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文档简介

1、标准方案示范文本 | Excellent Model Text 资料编码:CYKJ-FW-984编号:_一紧张就结巴的解决方案编辑:_日期:_单位:_一紧张就结巴的解决方案用户指南:该方案资料适用于在初步调查时,根据预定的行动方针和思路,制定具备可行性的计划,对从计划所需要的条件和各阶段的结果进行分析总结,提出有效的方法和经验。对以后形成类似的事项的应对经验。可通过修改使用,也可以直接沿用本模板进行快速编辑。1、表现特征:(1)难发性 (2)重复性 (3)中阻性2、原因:(1)生理原因。有人认为口吃与遗传或某种脑功能障碍有关。(2)心理原因。如精神紧张、焦虑、应激。精神因素是引起口吃的主要原因

2、。(3)整个语言神经功能有障碍。即与发音、对语言理解甚至读书写字有密切关系的神经系统发生障碍。(4)生理疾病。如儿童脑部感染、头部受伤以及患百日咳、麻疹、流感、猩红热等传染病后也易引起口吃。(5)模仿和暗示。3、矫治和预防:(1)解除说话时的紧张情绪,并注意消除不良刺激。(2)加强说话训练。口吃的诊断依据:1.在说的词中有2%以上的词有"词的一部分"重复,旦每次重复两次或多次,重复的速率增加和在词中用轻元音代替元音以及发音紧张。2.说的词中2%以上延长1秒钟以上。突然终止延长并提高音调和响度。3. 在言语中不自主地间断或迟疑 2 秒钟以上。4. 言语不流利伴有身体活动、眨眼

3、、唇及下颌颤抖及使劲的姿势。5. 说话时伴有情绪反应和回避的举止。6. 用言语作为成绩不好的理由。7. 在说话场合不同时,言语不流利的频率和严重程度会有所改变。这七条有助于区分正常的不流利和口吃,也有助于了解不流利和环境压力的关系。对口吃患儿的检查主要是直接观察儿童说话的情况,观察可避免由于父母记忆上的差错,不确切地叙述问题严重程度,或受以往医师意见的影响。最好能在短时间内完成检查。观察也不能只限于当前的情况,还应对病史和以往的有关问题进行全面了解(可能的发病原因、不流利的发展过程、环境因素和治疗等)。口吃者在言语流畅性方面发生障碍时,往往同时还出现某种心理障碍,例如恐惧感、挫折感、内疚感等。

4、初次就诊时,病人通常对他们口吃的问题不能概念化或不能客观的认识,他们可能把口吃问题描述成一种模糊不清的全身性的焦虑感,这种情形就像一个人知道自己病了,但却不知道是哪儿出了问题,他们生活在恐惧和担心当中,直到疾病被诊断出来。即使诊断是一种凶险的疾病,病人的焦虑感往往也会立刻减少,因为他们开始面对问题了。口吃综合征的患者也有同样的情况,他们知道自己出了问题,但却不能准确的抓住问题的实质,而且他们回避寻求诊断,恐怕得知令他们更加恐惧的事情。在病人形成口吃综合征的感觉、行为和思想活动时,医生最主要是帮助病人理顺对口吃的认识。口吃的治疗口吃的治疗已有悠久历史,最早在古希腊文献中就有记载。目前, 世界上有许多国家都有职业口吃治疗与研究人员,包括口吃在内的言语病理学已经成为一门新兴学科。 在我国,口吃治疗有许多年的历史,并积累了较为丰富的临床经验。口吃是一种非常复杂的言语障碍。口吃者不仅有异常的言语行为 , 往往还伴有情绪困扰和处世态度、方式的改变。不同的口吃者具体表现又各式各样。由于口吃的复杂特性,口吃的治疗也非常复杂多样。目前口吃治疗多集中在非药物治疗上,有心理

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