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文档简介

1、自贡市名医培育对象自贡市优秀医学专家培育对象推荐审批表姓 名： 推荐类别 联系电话： 填表时间： 2017年7月填表说明1、 本表是自贡市名医、优秀医学专家培育对象推荐审批用表；推荐类别指推荐自贡市名医和优秀医学专家培育对象，只能选填一种。二、填表前，请认真阅读本说明。本表应由本人或组织如实、认真填写，并对所填写内容负责。表达要简明、严谨。表内项目本人没有的，一律置空。三、姓名、性别、民族、出生年月：应与身份证上的内容一致。四、学历、学位：学历指国家承认的最高学历，学位指国内外获得的最高学位。五、专业技术职称：指经人事（职改）、劳动部门正式批准或授权批准的专业技术职务（称）或技术等级。专业特长

2、指现正从事或擅长的学科、专业。工作单位指目前所在工作单位（以单位公章全称为准）。六、从事临床工作时间：填至月，如1998年7月开始从事临床工作，应填写1998.07。七、学习经历、主要工作简历：起止年月填至月，如1998.71999.10，1999.10- 。八、社会团体任职主要填写担任重要学术、技术组织（团体）、重要学术刊物、各级学术（专家）委员会等任（兼）职，起止时间均填至年，如1998.021999.03。九、主要荣誉包括：国家、省（部）级、厅（局）级、市委、市政府表彰的学术技术类专家称号。十、推荐单位意见：用语简练、表述清楚、理由充分，按照规定字数规范填写。十一、水平效益贡献简介重点突

3、出，字数控制在2000字以内，不得超长。十二、推荐单位意见由各区县卫计局、市属各医疗卫生单位填写。装订成册的上报材料中请删去此填表说明。姓 名性 别（2寸免冠）出生年月民 族政治面貌身份证号学 历所学专业学 位专业技术职务工作单位专业特长健康状况从事临床工作时间 证明人：联系电话（办） （宅） （移动电话）E-mail学习简历起止年月院校及系、专业学 历主要工作简历起止年月工作单位及职务主要荣誉称 号授予年度授予单位社会团体任职水平效益贡献简介（限2000字以内）所在单位推荐意见（限500字以内）负责人： 单位（盖章）年 月 日推荐单位意见负责人： 单位（盖章） 年 月 日推荐区县主管部门意见负责人： 单位（盖章） 年 月 日党风廉政建设意见负责人： 单位（盖章） 年 月 日市名医培育对象评选

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