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文档简介
1、典型心电图口诀作者:日期:典型心电图口诀名房肥大:左房肥大P增宽,V1改变最明显.?双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.?右房肥大:右房肥大P高尖,HmavF最明显.?肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.*加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动0.05,电轴左偏约-30'横位Ravl高1.2mv,RI+Sm>2.5mv.RH+RH高达4.0,左肥高尖更清楚.?右室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S>1,右肥诊断立考虑.7贸如单看V1值,R波应1.0mv.若加V5的S值,综合1.2mv就问诊
2、.?颐钟较常出现,平均电轴>+110'心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T,陈旧性梗阻非急.?Q单:指ST呈单向曲线抬高?遗:指Q波不消失窦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60100之间.P波外貌?半圆,?P-R0.12'-0.20/之间.P-P距差0.16',III导轴不偏.2项逆钟土可见,窦性心律可诊断.窦性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.同导相差0.16秒,PR正常应熟记.独性彳¥搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.长短P-P不成比,窦性停搏要考虑.逸搏与逸搏心律:逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形同早搏,也分交界与房室.他搏出现周期
3、后,这个特点要熟记.他搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:异位早搏P颠倒,P'在QRS前后找.*与QRS1重叠,P波一定找不到.p/在QRSlOl到,p/-R小于0.12QRS后边遇到P,R-P,<0.2/莫忘了.提前QRS室上性,完全代偿为交界.??!性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.QRS宽大又畸形,它与P波不相关.T与R波方向反,实是继发之改变.饮口侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:窦性P波看不见,F"波形似锯齿状.?频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤:房颤窦性P波看不见,f波形大小连串.?房率350-600次/分,多数不能向下传.
4、?心动周期2不整,T波往往不明显.颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨.?R房室传导阻滞:R阻滞分两型,轻重有别不相同.P-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.此种阻滞较前重,P-R前短较固定.弱室脱落成比例,莫氏R型则形成.田房室传导阻滞:田阻滞一出现,P-R正常QRS宽.?V1导联呈M型,ST下移T倒转.?1导S'波似V5,粗钝挫折自了然.阻滞完全或不全,QRS0.12/是关键.?预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.P-R问期0.10',QRS增宽为佐证10种心电图一句话牢记1?,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3
5、个周期,分成几行给你看,要?a意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都没规律,也砒是乱七八糟,就可以5?,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的洛)?6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又配正常的波8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注?:这时候R波变宽),接下去又是正常的波9,典型心肌缺血:V456的ST段下移1
6、0,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;下壁看H,m,aVF?简单快速的阅读心电图的口诀左房肥大:?左房肥大P增宽,V1改变最明显.双峰距超过0.04',P波切迹双峰显.小房肥大:右房肥大P高尖,HmavF最明显.?肺A高压是根源,肺心先心均可见.左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激动0.05,电轴左偏约-30'颂位Ravl高1.2mv,RI+SIH2.5mv.RH+Rm高达4.0,左肥高尖更清楚.?e室肥大:右室肥大看V1,试看R/S两相比.如若R/S1,右肥诊断立考虑.假如
7、单看V1值,R波应1.0mv.*加V5的S值,综合1.2mv就问诊.顺钟较常出现,平均电轴+110/?心梗Q单下倒,急梗快救.Q遗倒T,陈旧性梗阻非急.Q单:指ST呈单向曲线抬高?Q遗:指Q波不消失瘦性心率:频率不快也不慢,每分搏动60100之间.P波外貌长半圆,P-R0.12'-0.20'之间.P-P距差0.16,III导轴不偏.顺逆钟均可见,窦性心律可诊断.嘤性心律不齐:窦性心律不整齐,P-P间隔有差异.如导相差0.16秒,P-R正常应熟记.窦性停搏:窦性P波无规律,较长时间不见P.小短PP不成比,窦性停搏要考虑.?逸搏与逸搏心律:?逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制.逸搏波形
8、同早搏,也分交界与房室.?逸搏出现周期后,这个特点要熟记.他搏出现连三次,逸搏心律便成立.房性期前收缩:?#位早搏P颠倒,P/在QRS1后找.若与QRSffi重叠,P波一定找不到.?P'在QRSlOl到,p/-R小于0.12'.QRS后边遇到P',R-P'<0.2/莫忘了.提前QRSS上性,完全代偿为交界.碎性期前收缩:室性早搏一出现,这个周期必提前.?QRSS大又畸形,它与P波不相关.?T与R波方向反,实是继发之改变.如侧前后周期距,代偿间歇局完全.房扑:嘤性P波看不见,F"波形似锯齿状.?频率250-350次/分,等电位线无可观.房颤:房颤窦
9、性P波看不见,f波形大小连串.房率350-600次/分,多数不能向下传.?心动周期2不整,T波往往不明显.硒中常有乱中乱,真假房颤VI辨.II房室传导阻滞:?11阻滞分两型,轻重有别不相同.中-R逐延室漏搏,文氏现象就形成.%匕种阻滞较前重,P-R前短较固定.房室脱落成比例,莫氏II型则形成.田房室传导阻滞:田阻滞一出现,P-R正常QRS宽.?V1导联呈M型,S-T下移T倒转.?1导S'波似V5,粗钝挫折自了然.初滞完全或不全,QRS0.12'是关键.?领激综合征(WP-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存.?P-R问期<0.10',QRS增宽为佐证.?心电图快速阅读的内容1?、心率:?a.测量6秒内P波或QR皱群出现的数目.在长条心电图上,以P波或QRS波群起始部作为起点,测量至6秒处作为终点,清点6秒内P波或QRS波群的数目,乘以10(在纸速为25mm/s时,15厘米为6秒钟),即为每分种的心率.b.记住:300,150,100,75,60,50?c.心动过缓的心律=(周期数/每6秒)?2、心律:注意图中的异常波型,间歇及规则否。a.在每个QRS波前寻找这P波
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