护本回逆方对糖调节障碍干预治疗的影响

1、护本回逆方对糖调节障碍干预治疗的影响     【摘要】  目的观察护本回逆方对空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)、空腹血糖异常伴糖耐量减低（IFG/IGT）干预治疗的影响。方法门诊体检筛选出糖调节障碍（ICR）者82例随机分为对照组40例和治疗组42例。对照组采用生活干预方式（糖尿病宣传教育、饮食控制、减肥、适当运动等），治疗组在此基础上加用中药治疗，观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血浆黏度、全血黏度、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。2个月为近期观察，6个月为远期观察。结果治疗组治疗后各项指标与治疗

2、前比较有明显下降 (P<0.05)，与对照组比较，有显著性差异(P<0.05)；对照组各项指标虽较观察前有一定改善，但无统计学意义（P0.05）。结论护本回逆方具有明显降低血糖、血脂及改善血液黏聚状态的作用，从而改善IFG，IGT，IFG/IGT状态，提示护本回逆方干预对延缓ICR进展为2型糖尿病(T2DM)有明显的效果，对降低其发病率有一定的影响。 【关键词】  空腹血糖受损； 糖耐量受损； 干预； 治疗； 护本回逆方The Influence of the Additional Funds Return to Counter Soup to Sugar Adjust

3、BarrierAbstract：ObjectiveTo observe the influence of additional funds return to the counter soup to suffer injury (IFG) to the empty stomach blood sugar, the sugar tolerance suffer injury (IGT), the empty stomach blood sugar unusual partner sugar tolerance decrease (IFG/IGT).MethodsThe outpatient se

4、rvice physical examination screens the sugar adjustment barrier (ICR) 82 examples to divide into the control group with 40 examples and the treatment group with 42 examples stochastically. The control group selects the life intervention method (diabetes to propagandize education, diet control, loses

5、 weight, suitable movement and so on), the treatment group adds in this foundation with the Chinese native medicine treats, around observation treatment empty stomach blood sugar (FPG), meal latter 2 hours blood sugars (2hPG), blood plasma viscosity, whole blood viscosity, total cholesterol (TC), gl

6、ycerin (TG). Two months will observe for the near future, six months will be the forward observations.ResultsAfter the treatment group treats before each target and the treatment the comparison has drops obviously (P<0.05), compares with the control group, has the significance difference (P<0.

7、05); Although before control group each target observes has certain improvement, but non-statistics significance (P>0.05).ConclusionThe additional funds return to the counter soup can reduce the blood sugar, the blood fats and the improvement blood obviously mount gather the condition function, t

8、hus improves IFG, IGT, IFG/IGT condition. It prompts that intervene of the additional funds to return to the counter soup has the tangible effect to delay the ICR progress to 2 diabetes (T2DM) and to reduce its disease incidence rate.Key words：Empty stomach blood sugar damage；  Sugar tolerance

9、damage；  Intervention Treatment；  The additional funds return to the counter soup    空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)是介于糖代谢正常（NGT）和糖尿病(DM)之间的两种糖代谢异常状态，被称为DM前期或谓之糖调节障碍（ICR）1。ICR一方面有很高的DM转化率,另一方面与DM一样存在着心血管疾病危险因素2。其潜在危害之大使人们开始对其予以干预显得尤为重要。中医历来主张以预防为主，中药干预ICR向DM发展，符合祖国医学“不治已病治未病，不治已乱治未乱”

10、的学术思想。笔者采用自拟护本回逆方对ICR干预进行探索，取得明显效果。现报道如下。1  临床资料1.1  一般资料病例均来自本院门诊体检者及住院病人，筛选出符合ICR诊断标准者82例，随机分为对照组40例和治疗组42例。两组患者一般资料和治疗前病情无显著性差异 (P<0.05)，具有可比性。患者资料见表1。1.2  诊断标准采用世界卫生组织（WHO）1999糖尿病诊断标准及2003年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断与分型专家委员会诊断分型建议标准3。见表2。表1  患者资料（略）2  观察方法2.1  治疗方药护本回逆方: 黄

11、芪30 g，山药15 g，苍术10 g，玄参12 g，麦冬12 g，五味子15 g，法夏10 g，陈皮12 g，生地15 g，白术10 g，茯苓12 g，葛根15 g，花粉24 g，黄精12 g，山茱萸15 g，枸杞子15 g，山楂12 g，丹参30 g，丹皮12 g，藿香12 g。    上药共研细末炼蜜为丸，丸重9 g（由本院制剂室制成）。3次/d,1丸/次。2.2  检测方法所有患者受检前1d正常家庭饮食，勿饮酒、熬夜、过度劳累，当天早上7:008:00开始进行糖耐量实验(OGTT)。取FPG标本后，用75 g无水葡萄糖溶解于温水250 ml中口服

12、，采集服糖后2 h标本；测定FPG同时加测血脂、血黏度。比较其治疗前后的变化。2.3  治疗方法所有病历均嘱饮食控制及低脂饮食,并参加适当的体育锻炼。治疗组在此基础上加用中药治疗，1个月为1个疗程，两个月为近期观察，6个月为远期观察。2.4  统计学分析数据应用SPSS 11.0软件包进行统计学处理。以±s表示。多组间比较进行单因素方差分析，组内实验前后比较应用配对t检验。P0.05为差异，有统计意义。3  治疗结果3.1  两组治疗前后FPG，OGTT2hPG结果比较见表3。    两组治疗后FPG，OGTT2hPG均低于治疗前(P<0.01或P0.05)，但治疗组明显优于对照组(P<0.05)；两组干预糖耐量转归观察期结束,对照组40例中转变为DM者6例, NGT者18例；治疗组42例中转变为DM者1例，NGT者31例。3.2  两组干预前后血脂结果比较见表4。    治疗组治疗后与治疗前比较，TC、TG浓度明显下降,差异有显著性(P<0.05)，与对照组比较明显降低 P<0.05