾炎综合征B. 以基膜增厚为主C. 多见于中老年

9、D. 系膜细胞和系膜基质增生E. 无免疫复合物沉积【参考答案】D。解析：（1）该题考查的是病理学-泌尿系统 疾病- 系膜增生性肾小球肾炎的知识点。（ 2）系膜增生性肾小球肾 炎的病变 特点为弥漫性系膜增生及系膜基质增多（D对、B错）。 免疫荧光检查 显示病变部位有IgM和C3沉积（E错）。本病多见于 青少年（ C 错） , 男 性多于女性，临床可表现为肾病综合征，也可变 现为无症状蛋白尿和 血尿（A错）。故选 D12. 以下无免疫复合物沉积的肾小球疾病有：（）A. 系膜增生性肾小球肾炎B. 膜性肾小球病C. 微小病变性肾小球病D. IgA 肾病E. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎【参考答案】c。解

10、析：（1）该题考查的是病理学-泌尿系统 疾病 - 肾小球疾病的知识点。（ 2）免疫复合物沉积的肾小球疾病 有：急性弥 漫性增生性肾小球肾炎、 IgA 肾病、系膜增生性肾小球 肾炎、膜性肾 小球病（ABDE错）。微小病变性肾小球病：电镜下为 上皮细胞足突消 失，无沉积物。故选 c。13. 结核病是一种：（）A. 化脓性炎B. 纤维素性炎c. 肉芽肿性炎D. 增生性炎E. 坏死性炎【参考答案】C。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾 病- 结核病的知识点。（ 2）结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉 芽肿性炎症（C对）014. 结核最常见和最重要的传播途径是：（）A. 呼吸道传播B. 消化道感染

11、C. 皮肤感染D. 血液传播E. 性传播【参考答案】A。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病- 结核病的知识点。（ 2）结核病主要经呼吸道传染，也可经消化道感 染（食入带菌的食物，如含菌牛奶），少数经皮肤伤口感染。呼吸道 传播 是最常见和最重要的途径（ A 对） o15. 原发性肺结核 X 线表现为：（）A. 圆球形阴影B. 类圆形阴影C. 云絮状阴影D. 哑铃状阴影E. 大片浓密模糊炎性浸润阴影【参考答案】D。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾 病- 肺结核病的知识点。（ 2）肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴 结结核称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影（D对）；大量气胸 时，肺脏向肺

12、门 回缩，呈圆球形阴影（ A 错）；硅肺 X 线检查肺门 阴影增大，密度增强 , 肺野内可见少量类圆形或不规则形小阴影（ B 错）；浸润性肺结核 X 线 示锁骨下边缘模糊的云絮状阴影（ C 错）。吸入性肺脓肿在早期化脓性 炎症阶段，其典型的 X 线征象为 大片浓密模糊炎性浸润阴影（E错）。16. T 列哪项对伤寒具有病理诊断价值：（）A. 持续高热B. 相对缓脉C. 皮肤玫瑰疹D. 伤寒小结E. 脾大【参考答案】D。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病- 伤寒的知识点。（ 2）伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒 肉芽肿 或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值（ D 对）。伤寒

13、 的临床主要表现为持续高热（ A 错）、相对缓脉（ B 错）、脾大（ E 错）、 皮肤玫瑰疹（ C 错）及中性粒细胞和嗜酸性 粒细胞减少等。17. 细菌性痢疾的溃疡特点：（）A. 火山口状B. 环形C. 不规则地图状D. 烧瓶状E. 椭圆形【参考答案】C。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病 - 细菌性痢疾的知识点。（ 2）病变多局限于结肠，以大量纤维素 渗出形 成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成（C对）；典型的肠 结核溃疡多呈环形（ B 错），其长轴与肠腔长轴垂 直；阿米巴痢疾呈烧 瓶状溃疡（D错）-18. T 列哪项不是流行性出血热的表现：（）A. Wj 热B. 面色苍白C

14、. 头痛D. 极度乏力E. 腰痛【参考答案】B。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病 - 流行性出血热的知识点。（ 2）流行性出血热的重症病例发病急 骤，患 者有高热（ A 不选）、头晕、烦躁、全身极度乏力（ D 不 选）等明显的中 毒症状，眼结膜、咽部等充血，皮肤黏膜出血点， 常伴有三痛（头痛、 腰痛、眼眶痛）（ CE 不选）和三红（颜面、颈 和上胸部潮红）（ B 对），呈 醉酒貌。19. 关于流行性脑脊髓膜炎描述正确的是：（）A. 急性化脓性炎B. 纤维素性炎C. 浆液性炎D. 肉芽肿性炎E. 慢性炎症【参考答案】 Ao 解析：流行性脑脊髓膜炎属于脑膜炎双球菌感 染引起的急性化脓性炎

15、症，属于记忆性知识点，故本题选择A。20. 以下关于流脑描述错误的是：（）A. 经呼吸道传播B. 夏季好发C. 以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点为主要临床表现D. 脑膜刺激征为主要临床表现E. 好发人群是 15 岁以下少年儿童【参考答案】 Bo 解析：流脑也即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜 炎奈瑟菌引起的一种急性化脓性炎，以突发高热、头痛、呕吐、皮 肤 黏膜淤点和脑膜刺激征为主要临床表现。本病冬春季多见，全球 分布, 呈散发或流行，发病以 15 岁以下少年儿童多见，尤以 6 个月 至 2 岁 的婴幼儿高发。故选择 B。21. 有关流脑的分型，正确的是：（）A. 普通型B. 暴发型C. 轻型D.

16、 慢性败血症型E. 以上都有【参考答案】E。解析：此题考查的是流脑的分型，流脑分为普 通型、暴发型、轻型、慢性败血症型 ; 故 E 正确。22. 流脑最重要的传染源是：（）A. 家畜B. 带菌者C. 恢复期病人D. 现症病人E. 流脑患者和带菌者【参考答案】E。解析：流脑患者和带菌者是本病的传染源，人 是唯一宿主，带菌者不易被发现，是重要的传染源。流行期间以A群 为主，B群和C群以散发为主。故E正确。23. 流乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的：（）A. 化脓性炎症B. 增生性炎症C. 变质性炎症D. 纤维素性炎症E. 卡他性炎症【参考答案】 Co 解析：乙型脑炎是一种变质性炎症。24. 引起脑膜

17、炎的病原体是：（）A. 脑膜炎奈瑟菌B. 结合分枝杆菌C. 新型隐球菌D. 钩端螺旋体E. 白喉棒状杆菌【参考答案】 Ao 解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的脑 膜炎症，系细菌性脑膜炎中的一大类。为颅内的严重感染之一，常 为 化脓性脑炎与脑脓肿并存。常见致病菌为 3 种类型，即流感嗜血 杆菌 B 型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球 菌）。结核性脑 膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。结核 分枝杆菌感染经血 播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃 后大量结核菌进入蛛 网膜下腔。病毒性脑膜炎系多种病毒引起的中 枢神经系统的感染。能 引起脑膜炎的病毒有虫媒病毒、肠道病毒、

18、埃可病毒、脊髓灰质炎病 毒、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、粘病 毒和副粘病毒、疱疹病毒、 砂粒病毒等，其次为流行性腮腺炎病 毒、单纯疱疹病毒及腺病毒。病 毒常侵犯脑实质而呈脑膜脑炎表 现，属无菌性脑膜炎。隐球菌性脑膜 炎脑膜炎还可由真菌引起。最 为常见的一种是隐球菌，可在鸽子粪中 找到。隐球菌性脑膜炎是隐 球菌属中某些种类或变种侵犯中枢神经系 统引起的一种深部真菌感 染。25. 淋巴造血系统包括髓样组织和淋巴样组织两个部分。髓样组 织主要由下列哪些成分组成：（）A. 骨髓B. 红细胞C. 粒细胞D. 淋巴细胞E. 血小板【参考答案】ABCDE解析：（1）该题考查的是病理学-淋巴 造血 系统疾病

19、- 绪论的知识点。（ 2）淋巴造血系统包括髓样组织和 淋巴样组 织两个部分。髓样组织主要由骨髓（A对）和血液中的 各种血细胞成 分构成，包括红细胞（ B 对）、白细胞（粒细胞（ C 对）、淋巴细胞（ D 对） 和单核细胞）以及血小板（ E 对）等; 淋 巴样组织包括胸腺、脾脏、淋 巴结和在人体广泛分布的淋巴组织， 如扁桃体、肠道淋巴组织等。故 本题选 ABCDEo26. 淋巴造血系统包括髓样组织和淋巴样组织两个部分。淋巴样组织主要由下列哪些成分组成：（）A. 骨髓B. 胸腺C. 脾脏D. 扁桃体E. 以上都是【参考答案】BCD解析：（1）该题考查的是病理学-淋巴造 血系 统疾病 - 绪论的知识

20、点。（ 2）淋巴造血系统包括髓样组织和淋 巴样组织 两个部分。髓样组织主要由骨髓和血液中的各种血细胞 成分构成， 包括红细胞、白细胞（粒细胞、淋巴细胞和单核细胞） 以及血小板等； 淋巴样组织包括胸腺（B对）、脾脏（C对）、 淋巴结和在人体广泛分 布的淋巴组织，如扁桃体（ D 对）、肠道淋 巴组织等。故本题选 BCD。27. 淋巴结是外周淋巴器官，在人体的哪些部位有相对集中的淋 巴结组群存在：（）A. 颈部B. 腋窝C. 腹股沟D. 纵膈E. 以上都是【参考答案】ABCDE解析：该题考查的是病理学-淋巴造血 系统疾病 - 淋巴结的良性病变的知识点。（ 2）淋巴结是外周淋巴器 官，在人体颈部（A对

21、）、腋窝（B对）和腹股沟（C对）等处浅表 部位及纵隔 （D 对）、腹膜后等深部组织均有相对集中的淋巴结组 群存在。淋巴结 表面有纤维被膜，输人淋巴管穿越被膜与淋巴窦相 连通。故本题选 ABCDEo是：28. 淋巴结分为皮质和髓质，下列关于淋巴结的说法正确的A. 皮质与髓质的交界区称为淋巴结的副皮质区B. 皮质位于被膜下方，由淋巴滤泡和弥散淋巴组织组成，主要 是T 淋巴细胞C. 位于皮质深层的副皮质区主要为 B 淋巴细胞。D. 髓质由髓索及其间的髓窦组成E. 淋巴液在淋巴窦中缓慢流动，清除抗原性异物，起到过滤作 用【参考答案】ADE解析：（1）该题考查的是病理学-淋巴造 血系 统疾病 - 淋巴结

22、的良性病变的知识点。（ 2）淋巴结分为皮质和 髓质，皮 质与髓质的交界区称为淋巴结的副皮质区（ A 对）。皮质 位于被膜下方 , 由淋巴滤泡和弥散淋巴组织组成，主要是 B 淋巴细 胞（ B 错）。发育良 好的淋巴滤泡由生发中心和周围的套区组成。 位于皮质深层的副皮质 区主要为 T 淋巴细胞（ C 错） o 髓质由髓索 及其间的髓窦组成（ D 对）。 淋巴液在淋巴窦中缓慢流动，清除抗 原性异物，起到过滤作用（ E 对）。 故本题选 ADE。29. T 列可导致淋巴结肿大的因素有： 0A. 病原微生物感染B. 化学药物C. 异物D. 机体自身代谢产物E. 变性坏死组织【参考答案】ABCDE解析：（

23、1）该题考查的是病理学-淋巴 造血 系统疾病 - 淋巴结的良性病变的知识点。（ 2）淋巴结作为人体 重要的免 疫器官和防御屏障，常受到各种刺激，如各类病原微生物 感染（A对）、化学药物（B对）、外来的毒物、异物（C对）、机 体自身的代谢产物（D对）、变性坏死组织（E对）等，多种因素都 可成为抗原或致敏原刺激 淋巴结内的淋巴细胞、组织细胞和树突状 细胞的增生，导致淋巴结肿 大。故本题选 ABCDEo30. 根据病因、组织病理学改变及临床表现，可将淋巴结的 良性 病变分为：（）A. 反应性淋巴结炎B. 特异性淋巴结炎C. 巨大淋巴结增殖症D. 淋巴瘤E. 以上均是【参考答案】ABC。解析：（1）该

24、题考查的是病理学-淋巴造 血系 统疾病 -淋巴结的良性病变的知识点。（ 2）淋巴结的增生是机 体免疫反 应的具体表现。根据病因、组织病理学改变及临床表现， 可将淋巴结 的良性病变分为三类：反应性淋巴结炎（A对）； 特异性淋巴结炎 （B对）；原因不明的淋巴增生性疾病，如巨大 淋巴结增殖症（C对）以及伴巨大淋巴结病的窦组织细胞增生症 等。淋巴瘤可原发于淋巴结 和结外淋巴组织，是人类较为常见的恶 性肿瘤（D错）。故本题选ABC31. 结核病是一种：（）A. 化脓性炎B. 纤维素性炎C. 肉芽肿性炎D. 增生性炎E. 坏死性炎【参考答案】C。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病- 结核病的知识点

25、。（ 2）结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽 肿性炎症（C对）032. 结核最常见和最重要的传播途径是：（）A. 呼吸道传播B. 消化道感染C. 皮肤感染D. 血液传播E. 性传播【参考答案】A。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病- 结核病的知识点。（ 2）结核病主要经呼吸道传染，也可经消化道 感染 （食入带菌的食物，如含菌牛奶），少数经皮肤伤口感染。呼 吸道传播 是最常见和最重要的途径（ A 对） o33. 原发性肺结核 X 线表现为：（）A. 圆球形阴影B. 类圆形阴影C. 云絮状阴影D. 哑铃状阴影E. 大片浓密模糊炎性浸润阴影【参考答案】D。解析：（1）该题考查的是病理学-感

26、染性疾病- 肺结核病的知识点。（ 2）肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴 结结核 称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影（D对）；大量气胸 时，肺脏向肺门 回缩，呈圆球形阴影（A错）；硅肺X线检查肺门 阴影增大，密度增强 , 肺野内可见少量类圆形或不规则形小阴影（ B 错）；浸润性肺结核 X 线 示锁骨下边缘模糊的云絮状阴影（ C 错）。吸入性肺脓肿在早期化脓性 炎症阶段，其典型的 X 线征象为 大片浓密模糊炎性浸润阴影（E错）。34. T 列哪项对伤寒具有病理诊断价值：（）A. 持续高热B. 相对缓脉C. 皮肤玫瑰疹D. 伤寒小结E. 脾大【参考答案】D。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾 病

27、- 伤寒的知识点。（ 2）伤寒细胞常聚集成团，形成小结节称伤寒 肉芽肿 或伤寒小结，是伤寒的特征性病变，具有病理诊断价值（ D 对）。伤寒 的临床主要表现为持续高热（ A 错）、相对缓脉（ B 错）、脾大（ E 错）、 皮肤玫瑰疹（ C 错）及中性粒细胞和嗜酸性粒细胞减少等。35. 细菌性痢疾的溃疡特点：（）A. 火山口状B. 环形C. 不规则地图状D. 烧瓶状E. 椭圆形【参考答案】c。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病 - 细菌性痢疾的知识点。（ 2）病变多局限于结肠，以大量纤维素 渗出形 成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成（ c 对）；典型的肠 结核溃疡多呈环形（ B

28、错），其长轴与肠腔长轴垂 直；阿米巴痢疾呈烧 瓶状溃疡（D错）-36. T 列哪项不是流行性出血热的表现：（）A. Wj 热B. 面色苍白c. 头痛D. 极度乏力E. 腰痛【参考答案】B。解析：（1）该题考查的是病理学-感染性疾病- 流行性出血热的知识点。（ 2）流行性出血热的重症病例发病急 骤，患 者有高热（ A 不选）、头晕、烦躁、全身极度乏力（ D 不 选）等明显的中 毒症状，眼结膜、咽部等充血，皮肤黏膜出血点， 常伴有三痛（头痛、 腰痛、眼眶痛）（ CE 不选）和三红（颜面、颈 和上胸部潮红）（ B 对），呈 醉酒貌。37. 关于流行性脑脊髓膜炎描述正确的是：（）A. 急性化脓性炎B.

29、 纤维素性炎C. 浆液性炎D. 肉芽肿性炎E. 慢性炎症【参考答案】 Ao 解析：流行性脑脊髓膜炎属于脑膜炎双球菌感 染引起的急性化脓性炎症，属于记忆性知识点，故本题选择 A。38. 以下关于流脑描述错误的是：（）A. 经呼吸道传播B. 夏季好发C. 以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点为主要临床表现D. 脑膜刺激征为主要临床表现E. 好发人群是 15 岁以下少年儿童【参考答案】 Bo 解析：流脑也即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜 炎奈瑟菌引起的一种急性化脓性炎，以突发 Wj 热、头痛、呕吐、 皮肤 黏膜淤点和脑膜刺激征为主要临床表现。本病冬春季多见，全 球分布, 呈散发或流行，发病以 15岁以下

30、少年儿童多见，尤以 6 个 月至 2 岁 的婴幼儿高发。故选择 B。39. 有关流脑的分型，正确的是：（）A. 普通型B. 暴发型C. 轻型D. 慢性败血症型E. 以上都有【参考答案】E。解析：此题考查的是流脑的分型，流脑分为 普 通型、暴发型、轻型、慢性败血症型 ; 故 E 正确。40. 流脑最重要的传染源是：（）A. 家畜B. 带菌者C. 恢复期病人D. 现症病人E. 流脑患者和带菌者【参考答案】E。解析：流脑患者和带菌者是本病的传染源， 人 是唯一宿主，带菌者不易被发现，是重要的传染源。流行期间以 A群 为主，B群和C群以散发为主。故E正确。41. 流乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的：（）

31、A. 化脓性炎症B. 增生性炎症C. 变质性炎症D. 纤维素性炎症E. 卡他性炎症【参考答案】Co解析：乙型脑炎是一种变质性炎症。42. 引起脑膜炎的病原体是：（）A. 脑膜炎奈瑟菌B. 结合分枝杆菌C. 新型隐球菌D. 钩端螺旋体E. 白喉棒状杆菌【参考答案】 Ao 解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的脑 膜炎症，系细菌性脑膜炎中的一大类。为颅内的严重感染之一，常 为 化脓性脑炎与脑脓肿并存。常见致病菌为 3 种类型，即流感嗜血 杆菌 B 型、脑膜炎奈瑟菌（双球菌）和肺炎链球菌（肺炎双球 菌）。结核性脑 膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。结核 分枝杆菌感染经血 播散后在软脑膜下种植形

32、成结核结节，结节破溃 后大量结核菌进入蛛 网膜下腔。病毒性脑膜炎系多种病毒引起的中 枢神经系统的感染。能 引起脑膜炎的病毒有虫媒病毒、肠道病毒、 埃可病毒、脊髓灰质炎病 毒、柯萨奇病毒 A和B、埃可病毒、粘病 毒和副粘病毒、疱疹病毒、 砂粒病毒等，其次为流行性腮腺炎病 毒、单纯疱疹病毒及腺病毒。病 毒常侵犯脑实质而呈脑膜脑炎表 现，属无菌性脑膜炎。隐球菌性脑膜 炎脑膜炎还可由真菌引起。最 为常见的一种是隐球菌，可在鸽子粪中 找到。隐球菌性脑膜炎是隐 球菌属中某些种类或变种侵犯中枢神经系 统引起的一种深部真菌感 染。43. 淋巴造血系统包括髓样组织和淋巴样组织两个部分。髓 样组 织主要由下列哪些

33、成分组成： 0A. 骨髓B. 红细胞C. 粒细胞D. 淋巴细胞E. 血小板【参考答案】ABCDE解析：（1）该题考查的是病理学-淋巴 造血 系统疾病 - 绪论的知识点。（ 2）淋巴造血系统包括髓样组织和 淋巴样组 织两个部分。髓样组织主要由骨髓（A对）和血液中的 各种血细胞成 分构成，包括红细胞（ B 对）、白细胞（粒细胞（ C 对）、淋巴细胞（D对）和单核细胞）以及血小板（E对）等；淋 巴样组织包括胸腺、脾脏、淋 巴结和在人体广泛分布的淋巴组织， 如扁桃体、肠道淋巴组织等。故 本题选 ABCDEo44. 淋巴造血系统包括髓样组织和淋巴样组织两个部分。淋巴样 组织主要由下列哪些成分组成：（）A

34、. 骨髓B. 胸腺C. 脾脏D. 扁桃体E. 以上都是【参考答案】BCD解析：（1）该题考查的是病理学-淋巴造 血系 统疾病 - 绪论的知识点。（ 2）淋巴造血系统包括髓样组织和淋 巴样组织 两个部分。髓样组织主要由骨髓和血液中的各种血细胞 成分构成， 包括红细胞、白细胞（粒细胞、淋巴细胞和单核细胞） 以及血小板等；淋巴样组织包括胸腺（B对）、脾脏（C对）、淋巴结和在人体广泛分 布的淋巴组织，如扁桃体（ D 对）、肠道淋 巴组织等。故本题选 BCD。45. 淋巴结是外周淋巴器官，在人体的哪些部位有相对集中的淋巴结组群存在： 0A. 颈部B. 腋窝C. 腹股沟D. 纵膈E. 以上都是【参考答案】

35、ABCDE解析：该题考查的是病理学-淋巴造血 系统疾病 - 淋巴结的良性病变的知识点。（ 2）淋巴结是外周淋巴器 官，在人体颈部（A对）、腋窝（B对）和腹股沟（C对）等处浅表 部位及纵隔 （D 对）、腹膜后等深部组织均有相对集中的淋巴结组 群存在。淋巴结 表面有纤维被膜，输人淋巴管穿越被膜与淋巴窦相 连通。故本题选 ABCDEo46. 淋巴结分为皮质和髓质，下列关于淋巴结的说法正确的是： 0A. 皮质与髓质的交界区称为淋巴结的副皮质区B. 皮质位于被膜下方，由淋巴滤泡和弥散淋巴组织组成，主要是 T 淋巴细胞C. 位于皮质深层的副皮质区主要为 B淋巴细胞。D. 髓质由髓索及其间的髓窦组成E. 淋

36、巴液在淋巴窦中缓慢流动，清除抗原性异物，起到过滤作【参考答案】ADE解析：（1）该题考查的是病理学-淋巴造 血系 统疾病 - 淋巴结的良性病变的知识点。（ 2）淋巴结分为皮质和 髓质，皮 质与髓质的交界区称为淋巴结的副皮质区（ A 对）。皮质 位于被膜下方 , 由淋巴滤泡和弥散淋巴组织组成，主要是 B 淋巴细 胞（ B 错）。发育良 好的淋巴滤泡由生发中心和周围的套区组成。 位于皮质深层的副皮质 区主要为 T 淋巴细胞（ C 错） o 髓质由髓索 及其间的髓窦组成（ D 对）。 淋巴液在淋巴窦中缓慢流动，清除抗 原性异物，起到过滤作用（ E 对）。47. T 列可导致淋巴结肿大的因素有： 0A

37、. 病原微生物感染B. 化学药物C. 异物D. 机体自身代谢产物E. 变性坏死组织【参考答案】ABCDE解析：（1）该题考查的是病理学-淋巴 造血 系统疾病 - 淋巴结的良性病变的知识点。（ 2）淋巴结作为人体 重要的免 疫器官和防御屏障，常受到各种刺激，如各类病原微生物 感染（A对）、化学药物（B对）、外来的毒物、异物（C对）、机 体自身的代谢产物（ D 对）、变性坏死组织（ E 对）等，多种因素都 可成为抗原或致敏原刺激 淋巴结内的淋巴细胞、组织细胞和树突状 细胞的增生，导致淋巴结肿 大。故本题选 ABCDEo48. 根据病因、组织病理学改变及临床表现，可将淋巴结的良 性 病变分为：（）A

38、. 反应性淋巴结炎B. 特异性淋巴结炎C. 巨大淋巴结增殖症D. 淋巴瘤E. 以上均是【参考答案】ABC解析：（1）该题考查的是病理学-淋巴造血系 统疾病 -淋巴结的良性病变的知识点。（ 2）淋巴结的增生是机 体免疫反 应的具体表现。根据病因、组织病理学改变及临床表现， 可将淋巴结 的良性病变分为三类：反应性淋巴结炎（A对）； 特异性淋巴结炎 （B对）；原因不明的淋巴增生性疾病，如巨大 淋巴结增殖症（C对）以及伴巨大淋巴结病的窦组织细胞增生症 等。淋巴瘤可原发于淋巴结 和结外淋巴组织，是人类较为常见的恶 性肿瘤（D错）。故本题选ABC49. 泡沫细胞来源于：（）A. 内皮细胞B. 平滑肌细胞C

39、. 巨噬细胞D. 系膜细胞E. 中性粒细胞【参考答案】BCo解析：泡沫细胞大量见于动脉粥样硬化的脂纹 期，由巨噬细胞和平滑肌细胞吞噬脂质而成。故答案选BC。50. 关于二尖瓣狭窄，说法正确的是：（）A. 左心室肥大B. 左心房肥大C. 肺淤血D. 肺动脉压增大E. 心尖区舒张期隆隆样杂音【参考答案】BCDE解析：早期由于二尖瓣口狭窄，心脏舒张 期 从左心房流入左心室的血流受阻，左心房代偿性扩张肥大，使血 液在 加压情况下快速通过狭窄口，并引起旋涡与震动，产生心尖区 舒张期 隆隆样杂音。后期左心房代偿失调，左心房内血液淤积，肺 静脉回流 受阻，引起肺淤血、肺水肿或漏出性出血。临床出现呼吸 困难、

40、发弟、 咳嗽和咳出带血的泡沫状痰等左心衰竭症状。当肺静 脉压升高 （25mmH）时，通过神经反射引起肺内小动脉收缩或痉 挛，使肺动脉 压升高。长期肺动脉高压，可导致右心室代偿性肥 大，继而失代偿， 右心室扩张，三尖瓣因相对关闭不全，最终引起 右心房淤血及体循环 静脉淤血。故本题选 BCDEo51. T 列关于心脏瓣膜病说法正确的是：（）A. 二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全都有功能性杂音B. 二尖瓣狭窄听诊是局限于心尖部的收缩期隆隆样杂音C. 主动脉狭窄是喷射性收缩期杂音D. 二尖瓣关闭不全是收缩期粗糙吹风样杂音E. 二尖瓣狭窄和关闭不全常合并发生【参考答案】ACDE解析：二尖瓣狭窄是局限于心尖部

41、舒张期的 隆隆样杂音52. 法洛四联症包括：（）A. 室间隔缺损B. 动脉导管未闭C. 主动脉骑跨D. 肺动脉狭窄E. 主动脉狭窄【参考答案】ABCD解析：法洛四联症是成人最常见的发弟型先 天性心肌病，占先天性心脏病 10%? 15%。该病四个典型特征是： 室间隔缺损；右心室流出道梗阻（肺动脉口狭窄）；主动脉 骑跨; 右心室肥厚。故本题选 ABCDo53. 关于风湿病，说法正确的是：（）A. 发病前曾有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道链球菌等感染的病史B. 属于结缔组织病C. 常形成特征性风湿肉芽肿即 Aschoff 小体D. 以心脏病变最为严重E. 可累及皮肤，出现蝶形红斑【参考答案】ABCD解析

42、：风湿病是一种与 A组乙型型溶血性链 球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及 血 管，常形成特征性风湿肉芽肿即 Aschoff 小体。病变最常累及心 脏、 关节和血管等处，以心脏病变最为严重。风湿病与类风湿关节 炎、硬 皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎及系统性红斑狼疮等同属于 结缔组织 病，也称胶原病。故本题选 ABCDo54. 高血压患者可出现的肾脏的改变是：（）A. 肾小球缺血而萎缩B. 凹凸不行，呈细颗粒状C. 肾小球缺血可发生纤维化D. 有中性粒细胞浸润E. 呈继发性颗粒性固缩肾【参考答案】ABC解析：病变：高血压时，由于肾入球动脉的玻 璃样变和肌型小动脉的硬化，管壁增厚

43、，管腔狭窄，致病变区的 肾小 球缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变（图9-16 ）, 相应的肾小管因缺 血而萎缩，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变相对较 轻的肾单 位肾小球代偿性肥大，肾小管代偿性扩张。肉眼观，双侧 肾脏对称性 缩小，质地变硬，肾表面凸凹不平，呈细颗粒状。切面 肾皮质变薄， 皮髓质界限模糊，肾盂和肾周围脂肪组织增多。上述 病变特点称为原 发性颗粒性固缩肾。故本题选 ABCo55. 直接参与肌细胞收缩的蛋白质有：（）A. 肌球蛋白B. 肌钙蛋白C. 原肌球蛋白D. 肌动蛋白【参考答案】AD解析：直接参与骨骼肌收缩的蛋白质是肌动 蛋 白和肌球蛋白，原肌球蛋白和肌钙蛋白属于间接参与肌

44、肉收缩的蛋白 质。因此选 AD。56. 以下属于不耗能转运的有： 0A. 单纯扩散B. 经通道的易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运【参考答案 】AB 。解析：单纯扩散和易化扩散都属于不耗能的 被 动转运，而主动转运都是逆浓度梯度差的耗能转运，所以此题选 AB。57. 葡萄糖的转运方式有：（）A. 经通道的易化扩散B. 经载体的易化扩散C. 单纯扩散D. 继发性主动转运【参考答案】 BDo 解析：经通道的易化扩散主要是钠离子和钾 离 子的转运，而单纯扩散主要是氧气、二氧化碳、甘油等物质的转 运所 以这道题选 BDo58. T 列关于动作电位描述正确的是： 0A. 静息电位约等于钾离

45、子的平衡电位B. 可兴奋细胞受到刺激首先产生局部电位C. 超长期对应的电位是正后电位D. 低常期对应负后电位【参考答案】AB解析：低常期对应正后电位，超长期对应负 后 电位。因此选 AB。59. 体液调节的作用方式包括：（）A. 远距分泌B. 旁分泌C. 神经内分泌D. 反射调节【参考答案】ABC o解析：反射调节属于神经调节的主要形式。 因此选 ABC。60. 细胞膜的分子结构包括：（）A. 脂质B. 蛋白质C. 糖D. 无机盐【参考答案】ABC o解析：细胞膜的分子结构不包括无机盐。因 此ABC正确。61. 甲状腺癌最常见的类型是：（）A. 髓样癌B. 未分化癌C. 透明细胞癌D. 滤泡癌

46、E. 乳头状癌【参考答案】E。解析：甲状腺癌是一种比较常见的恶性肿瘤， 主要的组织学类型有：乳头状癌：是甲状腺癌中最常见的 ; 滤 泡癌： 一般比乳头状癌恶性程度高、预后差，较常见 ; 髓样癌：又 称 C 细胞 癌，是滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤 ; 未分化癌：又称间变 癌或肉瘤样 癌，女性多见。62. 弥漫性非毒性甲状腺肿又称为：（）A. 复杂性甲状腺肿B. 桥本甲状腺炎C. 地方性甲状腺肿D. 甲状腺结节E. 甲状腺腺瘤【参考答案】Co解析：弥漫性非毒性甲状腺又称单纯性甲状腺 肿，是由于缺碘使甲状腺素分泌不足，促甲状腺激素分泌增多，甲 状 腺泡上皮增生，滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。63. “

47、甲亢 "指：（）A. 弥漫性非毒性甲状腺肿B. 弥漫性毒性甲状腺肿C. 甲状腺腺瘤D. 地方性甲状腺肿E. 大脖子病【参考答案】B。解析：弥漫性。毒性甲状腺肿指血中甲状腺素 过多，作用于全身各组织所引起的临床综合征，临床上统称为甲 状腺 功能亢进，简称“甲亢”，由于约有 1/3 患者有眼球凸出，故 又称为 凸眼性甲状腺肿，也有人将毒性甲状腺肿称之为 Graves 病 或者 Basedow 病。临床主要表现为甲状腺肿大、基础代谢率和神经 兴奋性 增高。64. 1 型糖尿病：（）A. 与肥胖有关B. 与青少年有关C. 大量的蛋白尿D. 血尿E. 白内障【参考答案】 Bo 解析：糖尿病是一

48、种体内胰岛素相对或者绝对 不足或者靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的 缺 陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾 病，分 为原发性的和继发性的，原发性糖尿病包括胰岛素依赖性糖 尿病（又 称 1 型或幼年型）：主要是青少年发病，起病急，病情重 和非胰岛素 依赖性糖尿病（又称 2 型或成年型） : 主要特点是成年 发病，起病缓慢 , 病情较轻，发展较慢。65. 糖尿病是：（）A. 可并发苯丙酮尿症B. 体内胰岛素相对或者绝对不足C. 靶细胞对胰岛素敏感性升高D. 胰岛素本身存在生物活性缺陷E. 临床上表现为多饮、多食、多尿、体重增加【参考答案】 Bo 解析：糖尿病是

49、一种体内胰岛素相对或者绝对 不足或者靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的 缺 陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种慢性疾 病，分 为原发性的和继发性的。66. 甲亢发病机制，除外：（）A. 自身免疫性疾病B. 遗传因素C. 精神创伤D. 与病毒感染有关E. 存在多种抗甲状腺的自身抗体【参考答案】D。解析：甲亢发病目前认为与下列疾病有关： 是一种自身免疫疾病，其根据：一是血中球蛋白增高，并有多种 抗甲 状腺的自身抗体，且常与一些自身免疫病并存 ; 二是血中存在 与TSH受体结合的抗体，具有类似的 TSH的作用。遗传因素，发 现某些患 者亲属中也患有此病或其他自身免疫病。

50、有的因精神创 伤，可能干 扰了免疫系统而促进自身免疫疾病的发生。67. T 列关于风湿病的描述，说法正确的是：（）A. 可引起缩窄性心包炎B. 风湿性关节炎为纤维素性炎C. 风湿性肉芽肿具有诊断意义D. Aschoff 细胞可能为巨噬细胞源性E. Aschoff 小体内淋巴细胞主要是 T 细胞【参考答案】ACDE解析：（1）该题考查的是病理学-心血管 系统 疾病-风湿病。（ 2）风湿性关节炎主要为关节滑膜的浆液性炎 症（同时 也有少量纤维蛋白渗出），故急性期后，炎症渗出物易被 完全吸收， 一般不留后遗症（ B 错，为本题正确答案），风湿病的 特征性病理变化 为风湿小体（风湿性肉芽肿），即 As

51、choff 小体， 对诊断风湿病有意义 （C 对） o 风湿细胞是由增生的巨噬细胞吞噬 纤维素样坏死物质转变而 来的（ D 对）。渗出的大量纤维素如不能 被溶解吸收，则发生机化，使 心外膜脏层和壁层互相粘连，形成缩 窄性心包炎（ A 对） o Aschoff 小 体内除风湿细胞外，还含有少量 淋巴细胞和浆细胞，其中淋巴细胞主 要是T淋巴细胞（E对）。68. 高血压病可引起的脑内病变有：（）A. 脑水肿B. 脑梗死C. 脑出血D. 脑软化E. 脑内微小动脉瘤【参考答案】ABCDE解析：（1）该题考查的是病理学-心血 管系 统疾病 - 高血压。（ 2）高血压病可引起的脑内病变主要表现 为：脑水肿

52、或高血压脑病或高血压危象、脑软化（微梗死灶、微动 脉瘤）和脑出血。 脑出血是高血压最严重的并发症，多发于基底节、内囊，其次大脑白 质、脑桥、小脑。69. 动脉粥样硬化斑块可发生：（）A. 出血B. 溃疡C. 血栓形成D. 动脉瘤E. 血管腔狭窄【参考答案】ABCDE解析：（1）该题考查的是病理学-心血 管系 统疾病 - 动脉粥样硬化的继发改变。（ 2）继发性病变：常见 有：斑块 内出血；斑块破裂；血栓形成;钙化;动脉瘤形 成：严重的粥样 斑块底部的中膜平滑肌可发生不同程度的萎缩和弹 性下降，在血管内 压力的作用下，动脉壁局限性扩张，形成动脉 瘤，动脉瘤破裂可致致 命性大出血 ； 血管腔狭窄。7

53、0. 病毒性心肌炎的常见病毒有：（）A. 科萨奇病毒B. 埃可病毒C. 流行性感冒病毒D. EB病毒E. 以上都是【参考答案】ABC解析：（1）该题考查的是病理学-心血管系统 疾病-病毒性心肌炎。（ 2）病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感 染引起的 心肌非特异性间质性炎症病变。常见病毒是柯萨奇 B 组 2 ? 5 型和 A 组 9 型病毒（ A 对），其次是埃可病毒（ B 对）和腺病 毒，还有流感病毒 （ C 对）、风疹病毒、巨细胞病毒及肝炎病毒等。71. 心肌梗死最常发生的部位在：（）A. 室间隔后 1/3B. 室间隔前 2/3C. 左心室后壁D. 右心室后壁E. 左心室前壁【参考答案】B吕解析

54、：（1）该题考查的是病理学-心血管系 统疾 病- 冠心病。（ 2）透壁性心肌梗死是典型心肌梗死的类型，多 发生在左 冠状动脉前降支的供血区，其中以左室前壁、心尖部及室 间隔前 2/3 及前内乳头肌多见，约占全部心肌梗死的 50%。72. T 列哪些成分是粥样斑块具备的：（）A. 泡沫细胞B. 中性粒细胞C. 无细胞的不定形物质D. 纤维组织E. 淋巴细胞【参考答案lACDEo解析：该题考查的是病理学-心血管系统 疾病 - 动脉粥样硬化。（ 2）光镜下，在纤维帽之下含有大量不定形 的坏 死崩解产物、胆固醇结晶（针状空隙）、钙盐沉积，斑块底部 和边缘出 现肉芽组织，少量淋巴细胞和泡沫细胞，中膜因斑

55、块压 迫、SMC萎缩、弹力纤维破坏而变薄。73. T 列属于永久性细胞的是：（）A. 神经细胞B. 干细胞C. 角化细胞D. 神经纤维E. 肾小管上皮细胞【参考答案】 Ao 解析：永久性细胞又称非分裂细胞。属于这类 细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。在神经细胞存活的前 提 下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力。74. T 列关于肉芽组织的特点不正确的是：（）A. 主要由成纤维细胞与炎性细胞构成B. 肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润C. 抗感染保护创面D. 填补创口及其他组织缺损E. 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物性【参考答案】 Ao 解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增

56、 生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗 粒 状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名肉芽组织在组织损伤修 复过 程中有以下重要作用：抗感染保护创面；填补创口及其他 组织缺 损;机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。75. T 列关于瘢痕组织的特点不正确的是：（）A. 瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织B. 大体上局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧C. 瘢痕组织对人体无有利影响D. 十二指肠溃疡形成瘢痕，瘢痕收缩可引起幽门梗阻E. 瘢痕疙瘩【参考答案】C。解析：瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成 的纤维结缔组织。大体上局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透 明， 质硬韧并缺乏弹性