年执业医师历年真题

1、2016年执业医师历年真题天宇考王执业医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题、更多题型，题库请到天宇考王官网 免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。一、A1题型1.对干啰音的描述，不正确的是A音调较高B持续时间较长C吸气时也可听到D呼气时更为明显E部位较固定【正确答案】 E【答案解析】 干啰音系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。特点是音调较高，持续时间较长，吸气和呼气时均可听到，但以呼气时更为明显，部位易变换。因此答案是E。2.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A观察血尿颜色B做尿胆原试验C做尿潜血试验D做尿三杯试

2、验E做尿沉渣镜检【正确答案】 E【答案解析】 血尿与血红蛋白尿最根本的区别是血尿中有相当数量的红细胞，而血红蛋白尿则否，因此通过尿沉渣镜检发现红细胞者则为血尿，否则即为血红蛋白尿。所以做尿沉渣镜检是区别二者的主要方法，其余方法则不是。3.双肺满布湿啰音多见于A肺结核空洞B支气管扩张C支气管肺炎D肺淤血E急性肺水肿【正确答案】 E【答案解析】 湿啰音系由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等，形成的水泡破裂产生的声音，故又称水泡音。急性肺水肿时双肺大量渗出液，故听诊双肺满布湿啰音，而肺淤血仅双肺底有湿啰音，其余三个选项仅局部肺可闻及湿啰音。4.当风湿性心脏病二尖瓣狭窄

3、程度加重时A心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音减低B心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音减低C心尖部舒张期隆隆样杂音减低，肺动脉瓣第二音增强D心尖部舒张期隆隆样杂音增强，肺动脉瓣第二音增强E心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音增强【正确答案】 D【答案解析】 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，可因二尖瓣狭窄于心尖部听到舒张期隆隆样杂音，此杂音随狭窄程度加重而增强；二尖瓣狭窄时可因肺动脉高压而使肺动脉瓣第二心音(P。)增强，且随二尖瓣狭窄程度加重而增强。因此答案是D。5.静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是A急性肾小球肾炎B急性肾盂肾炎C慢性肾小球肾炎D慢性肾盂肾炎E肾病综合征【正确答案

4、】 D【答案解析】 慢性肾盂肾炎的诊断必须依靠影像学检查，其表现为局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，因此静脉肾盂造影对其有诊断价值，而对其余疾病均无诊断意义。6.体温在39以上，24小时内波动<1，这种热型为A弛张热B间歇热C稽留热D波状热E不规则热【正确答案】 C【答案解析】 这是道记忆题，体温在39度以上，24小时内波动<1的热型是稽留热；若波动>2则为弛张热；间歇热型是体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作；波状热型是体温逐渐升高达39或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复发作

5、多次；不规则热型的特戋是发热无一定规律。7.腹部乎片不易显影的尿结石是A磷酸盐结石B草酸盐结石C碳酸盐结石D尿酸结石E混合结石【正确答案】 D【答案解析】 这是道记忆题，只有尿酸结石在腹部平片不易显影。8.下列情况可引起语言震颤增强，除了A大叶性肺炎B肺梗死C肺内大空腔D大量胸腔积液E肺脓肿【正确答案】 D【答案解析】 语音震颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅，胸壁传导是否良好。当有大量胸腔积液时，由于胸壁变厚致传导差，所以语音震颤会减弱。所以答案是D。9.完全性阻塞性黄疸时，正确的是A尿胆原()尿胆红素()B尿胆原()尿胆红素()C尿胆原()尿胆红素(+)D尿胆原(+)尿胆红素(+)E粪

6、胆素(+)【正确答案】 C【答案解析】 完全性阻塞性黄疸时，血中的结合胆红素增高，通过肾脏滤过使尿胆红素阳性，由于肠肝循环途径被阻断所以尿胆原和粪胆素减少或缺如，因此只有答案C是正确的，其余均不正确。10.奇脉见于A右心功能不全B二尖瓣狭窄C高血压D大量心包积液E主动脉瓣关闭不全【正确答案】 D【答案解析】 奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。大量心包积液可致心脏压塞，吸气时左心室搏血量会明显降低，形成吸气时脉搏减弱，甚至不能触及，故又称“吸停脉”。其他备选答案均不会引起奇脉。11.确诊肿瘤最可靠的方法是ACT检查BDSA检查CB超检查D肿瘤标记物检查E病理学检查【答疑编

7、号27550】【正确答案】 E【答案解析】 每一种肿瘤在病理学检查时都会有特异性改变，因而病理学检查是确诊肿瘤最可靠的方法，而其他检查方法虽然对肿瘤的诊断有帮助，但均非特异性，所以答案是E。12.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示A甲状腺激素分泌过多B生长素分泌过多C肾上腺糖皮质激素分泌过多D肾上腺素分泌过多E胰岛素分泌不足【正确答案】 C【答案解析】 这是道记忆题，“向心性肥胖”的特殊体形是肾上腺糖皮质激素分泌过多的特征性表现，而甲状腺激素分泌过多和胰岛素分泌不足者不但不会肥胖，反而多呈消瘦，其他情况也不会有“向心性肥胖”。13.提示左心功能不全的脉搏是A奇脉

8、B迟脉C交替脉D水冲脉E重搏脉【正确答案】 C【答案解析】 交替脉系节律规则而强弱交替的脉搏，一般认为系左心室收缩力强弱交替所致，为左心衰竭的重要体征之一，因此交替脉是提示左心功能不全的脉搏。而奇脉见于大量心包积液致心脏压塞或心包缩窄时；迟脉系脉压减小所致，主要见于主动脉瓣狭窄，心肌梗死等；水冲脉主要见于甲状腺功能亢进症和主动脉关闭不全等；重搏脉为一次心搏引起的脉搏似两次，见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低的患者。14.心脏触及震颤多由于A心脏瓣膜轻度关闭不全B心脏瓣膜狭窄C心房颤动D心室颤动E左室增大【正确答案】 B【答案解析】 震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感，其发生机制与杂音相同，系血流经狭窄的口径或循异常的方向流动形成涡流造成瓣膜、血管壁或心腔壁震动传至胸壁所致。震颤多见于某些先天性心血管病变及狭窄性瓣膜病变，而瓣膜关闭不全时，则较少有震颤，故答案是B。15.胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常见病变为A动脉导管未闭B肺动脉瓣狭窄C房间隔缺损D室间隔缺损E主动脉瓣狭窄【正确答案】 A【答案解析】 胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，常