《安全常识-灾害防范》之咬伤急救

1、咬伤急救咬伤急救、蜂蛰伤一般常见的蜂有蜜蜂、黃蜂和马蜂，这儿种蜂都有尾刺，蜂蛰人是靠尾刺把毒液注入人 体，只有蜜蜂蛰人后把尾刺留在人体内，其他蜂蛰人后将尾刺收回。人被单个蜂蛰伤， 一般只表现局部红肿和疼痛，数小时后可自行消退；若被群峰蛰伤，可出现头晕、恶心、 呕吐、呼吸困难、面色苍口，严重者可出现休克、昏迷其至死亡。（1）蜜蜂蛰伤救护措施被蜜蜂蛰伤后，要仔细检查伤口，若尾刺尚在伤口内，可见皮肤上有一小黑点。可用铁 子、针尖挑出，在野外无法找到针或银子时，可用嘴将刺在伤口上的尾刺吸出，不可挤 压伤口以免毒液扩散，也不能用红药水、碘酒之类药物涂擦患部，这样只会加重患部的 肿胀。因蜜蜂的毒液呈酸性，

2、所以可用肥皂水、小苏打水、或淡氨水等碱性洛液洗涤涂 擦伤口中和毒液。也可用生茄子切开涂擦患部以消肿止痛。伤口肿胀较重者，可用冷毛 巾湿敷伤口。（2）黃蜂蛰伤救护措施若被黃蜂蛰伤，因其毒液呈碱性，所以用若酸性液体中和，如食醋、人乳涂擦患部可上 痛消痒。（3）马蜂蛰伤救护措施若被马蜂蛰伤，用马齿觅菜嚼碎后涂在患处可起到止痛作用。蜂蛰后局部症状严重、出现全身性过敬反应者，除了给予上述处理外，如带有蛇药可口 服解毒，并立即送往医院救治。二、蝎蛰伤蝎子有一弯曲而尖锐的尾针与毒腺相通，刺入人体后可注入神经性毒液。受伤处大片红 肿并带有剧痛。严墮者可岀现寒战、高热、恶心呕叶、肌肉强直、呼吸增快、脉搏细弱,

3、最终因呼吸衰竭而死亡。一旦发现被蝎子蛰伤，处理原则基本与毒蛇咬伤相同。因蛰伤后当时很难判断严重性， 尤其是儿童，均应按重症处理。立即用鞋带、布条等绑扎伤口的近心端，以阻止毒液吸 收。绑扎的松紧以阻断淋巴和静脉回流为准，即绑扎肢体远端动脉搏动略减弱。再以小刀、碎玻璃片等尖锐物品火烧消毒后“十”字形切开伤口，深达皮下，拔出毒针, 用弱碱性液体如肥皂水、淡氨水冲洗伤口，山绑扎处向伤口方向挤压排毒，持续20-30 分钟，或用拔火罐法排毒。身边带有蛇药片者可立即服用，并用水将药片调成糊状，在 距伤口 2厘米处外敷一圈，注意不要使药物进入伤口。经过上述处理后，一般可松开近 心端的绑扎带。若伤口周用皮肤红肿

4、，可用冷毛巾或冰袋冷敷。鼓励被蛰伤的患者多喝 水，以利进入体内的毒液尽早排出，但要禁止饮酒。对于蛰伤后全身症状较重者要迅速 送往医院救治。三、娱蚣咬伤娱蚣有一对中空的螯，咬人后毒液经此进入皮下。娱蚣咬人后局部表现为疼痛、骚痒。 全身表现为头痛、发热、恶心呕吐、抽搐及昏迷等。娱蚣越大，症状越重。儿童被咬伤, 严重者可危及生命。发现被娱蚣咬伤后，立即用弱碱性液体如肥皂水、淡氨水洗涤伤口，如在野外可用鲜蒲 公英或鱼腥草嚼碎捣烂后外敷在伤口上。不必用碘酒或消毒水涂擦伤口，因其毫无用处。 也可将蛇药片用水调成糊状，敷于伤口周围。对于症状严重者，可内服蛇药片并立即送 往医院治疗。四、蚂蟻咬伤蚂蟻乂称水蛭，

5、一般栖于浅水中。但在亚热带的丛林地带，还有一种旱蚂蟻常成群栖于 树枝和草上。蚂蟆致伤是以吸盘吸附于暴露在外的人体皮肤上，并逐渐深入皮内吸血。 被咬部位常发生水肿性丘疹，不痛。因蚂蟻咽部分泌液有抗凝血作用，伤口流血较多。 发现蚂蟆已吸附在皮肤上，可用手轻拍，使其脱离皮肤；也可用食醋、酒、盐水、烟油 水或清凉油涂抹在蚂蟆身上和吸附处，使其自然脱出。不要强行拉扯，否则蚂蟆吸盘将 断入皮内引起感染。蚂鹼脱落后，伤口局部的流血与丘疹可自行消失，一般不会引起特 殊的不良后果，只需要在伤口涂抹碘酒预防感染即可。五、蜘蛛咬伤蜘蛛咬伤的局部肿胀、疼痛。全身症状表现为精神不振、全身无力、头晕、头痛、恶心、 畏寒、

6、发热、盗汗、手足痉挛、腹绞痛、呼吸困难、紫纟甘、血压增高、反射迟钝、瞳孔 缩小。严重者，可出现休克、神志昏迷、甚至死亡。一般可作局部处理，清洗伤口并涂以2%碘酊，或用石碳酸烧灼，也可用各种蛇药外敷 或用其他解毒中草药外敷。重症者，早期应于伤肢尽心端用止血带或用手帕、绳索之类 结扎，切开伤口，并吸出毒液，然后松解结扎，敷以前述药物。腹绞痛、瞳口缩小、多 汗、血压增高者，注射阿托品有良效，也可用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射。以上仅是较为简单的应急处理，属于就医前的临时处理范畴。如发生上述的中毒惜况， 在现场尽可能对患者做相应处理后，要及时送医院进一步治疗，切勿耽误，使患者尽快 恢复健康，将损害

7、减少到最小。六、毒蛇咬伤全世界共有蛇类2500种，其中毒蛇有650多种。据统计每年被毒蛇咬伤的人数在30 万以上，死亡率约为10%。一些潮湿的草丛、林间及灌木丛，都是蛇出没的地方，当人 在割草、砍柴、采野果、散步时极易被毒蛇咬伤。1. 预防毒蛇咬伤的措施（1）进入山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜，扎紧裤腿。此外，最好手拿一根棍子， 边走边打草，使蛇惊吓而逃。（2）在山林地带宿营时，睡前和起床后，应检查有无蛇潜入室内。应将附近的长草、 泥洞、石穴清除，以防蛇类躲藏。（3）在营地扎营时，如果有防蛇的必要，应当带上一些雄黃粉之类的驱蛇之物，将其 撒在帐篷或者营地四周，可以避蛇。（4）不要随便在草丛和蛇

8、可能栖息的场所坐卧，禁止将手伸入鼠洞和树洞内。（5）遇见毒蛇，应远道绕过；若被蛇追逐时，应向上坡跑，或忽左忽右地转弯跑，切 勿直跑或直向下坡跑。（6）如果蛇已被惊动并且立起前身准备攻击，不要惊慌，要原地不动，慢慢地拿出手 巾之类的东西，抛向别处以将蛇的注意点引开。（7）平时应熟悉各种蛇类的特征及毒蛇咬伤急救法。2. 毒蛇咬伤的急救措施（1）咬伤后不要剧烈奔跑，以减慢人体对蛇毒的吸收和蛇毒在人体内的传播速度，减 轻全身反应。伤者应立即坐下或卧下，呼唤别人来帮助。（2）记住伤口的形态，详细告知急救的医务人员，如果把蛇打死，则带上死蛇，以便 医务人员及时、正确地进行治疗。（3）被毒蛇咬伤后，应立即用

9、柔软的绳或带子扎在伤口近心端，如果手指被咬伤可绑 扎指根；手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上；脚趾被咬伤可绑扎趾根部；足部或小腿被 咬伤可绑扎膝关节下；大腿被咬伤可绑扎大腿根部，以阻断静脉血和淋巴液的回流，减 少毒液吸收，防止毒素扩散。绑扎无须过紧，它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢 体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解1次，每次12分钟，以免影 响血液循环造成组织坏死。（4）立即用凉开水、泉水、肥皂水或1： 5000高猛酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以 洗掉伤口外表毒液。（5）如果伤口内有毒牙残留，应迅速用小刀或碎玻璃片或其他尖锐物挑出，使用前最 好用火烧一下以消毒。（6）以牙痕为

10、中心十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口 周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口处排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口，冲洗挤 压排毒须持续20至30分钟。（7）如果伤口里的毒液不能畅通外流，可用吮吸排毒法。随身带有茶杯可对伤口进行 拔火罐处理，先在茶杯内点燃一小团纸，然后迅速将杯口扣在伤口上，使杯口紧贴伤口 周围皮肤，利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯，也可用嘴吮吸伤口排毒，但吮吸 者的口腔、嘴唇必须无破损、无頻齿，否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉，吸后 要用清水漱口。（8）排毒完成后，伤口要湿敷以利毒液流出。（9）若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。具体用什么蛇药，应根据

11、当时当地能立即 采到为原则，灵活运用。(10) 伤员如出现口渴，可给清水饮用，切不可给酒精类饮料，防止毒素扩散加快。(11) 除非肯定是无毒蛇咬伤，否则经过切开排毒处理的伤员也要尽快送往医院。七、猫狗咬伤被猫狗咬伤后，15%令C50%的伤口会出现感染。典型的伤口感染在8C24小时后出现, 表现为伤口的疼痛加剧，伤口周围软组织红肿发热，并可以出现化脓，有时会出现有异 常气味的分泌物。全身也可以出现发热、淋巴管炎。如果伤口很深，就有可能出现化脓 性关节炎或骨髓炎，感染会扩散至全身，出现菌血症、内膜炎、脑脓肿等并发症，并留 下严重的后遗症。因此，要及时处理。正确的处理原则：(1) 清创。这是防止发生感染的最重