例代谢热层像健康体检结果分析

1、318例代谢热层像健康体检结果分析黄庚珍1 李郧1 刘慧青21北京好来医学科技有限公司，2慈铭体检北京6分院【摘要】目的：对某TMI 应用站点体检数据进行分析，并据此论述TMI 在健康管理领域的应用价值。方法：描述性研究。结果：318例参与了分析，各系统异常检出率各不相同，其中临床钼靶/彩超确诊的乳腺异常20例，TMI 检出18例（90），漏报2例（10）。结论：TMI 是适用于健康普查（尤其是乳腺）的安全、有效的技术之一。【关键词】红外；体检；乳腺An analysis of 318 cases of TMI health examinationHuang Gengzhen1, Li Yun

2、, Liu Huiqing2(1Beijing Wholelife Medical Science Co., Ltd., Beijing 100089, China26th Department of CIMING Checkup Beijing 100025, China)AbstractObjectiveThis paper focused on analyzing TMI examination results in some unit and showing values of TMI in health management.MethodsA descriptive study me

3、thod was used.Results 318 cases were analyzed. Abnormal detective rates were different and for abnormal breasts TMI found 18 cases in 20 cases that were confirmed by mammography or ultrasound. ConclusionsTMI could be a safe and effective method to evaluate health.KeywordsInfrared; Health examination

4、;BreastsTMI（Thermal Metabolic Imaging）功能影像技术，通过真实地反映人体新陈代谢热分布状态的层像分析，有机结合西医解剖学、中医体质学、五行经络学、能量医学及生物热传导学等相关理论，独到而深刻地揭示人体内部新陈代谢的特征及变化规律，能够在临床上提示人体的体质与健康状况，并且对一些重大疾病的始生认识、发展经过、干预疗效以及未来发展趋势等进行系统化的整体评估。它既是对现代临床医学检测及常规体检的极佳补充，也是观测人体生命信息的一个新的视窗。TMI 健康评估中所表述的异常热源，是受检者人体代谢热异常在TMI 图像上的客观表现。异常热源的存在，示意着人体内部有系统性或

5、局部组织器官的疾病或者功能性改变等异常状态。1、资料和方法1.1 研究对象选择慈铭国际医疗体检机构2006年3-11月318例体检者作为研究对象。在汇总的过程中对行钼靶/彩超和TMI的乳腺20例进行了分析。1.2 相关定义所采集的TMI图像为全身图像（如图1），采用设备为北京悦天光电技术有限公司生产的HIR-2000型。TMI特定图像特征如下：1) 乳腺异常a) 乳腺可见团状/管状热源，周围细索或粗大血管样热源，正常解剖分布，乳头对称，乳晕闭合热呈间断分布，孤立淋巴结节样热源；b) 重者乳腺密实热源较早出现，有层次感，热源边缘不规则，热源周围见异常管支（放射状、网状、曲屈扩张）；c) 胸骨旁或

6、腋下或锁骨下串珠样淋巴分布，分散乳晕闭合热，乳头不对称，乳下传导热，胸骨上窝高热，卵巢投影区有孤立热源，期门见孤立热源。a) 或b)具备之一，且同时满足c)。图1 正常乳腺 图2 异常乳腺 2) 妇科异常a) 子宫投影区见孤立、密实团状热源；b) 宫颈及阴道投影区团块状高热，可见竖直走行热源；c) 下腹部倒八字，腹股沟淋巴热源不对称，骶尾区出现竖直走行的热源；双侧下肢内侧近阴道区见片状高热，可见甲状腺和乳腺反应热源。a) 或b)具备之一，且同时满足c)。图3 正常妇科 图4 异常妇科3) 前列腺异常a) 前列腺投影区孤立密实热源，横向走行；b) 下腹部出现倒八字，腹股沟淋巴热源不对称，骶尾区出

7、现竖直走行的热源。c) 、b)两项同时具备。图5 正常前列腺 图6 异常前列腺4) 肝脏异常 a) 肝、脾投影区见多个团状热源，右胸部见类圆形低热辐射区，形态规则，手指代谢异常，肝区比脾区先出现热源，也可见脾区比肝区先热，左手大鱼际发热；b) 重者可见肝门投影区见孤立、不规则热源，有凉区，与腋窝热源片状相连；肝脾<0.2，肋间隙高热，全身热序列破坏，散在热源分布，乳头乳晕热，肠道高热。a) 、b)两项同时具备。图7 正常肝脏 图8 异常肝脏5) 血脂异常a) 手指见异常热源，呈阶梯状分布，可见指关节高热辐射；b) 与肝脏异常热源特征相关联。a) 、b)两项同时具备。图9 正常血脂 图10

8、 异常血脂6) 颈部异常a) 颈部热源较早出现，颈部高热；b) 可见横向块状热源，也可见斜向条索状热源。a) 、b)两项具备其一。图11 正常颈部 图12 异常颈部7) 心脏异常a) 胸部正位左胸部见类圆形低热辐射区，形态规则，胸部后位左肩胛部见类圆形低热辐射区；b) 正位或后位心脏反映区见低热辐射（轻度），正位和后位都见低热辐射（中度、重度）。a) 、b)两项同时具备。图13 正常心脏 图14 异常心脏所有结果经主要研究者审核确定为可评估病例后，录入EXCEL表，分别计算TMI评估在乳腺、妇科、前列腺、肝脏、血脂、心脏和颈部异常的检出率，并对乳腺的TMI 与临床资料进行了对比。2、结 果2.

9、1 一般资料数据完整，可供分析的研究对象共318例，其中女性134例，男性184例，平均年龄38.7±10.6岁（21-70岁）。25-54岁男女总数百分比高达85.5%，25岁和55岁占14.5%（见表1）。表1 318例性别、年龄分布特征女性男性总数人数人数人数<25岁118.2105.4216.625-34岁3929.16434.810332.335-44岁4835.86032.610834.045-54岁2921.63217.46119.255-64岁75.3137.1206.365岁00.052.751.6合计1341001841003181002.2TMI检出异常总

10、的来讲，TMI在乳腺、妇科、前列腺、肝脏、颈部和血脂异常都有很高的检出率，乳腺高达88.1%，妇科高达63.4%（见表2）。表2 异常检出率的分布参检人数检出人数异常检出率（）乳腺13411888.1妇科1348563.4前列腺1848244.6肝脏31818257.2血脂3189730.5颈部31814144.3心脏3187824.5不同年龄段检出异常的情况。TMI运用于乳腺检出异常65岁时高达81.8-92.3%；妇科检出异常65岁时达54.5-69.0%；前列腺异常：25-65岁达到25%-61.5%，65岁时高达100%；肝脏检出异常因性别有差异：女性65岁随着年龄增加而增加，男性却在

11、各个年龄段高达61.5-100%，整个人群随着年龄增加而增加；血脂检出异常55岁时男女和整个人群随年龄增加而增加；颈部检出异常男性和整个人群随年龄增加而增加；心脏检出异常稍有性别差异：男性随年龄呈增长的趋势，女性65岁随年龄增加而增加（见表3）。表3 不同年龄组异常检出率分布状况年龄组（岁）女性(134)男性(184)合计*（318）正常（%）异常（）正常（%）异常（）正常（%）异常（）1) 乳腺<252（18.2）9（81.8）/2（18.2）9（81.8）25-343（7.7）36（92.3）/3（7.7）36（92.3）35-447（14.6）41（85.4）/7（14.6）41（

12、85.4）45-543（1.3）26（98.7）/3（1.3）26（98.7）55-641（14.3）6（85.7）/1（14.3）6（85.7）650（0）0（0）/0（0）0（0）2) 妇科<255（46.5）6（54.5）/5（46.5）6（54.5）25-3417（43.6）22（56.4）/17（43.6）22（56.4）35-4416（31.2）33（68.8）/16（31.2）33（68.8）45-549（31.0）20（69.0）/9（31.0）20（69.0）55-643（42.9）4 (57.1)/3（42.9）4 (57.1)650 (0)0 (0)/0 (0)0

13、(0)3) 前列腺<25/10（100）0（0）10（100）0（0）25-34/48（75.0）16（25.0）48（75.0）16（25.0）35-44/27（45.0）33（55.0）27（45.0）33（55.0）45-54/12（37.5）20（62.5）12（37.5）20（62.5）55-64/5（38.5）8 (61.5)5（38.5）8 (61.5)65/0（0）5 (100)0（0）5 (100)4) 肝脏<2510（90.9）1(9.1)3（30.0）7(70.0)13（61.9）8 (38.1)25-3434（87.2）5(12.8)18（28.1）46(7

14、1.9)52（50.5）51 (49.5)35-4438（79.2）10(20.8)6（10.0）54(90.0)44（40.7）64 (59.3)45-5417（58.6）12(41.4)3（9.4）29(90.6)20（32.8）41 (67.2)55-640（0.0）7(100.0)5（38.5）8(61.5)5（25.0）15 (75.0)650(0.0)0(0.0)0（0.0）5(100.0)0（0.0）5(100.0)5) 血脂<2511（100.0）0(0.0)9（90.0）1(10.0)20（95.2）1 (4.8)25-3435（89.7）4(10.3)52（81.2）

15、12(18.8)87（84.5）16 (15.5)35-4442（87.5）6(12.5)32（53.3）28(46.7)74（68.5）34(31.5)45-5416（55.2）13(44.8)10（31.2）22(68.8)26（42.6）35(57.4)55-644（57.1）3(42.9)8（61.5）5(38.5)12（60.0）8(40.0)650(0.0)0(0.0)2（40.0）3(60.0)2（40.0）3(60.0)6) 颈部<2510（90.9）1(9.1)7（70.0）3(30.0)17（81.0）4(19.0)25-3429（74.4）10(25.6)42（65

16、.6）22(34.4)71（68.9）32(31.1)35-4422（45.8）26(54.2)33（55.0）27(45.0)55（50.9）53(49.1)45-5417（58.6）12(41.4)14（43.7）18(56.3)31（50.8）30 (49.2)55-640（0.0）7(100.0)3（23.1）10(76.9)3（15.0）17(85.0)650(0.0)0(0.0)0（0.0）5(100.0)0（0.0）5(100.0)7) 心脏<2511（100.0）0(0.0)9（90.0）1(10.0)21（95.2）1(4.8)25-3438（97.4）1(2.6)47

17、（73.4）17(26.6)85（82.5）18(17.5)35-4444（91.7）4(8.3)31（51.7）29(48.3)65（69.4）33 (30.6)45-5426（89.7）3(10.3)18（56.2）14(43.8)44（72.1）17(27.9)55-646（85.7）1(14.3)8（61.5）5(38.5)14（70.0）6(30.0)650(0.0)0(0.0)2（40.0）3(60.0)2（40.0）3(60.0)*：乳腺和妇科合计为134例，前列腺合计为184例，其他合计皆为318例。2.3 乳腺TMI 与临床结果对比临床钼靶/彩超确诊的乳腺异常20例，TMI检

18、出乳腺异常18例（90），漏报2例（10）。3、讨论TMI健康评估技术是锁定细胞新陈代谢热强度的功能医学影像评估技术，经过十几年的发展，在整体评估上已经摸索出一套比较完整的规律。本研究对慈铭国际医疗体检机构2006年3-11月体检者318例在乳腺、妇科、前列腺、肝脏、血脂、颈部和心脏异常的检出率进行了分析，并就乳腺与临床结果进行了统计，从而对TMI医学评估技术开展全身健康体检提供了依据。目前乳腺病是我国女性的常见病、多发病、久治难愈，发病率高达80；已婚女性妇科病发病率高达70%；前列腺疾病是泌尿外科的常见病，在我国20岁以上的青壮年男性中，有25%-40%患有慢性前列腺炎；60岁以上的男性老

19、年人，有80%以上不同程度地患前列腺增生症。2006年运用TMI对慈铭国际医疗体检机构134例乳腺、妇科、前列腺进行了统计，结果表明：乳腺异常为88.05%，妇科异常为63.43%。前列腺异常：25-65岁达到25%-61.5%，65岁时高达100%。从上可以明确地发现：运用TMI检出乳腺和妇科异常百分率跟疾病流行性病学非常接近，前列腺异常趋势是接近的，而百分率有所扩大，原因有二：第一，前列腺异常的TMI定义过于宽泛，需要限制以减少假阳性；第二，184份TMI报告是不同的评估师所出，不仅参照TMI定义，还有自身累积的评估经验，所以也会造成差异性。早在1956年国外Lawson（劳森）就运用红外进行了乳腺癌的检测2，1979年胡永升教授将红外热像仪应用于国内临床乳腺领域，2006年TFC运用TMI对某机关146人进行乳腺筛查检出乳腺癌高度疑似病例2例，其中1例乳腺癌疑似病例经手术和病理证实为浸润性导管癌，另外1例拒绝进一步检查（针吸活检）3。运用红外体检最大程度的发挥了红外检查“安全、无创、绿色”优势，最大程度的降低了普查人群X线的暴露率，所有这些都说明TMI是乳腺健