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文档简介
1、自贡市名医培育对象自贡市优秀医学专家培育对象推荐审批表姓 名: 推荐类别 联系电话: 填表时间: 2017年7月填表说明1、 本表是自贡市名医、优秀医学专家培育对象推荐审批用表;推荐类别指推荐自贡市名医和优秀医学专家培育对象,只能选填一种。二、填表前,请认真阅读本说明。本表应由本人或组织如实、认真填写,并对所填写内容负责。表达要简明、严谨。表内项目本人没有的,一律置空。三、姓名、性别、民族、出生年月:应与身份证上的内容一致。四、学历、学位:学历指国家承认的最高学历,学位指国内外获得的最高学位。五、专业技术职称:指经人事(职改)、劳动部门正式批准或授权批准的专业技术职务(称)或技术等级。专业特长
2、指现正从事或擅长的学科、专业。工作单位指目前所在工作单位(以单位公章全称为准)。六、从事临床工作时间:填至月,如1998年7月开始从事临床工作,应填写1998.07。七、学习经历、主要工作简历:起止年月填至月,如1998.71999.10,1999.10- 。八、社会团体任职主要填写担任重要学术、技术组织(团体)、重要学术刊物、各级学术(专家)委员会等任(兼)职,起止时间均填至年,如1998.021999.03。九、主要荣誉包括:国家、省(部)级、厅(局)级、市委、市政府表彰的学术技术类专家称号。十、推荐单位意见:用语简练、表述清楚、理由充分,按照规定字数规范填写。十一、水平效益贡献简介重点突
3、出,字数控制在2000字以内,不得超长。十二、推荐单位意见由各区县卫计局、市属各医疗卫生单位填写。装订成册的上报材料中请删去此填表说明。姓 名性 别(2寸免冠)出生年月民 族政治面貌身份证号学 历所学专业学 位专业技术职务工作单位专业特长健康状况从事临床工作时间 证明人:联系电话(办) (宅) (移动电话)E-mail学习简历起止年月院校及系、专业学 历主要工作简历起止年月工作单位及职务主要荣誉称 号授予年度授予单位社会团体任职水平效益贡献简介(限2000字以内)所在单位推荐意见(限500字以内)负责人: 单位(盖章)年 月 日推荐单位意见负责人: 单位(盖章) 年 月 日推荐区县主管部门意见负责人: 单位(盖章) 年 月 日党风廉政建设意见负责人: 单位(盖章) 年 月 日市名医培育对象评选
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