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文档简介

1、第九章妊娠时限异常一、名词解释流产先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产1、2、3、4、5、6、7、8、9、(abortion)(threatened(inevitable(incompleteabortion)abortion)abortion)(complete abortion) (missed abortion)习惯性流产(habitual abortion) 流产感染(septic abortion) 早产(premature delivery)10、过期妊娠(postterm pregnancy)。二、单选题1、关于难免流产哪项是错误的:A. 阴道流血较多B. 下腹痛加重C. 有

2、部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出D. 宫口开E. 宫体与孕周相符或略小于孕周2、关于习惯性流产,下列哪项是错误的:A. 每次流产往往发生在相同妊娠月份B. 临床过程和一般流产相同C. 自然流产连续发生两次或以上者D. 病因之一与染色体异常有关E. 晚期习惯性流产常因宫颈内口松弛引起3、流产的泄义下列何项是正确的:扎凡妊娠不足20周,胎儿体重小于500g而终止者B. 凡妊娠不足28周,胎儿体重小于1000g而终止者C. 凡妊娠不足12周,胎儿体重小于500g而终止者D. 凡妊娠在1228周,胎儿体重小于500g而终止者E. 凡妊娠在1228周,胎儿体重小于1000g而终止者4、关于习惯性流产下

3、列何项是错误的:A. 自然流产连续发生3次或以上者称习惯性流产B. 习惯性流产的防治重在孕前寻找原因对因处理C. 习惯性流产的治疗是安胎,安胎措施必须持续到足月D. 习惯性流产发生在晚期,英原因多数是宫颈内口松弛E. 习惯性流产病因在男女双方,必须夫妇同时积极检查和治疗5、关于感染性流产的处理,下列何项是错误的:A. 立即刮宫以淸除宫腔内容物,同时给广谱抗生素B. 原则上先抗生素控制感染,再行刮宫C. 出I血多者在静脉应用抗生素同时取岀宫内大块残留以减少岀血,感染控制后再行 淸宫术D. 患者岀现感染性休克,应积极抗休克E. 如出现盆腔脓肿应作切开引流术6、关于过期流产的处理,下列何项是错误的:

4、A. 刮宫前先作凝血功能检查,防止术时因血凝障碍而大出血B. 刮宫前先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C. 刮宫前作好备血、输液准备D. 力争做到一次刮净,以防因不全流产而岀血E. 过期流产胎盘机化,刮宫术中谨防穿孔7、女,28岁,平时月经规则,现停经2月,有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血,轻微 腹痛。检查:宫颈着色,宫颈口闭,宫体前倾,2月妊娠大小,质软,活动,压痛,附件 未及异常,尿妊娠试验阳性,超声见宫腔内有孕囊,可见胎心搏动,临床诊断是:A. 难免流产B. 先兆流产C. 宫外孕D. 不全流产E. 妊娠滋养细胞疾病&女,24岁,妊娠19周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口

5、闭,无出血,子 宫2月妊娠大小。超声示胎心消失,入院后应最重视下列那项化验:AA. 凝血功能检查A. 肝功检査B. 酹C. 尿蛋白E.血红蛋白9、女,30岁,孕8周。下腹痛伴阴道流血10天。为决立妊娠是否继续,下列何项是 首选的辅助诊断:A.基础体温测定A. 尿或血B-HCG测左B. 超声检查D. 甲胎蛋白测泄E. 血PRL测定10、女,23岁,孕50天,在外院作人工流产。现术后8天,下腹痛,阴道流血未止, 量中等,有异味,体温38度,血象白细胞1.5X107L,中性0.9, Hbl00g/L。妇科检查: 阴道内他性分泌物有臭味,宫体略大,触痛明显,附件压痛。下列何项为该妇女的最可能 诊断:A

6、.难免流产A. 不全流产B. 流产继发感染C. 宫外孕继发感染E.急性盆腔炎三、问答题1、试述稽留流产的诊断依据。如何正确处理稽留流产。2、早产治疗原则。3、怎样诊断过期妊娠。4、流产的主要症状有哪些?试述先兆流产、难免流产和不全流产的鉴别要点及处理原则。5、导致习惯性流产常见原因有哪些?6、过期妊娠时剖宫产的指征有哪些?四、病例分析1、女,28岁,停经4月余,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午有下腹痛,持续加 重,半小时前阴道有流液,量较多,急诊入院。问:该患者最可能的诊断是什么?最有助于该诊断的检查是什么?该想者最适当的处 理是什么?2、女,30岁,停经10周,阴逍少量流血10天。三天前出血量增多,伴有肉样物排 出。昨起发热,血压10/8kPa,心率110次/分。妇科检査:阴道内多量血液,宫口开, 可触及胎盘组织,子宫增大如孕8周,压痛明显,附件区压痛,Hb70g/L, raC16X107L, 中性0. 90。问:该患者的临床诊断是什么?对该患者恰当的处理是什么?3、34岁妇女,已发生三次自然流产,现停经4月余,下坠感,并有少许阴道流血。 妇科检查:阴道内少许血性分泌物,子宫内口松

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