外科手术学模拟试卷

1、外科手术学模拟试卷 1一、填空题（每空 1.5 分，共 30 分）1、手术室内的微生物主要有两方面来源：一是来自病人本身；二是病人体外的微生物，如实施手术的人，受污染的仪器、手套、工作服，受污染的液体、空气等。因此，必须对所使用的器械进行 灭菌处理，同时，参与实施手术的人必须严格遵守手术室有关规定。2、不同性质的手术和麻醉要求需要提供不同级别的手术室。这种级别划分的依据是手术有菌或无菌程度，用菌落数/米 3 表示。3、最好将无菌与污染手术划分专用手术间，分别进行手术，以减少无菌手术感染率。若在同一手术间进行，应先作无菌手术，后作污染手术。4、高压蒸气灭菌法适用于各种布类、器械和药品溶液的灭菌，

2、当压力和温度为：1.06-1.40kgf/cm2121-126维持 30 分钟即可，灭菌后物品一般保留 2周，后需要重新灭菌。5正确的执刀方法有执笔式、握拳式、持弓式 、指压刀背式、反挑式 。6、手术过程中，同侧手术人员如需调换位置时，应双手放于胸前，与相邻人员背靠背转过身来进行交换，若手术人员出汗较多，应及时将头偏向一侧，由他人擦干， 以免落入手术区内。7、手术开始前要清点器械、敷料，手术结束后，检查胸、腹等体腔，认真核对器械、敷料(尤其是纱布块)无误后，方能关闭胸、腹等体腔，以免 遗漏 ，产生严重后果。8、参观手术人员不可或，尽量减少在手术室内走动，有条件的医院可设专门的隔离看台，或现场录

3、像转播。9、手术中如手套破损或接触到有菌地方，应及时更换，前臂或肘部触碰到有菌地方，应更换手套或加戴无菌袖套。如果无菌布单已被湿透，其无菌隔离作用不再可靠，应及时加盖隔离。10、切口边缘应用大纱布块或手术巾遮盖，并用巾钳或缝线固定，仅显露手术切口。切皮肤用的刀、镊等器械不能再用于手术，应重新更换。作皮肤切口以及缝合皮肤之前，应用消毒液再次涂擦消毒皮肤一次。11、施行连台手术，若手套未破，可由 他人 将手术衣背部向前反折脱去，手套的腕部随之翻转于手上，脱手套时注意手套外面不能接触皮肤，此时术者勿需重新刷手，仅需用消毒剂重新消毒即可，但前一手术为污染手术，则需重新刷手。二、名词解释（每题 3 分，

4、共 12 分）1. 围手术期(Perioperative Period)2. 消毒：3. 无菌术：4. 姑息手术三、选择题A 型题(单项选择题)：（每题 1 分，共 15 分）1、煮沸消毒（杀灭一般细菌）的时间要求是（B） A.煮沸开始起 5-10 分钟B.煮沸开始起 15-20 分钟C.煮沸开始起 20-30 分钟D.煮沸开始起 60 分钟2、手套，烟卷引流物等的消毒方法是（C）A.煮沸灭菌B.浸泡灭菌C.高压蒸汽灭菌D.化学药品熏蒸灭菌3、气管切开术的正确体位是（D）A.仰卧位B.侧卧位C.半卧位D.仰卧、头正中位4、气管切开术气管套管的内套管需要定期取出清洗消毒，其间隔时间是（C）A.2

5、 小时B.3 小时C.4 小时D.5 小时5、阑尾切除术包埋阑尾残端在盲肠壁上做浆肌层荷包缝合应距阑尾根部(D) A.0.5cmB.0.6cmC.0.8cmD.1cm6、有齿血管钳又称（D）A. Allis clampB. Parys clampC. Kelly clampD. Kochers clamp 7、正确的持镊方法应该是（A）A. 拇指对食指与中指B. 拇指对食指C. 拇指对中指D. 拇指对无名指8、用 0.1%新洁尔灭或 0.1%洗必泰溶液浸泡一般金属器械需要（C）A.10 分钟B.20 分钟C.30 分钟D.40 分钟9、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为（C）A.1218 小时B

6、.1224 小时C.2448 小时D.4872 小时10、器械和敷料的常用灭菌方法是（C）A. 乳酸消毒B.紫外线消毒C.高压蒸气灭菌D.甲醛熏蒸法11、病人手术区皮肤消毒液常用（B ）A.2.5碘伏B.5碘酊C.75酒精D. 氨 水 12刷手时，肥皂带入新洁尔灭溶液中将明显影响其杀菌效力，原因是（C） A.污染B.沉淀C.影响新洁尔灭的游离阳离子D. 变 性 13婴儿面部皮肤口腔会阴区皮肤消毒一般用（C）A.2.5碘酊 B.75酒精 C.1：1000 新洁尔灭 D.2戊二醛14感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的（B） A.由手术区中心部向四周涂擦B. 由四周向中心区涂擦C. 已接

7、触污染部位的药液纱布，可返回清洁处D. 消毒范围为切口周围 10cm 区域15、静脉切开术其导管放置的时间不宜超过：（D）A.3 天B.5 天C.6 天D.7 天X 型题(不定项选择题)：（每题 2 分，共 10 分）16、灭菌法包括（ABD ）A.高压蒸汽灭菌B.煮沸灭菌C.药液浸泡D.火烧灭菌17、参观手术的人员应该（AD）A. 更换手术室的衣、裤、鞋 B.只穿参观衣、不一定要换鞋 C.自备口罩帽子D.距离手术人员或手术台缘至少 20cm 以上 E.协助麻醉师处理病人18、手术治疗的基本原则包括（BCD） A.严格掌握手术适应症B. 贯彻无菌术原则，重视手术基本操作C.遵循基础医学原理，指

8、导手术实践D.术前既要有手术计划，又要视具体病情灵活应用19、荷包缝合常用于：（BCD）A. 肠端吻合 B. 膀胱造瘘术 C. 结肠造瘘术 D. 阑尾切除术20、正确的伤口缝合应做到（ABCD）A.按组织层次由深至浅分别对位缝合B.结扎缝线松紧适度C. 针间距以不发生裂隙为佳D. 对营养不良或切口张力过大者，须作减张缝合四、简答题1、手术人员为统一的整体，既有分工又有配合，各负其职，简述手术人员的分工。（8 分）2、根据外科基本功练习，简述洗手时刷洗手臂过程中容易发生的五种错误。（53、写出你所知道的外科缝合方法及适用部位。你已熟练掌握了几种？（6 分）4、简述手术前第一助给病人进行常规消毒时

9、的方法及注意事项。（7 分）5. 你参加动物手术体会，说出阑尾切除术的三个关键步骤及每个步骤的主要意义。（7 分）外科手术学模拟试卷 21、本试卷满分为100分，考试时间为 120 分钟。一、填空题（每空 1.5 分，共 30 分）1、手术人员一经“洗手”，手和前臂即不准再接触未经消毒的物品。穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是 有菌区，不能接触，手术台以下的床单也不能接触。2、手术开始前要清点器械、敷料，手术结束后，检查胸、腹等体腔， 认真核对器械、敷料(尤其是纱布块)无误后，方能关闭切口，以免遗 漏，产生严重后果。3、切开空腔器官之前，要先 将周围脏器及切口用无菌

10、盐水纱垫妥为隔离 ，以防止或减少污染。4、不可在手术人员背后传递器械及手术用品，手术人员不要伸手自取，应由 手术者胸前 传递，坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品，不准拾回再用。5、手术中如手套破损或接触到有菌地方，应 及时更换手套 ，前臂或肘部触碰到有菌地方，应 更换手套或加戴无菌袖套 。如果无菌布单已被湿透，其无菌隔离作用不再可靠，应 及时加盖隔离 。6、手术如需额外添加器械，应由 巡回护士 用无菌钳夹送，并记录增加物品种类及数目，以便术后核对，手术人员严禁自行取物。7、手术室内的微生物主要有两方面来源：一是来自病人本身；二是病人体外的微生物，如实施手术的人，受污染的仪器、手套、工作服，受

11、污染的液体、空气等。因此，必须对所使用的器械进行 灭菌处理，同时，参与实施手术的人必须严格遵守手术室有关规定。8、不同性质的手术和麻醉要求需要提供不同级别的手术室。这种级别划分的依据是手术有菌或无菌，用菌落数/米 3 表示。9、煮沸灭菌法适用于 金属、玻璃、橡皮、丝线灭菌，一般灭菌15 到 20分钟，杀灭芽胞1 小时以上；高原地区可用压力锅灭菌，压力为 127.5kpa，温度 124，10 分钟左右即可灭菌。10、持针钳执握方式：,11、缝合皮肤时，缝针一般用 大圆针 ，缝线一般用，结扎大血管时多采用8 字贯穿缝合方法。二、名词解释（每题 3 分，共 12 分） 1灭菌：2. 无菌术：3. 限

12、期手术：4. 感染手术： 三、选择题A 型题：（每题 1 分，共 15 分）1、贝格曼采用热压消毒器进行消毒外科，才标志着真正进入了无菌手术的时代：（D）A.1825 年B.1858 年C.1863 年D.1886 年2、静脉切开术其导管放置的时间不宜超过：（ D）A.3 天B.5 天C.6 天D.7 天3、气管切开术拔管时间最好选在何时，以便观察？（） A.上午B.中午C.下午D.旁晚4、清创术必须在伤口感染前及早进行，一般在伤后：（D） A.2030 小时内 B.2024 小时内 C.1520 小时内 D.610 小时内5、阑尾切除术包埋阑尾残端在盲肠壁上做浆肌层荷包缝合时应距阑尾根部中心

13、点：（ D ）A.0.5cmB.0.6cmC.0.8cmD.1cm 6、有齿血管钳又称：（ D）A. Allis clampB. Parys clampC. Kelly clampD. Kochers clamp7、正确的持镊方法应该是：（A）A. 拇指与食指、中指相对应B. 拇指对食指C. 拇指对中指D. 拇 指 对 中 指 和 无 名 指8经高压蒸汽灭菌后的物品，保存时间一般为 （ B ） A.一周B.2 周C.2 个月D.4 周9头、面、颈部切口术后拆线的时间是（C ）A.23 天B.34 天C.45 天D.56 天10上腹部手术的消毒范围包括（C）A.乳头连线以下，脐以上B、剑突以下，

14、脐以上C.乳头连线以下，耻骨联合以上D.锁骨以下至腹股沟韧带11. 手术区皮肤的消毒范围，最少应包括切口周围：（B） A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm12. 手术室在绿脓菌感染手术后的空气消毒方法采用：（）A. 新洁尔灭溶液清洗B. 高锰酸钾溶液清洗C. 紫外线照射D. 40甲醛溶液消毒13、气管切开术气管套管的内套管需要定期取出清洗消毒，其间隔时间是：（C）A.2 小时B.3 小时C.4 小时D.5 小时14下列哪项不是手术的五项基本技术( C) A.选择最适宜的手术切口B.要有满意的显露和分离C.要有良好的麻醉D.正确的缝合或吻合 15切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组

15、织，是为了(B) A.避免损伤空腔脏器B.防止或减少污染 C.防止水分蒸发过多D.防止术后胃扩张X 型题：（每题 2 分，共 10 分）16、高压蒸汽灭菌适用于：（AC）A. 布类、敷料B.橡胶类制品C.金属器械D.刀、剪、针17为杀灭包括芽胞菌在内的一切细菌可采用（AC） A.高压蒸气灭菌法B.紫外线照射法C.煮沸法D.酒精浸泡法18关于肥皂水洗手正确的是（AD）A.洗刷上肢范围从手指尖到肘上的三分之一。B.冲洗后，手指的位置应低于肘部。C.冲洗后，即可浸泡在 01%新洁灭尔溶液内。D.每桶新洁灭尔溶液只能泡手 40 次。19比较理想的切口应符合下列要求（ABC） A.能充分显露术野B.组织损伤少C.出血少D.应局部解剖和生理特点20伤口放置引流