高空作业风险评估调..

1、高空作业风险评估调查表 (注：分别为每个高空作业场所及任务填写该调查表。若该场所基于行走/工作表面检查，现有控制手段足以有效实现坠落防护/保护的，可作为例外，在清单中列出，并标注”例外”)公司/部门: 维修调查日期: 编号: OCVYH-WH-006高空作业管理员: 审核人:调查负责人1. 高空作业的场所、任务及描述：场所或任务的清单编号: 006场所描述: 成品包装区任务描述: 托板包装台上方维修保养垂直坠落高度（米）:3m.描述出入提升的作业区域的方式，包括转运点:：垂直爬梯是否存在与转移相关的其它高空作业危险？ 是 否如是，请将其列在完整的高处作业风险评估中 2. 高空作业危险: (检查

2、下列每项危险因素) 地面开口 (轨道)车辆装卸站 沟渠/坑洼 墙面开口 暖通设备/冷却器 楼梯井 货车装卸区域 机械/设备的顶部 桥式起重机/吊机 提升的工作平台 脚手架（所有类型） 坑井 提升的行走面/狭小过道 固定式金属扶梯（地面以上） 转运点 屋顶边缘作业 移动扶梯上的作业 斜坡 或 桥架（圈选） 天窗 提升的装运坞 楼层夹层 储存容器 动力空中工作平台 受限空间 储料仓 动力剪式升降台 高的储货货架 (水)塔 叉车的提升作业篮 传送带 (地面或屋顶上的)活门 翻斗货车 库存馈送机 吊机井/台架区域 旋转楼梯 固定式金属扶梯（地面以下） 电线杆/ 灯杆 (进料)斜槽 临时地面开口 维护任

3、务: 施工任务: 非常规作业（指明： ） 其他提升的表面或暴露: 3. 环境条件： (检查适用的环境条件) 室内 室外任务开展的时间： 上午下午任务持续时间： 是否提供照明？是 否照明是否充足？ 是 否 结冰或潮湿表面 严寒或酷热 腐蚀 振动 不平的表面 尖锐的边缘/物体 风(大于5级)受限/限制的工作区域 靠近输电线路灯危险区域 高噪音绊倒隐患 产生热的操作 清洁管理问题 偏远的位置 污染物的问题 热的工作面/物体 火花 或 明火 其他：4. 其他作业考虑因素: 工人在上下扶梯或进行高空作业时是否将要操作 或 抓握工具或其它物体？是 否是否已有规程要求防止在高空作业时防止物件掉落，从而保护下

4、面的作业人员？（如密目安全网、标志、监护人员、障碍、其他警示、工作安排等） 是 否是否在高空作业下方直接存在危险的操作、工艺段、设备及材料，而可能在人员坠落时触碰到人员？ 是 否若选择是，请指出: 5. 现有管控手段: (检查目前所有适当的管控手段)预防捕获警告标准栏杆 个人坠落防护系统警告标识 安全门 悬挂系统 旗(灯)警告线 安全链 限位系统 安全监护人 额定的波纹钢板 / 盖板 可收缩装置培训 (机械)防护 紧急下降装置 书面方案或规程 楼梯扶手 指定的额定的锚固点 进入许可 天窗的硬防护 经工程设计的水平生命线 两人同行制度 扶梯近地把手 垂直生命线: 受控访问区域 扶梯护笼 扶梯安全

5、装置 锁定的门其他: 垂直楼梯 安全网 指定的区域 其他: 其他: 其他: 6. 基于当前条件的风险等级评估： (使用括号内的评分) 可能性（控制有效性）接触的频率严重性（伤害程度） 高 无控制 (15) 经常 每日 (13) 致命伤害(50) 中高 无保证 ( 9) 时常 每周或每月(10) 伤残损伤（永久或部分） (40) 中等 保证不足 ( 4) 偶尔 每月至每年 (7) 完全恢复但无法工作或限制工作(25)低 间断保证 (1) 极少 少于每年一次 (4) 急救或简单医疗即可恢复正常工作(10) 极低 可接受保证 (0.5)风险评分=（可能性评分+风险频率评分） 严重性评分 风险评分=(

6、 1+10) x 25 = 275危险工作的团队或职业划分：生产或工艺操作人员 承包商 维修人员 监理 其他: 通常涉及上述危险工作的员工人数： 无 6-10 1-5 多于10人工作历史因素: 此危险工作是否有过往工伤报告或未遂事件报告的记录？ 是 否 此危险工作是否有过往法律行为记录（如意见或工人投诉等）？ 是 否 此危险工作是否有过往工伤损失记录？ 是 否 7. 减轻危险的推荐控制措施: (根据坠落防护控制级别列明所有的措施，包括完成日期)1 消除日期2 预防日期3 捕获日期4 警告日期1.1. 垂直爬梯1.10.1.安全带1.10.1. 对高空作业培训1.10.2.2. 2.固定的锚点1

7、.10.2. 作业区域：标识，隔离，1.10.3.3. 3.3.4.4. 4.4.5.5. 5.5. 无需采取措施 无需采取措施 无需采取措施 无需采取措施其他意见或建议: 8. 插入提升的作业区域的图片或图表可能性严重性发生频率得分严重性接触频率可能性555125灾难性的风险 (5分) 非常高 (5分 )极高 (5分) 44464致命伤害经常 每日无控制33327重大风险 (4分)高(4分)高 (4分) 2228伤残损伤（永久或部分）时常 每周或每月中高 无保证1111严重风险 (3分)一般 (3分)中等(3分)绿色 - 可以忽略的风险 - 控制部分供参考 完全恢复但无法工作或限制工作偶尔 每月至每年中等 保证不足小风险 (2分)偶尔 (2分)低 (2分)黄色