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文档简介
1、幼儿园意外事故处理和疾病预防方法、幼儿发生意外事故的原因分析一幼儿运动机能不完善二幼儿对危险因素缺乏认识三幼儿好奇、好动、活泼、易冲动的特点四集体环境中,幼儿人数较多、教师人数较少常见事故及处理一碰伤* 如果没有破皮, 可迅速采用冷敷的方法, 防止皮下继续出血。* 具体操作方法:用毛巾包上冰块、冰棒,或蘸冷水冷敷510 分钟,千万不要用手去揉肿块。 *一般浅表性破皮:用生理盐水清创,然后敷创口贴。*伤口较深:迅速送医院处理。二跌伤* 意识丧失。立刻将幼儿平抱着送医院检查处理。*不能站立。不要牵拉或强行抱起,应检查腿部、脚等部位是 否骨折,或寻找硬板将孩子托起来送到医院救治。*蹭破皮肤。表皮受伤
2、,只需将伤口处的泥沙清理干净即可。 假设有出血, 应该用生理盐水清洁伤口, 并用酒精消毒伤口, 贴上创可贴即可。假设伤势较重,需去医院治疗。三割伤*创伤较小又无异物,用创可贴即可。*假设有异物,将异物清理干净后消毒处理。*流血过多,应进行包扎,并立即送医院治疗。* 假设手指被割断, 将断指放入容器中连同幼儿一起送医院治 疗。四刺伤*清洗伤口,用镊子将刺夹住拔出,并挤出淤血,并对伤口消 毒处理。*假设刺难以拔除,送医院处理。五挤伤*假设无破损,进行冷敷。*假设有出血,应消毒、包扎、冷敷。*假设指甲掀开或脱落,应立即去医院。六烫伤 *迅速用冷水冲患处冷却处理。*衣服、袜子要慢慢揭脱,以免拉脱皮肤。
3、*较为严重,及时送医院治疗。七异物入体1眼内异物*让幼儿轻轻闭上眼睛,切不可揉搓眼睛。* 沙粒粘在眼结膜外表时, 用干净柔软的手绢或棉签, 轻轻拭 去。*假设嵌入眼睑结膜囊内,那么翻开眼皮轻轻拭去。2气管异物*假设幼儿较小,可将其倒提起来,拍背。 *假设幼儿较大,可让其趴卧在成人腿上,头部向下倾斜,成 人轻拍其后背。* 或成人站在患者身后, 用两手紧抱幼儿腹部, 迅速有力地向 上勒挤。*假设仍不能取出,应立即送往医院处理。3外耳道异物 *假设属非生物异物和水时,可用倾斜头、单腿跳跃的动作, 将物品跳出。无效那么应送医院。切不可用小棍捅、 用镊子夹。* 假设为小昆虫, 可用强光接近幼儿的外耳道,
4、 或吹入香烟的 烟雾将小虫引出来。假设不见效,应立即上医院。4咽部异物 *咽部异物最好用镊子取出,切不可采用大口吞饭的方法。 *假设无法取出,应立即上医院处理。5鼻腔异物* 要求幼儿深吸一口气, 用手堵住无异物的一侧鼻子, 用力擤 鼻,异物即可排除。*假设无效那么送医院处理。切不可擅自用镊子夹取圆形异物。 6阴道异物。*发现及时送医院处理。八鼻出血 *应让幼儿取半卧位或座位,头略低,严禁采用后仰位。* 用消毒棉球塞进出血鼻腔, 再用手捏紧两侧鼻翼, 让幼儿用 口呼吸,数分钟就可止血。*或用冷水毛巾或毛巾内包冰块放在前额部,双脚浸人热水 内。*假设无效,应立即送医院处理。九脱臼 *必须送医院作复
5、位治疗。十食物中毒 *轻微中毒。及时给幼儿喝些清水,然后催吐。轻微用力压迫 其舌根处。*严重中毒。催吐,及时送往医院抢救。幼儿食用过的食物及 呕吐物装在容器中留样保存。十一触电* 要立即切断电源, 并拨打急救,将幼儿安置成复原卧式。* 状况严重的要立即进行现场急救, 采取人工呼吸或胸外心脏 按压法进行辅助抢救。十二溺水 *立即去除其口、鼻内的淤泥、杂草及呕吐物。口腔紧闭者可捏其两侧颊肌并用力启开牙关,松开衣带进行控水。*将幼儿俯卧在肩上,使其腹部紧贴救护者肩部,头脚下垂, 来回走动。亦可利用地面上的自然斜坡,使头低脚高,将水 控出。* 一旦出现呼吸心跳停止时, 应立即进行口对口人工呼吸及胸 外
6、心脏按压。十三 惊厥抽风*不可大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿。* 让病儿侧卧,便于及时排出分泌物,防止异物人气管。同 时,松开衣领、裤带,保持血液循环的畅通。* 不要紧搂幼儿, 可轻按幼儿抽动的上下肢, 防止幼儿从床上 摔下。* 将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间, 以免幼儿咬伤舌 头。但如果病儿牙关紧闭,无法塞入毛巾,不可硬撬。*随时擦去痰涕。*用针刺或重压人中穴,即唇沟的上三分之一处。*及时送医院。十四幼儿走失*教育幼儿懂得发生问题求助于老师解决。* 要求幼儿牢记父母、号码、工作单位、家庭住址,自己所在的幼儿园。*幼儿在教室内外始终在老师的视线之中。*幼儿回教室,老师应及时清点人数。*外出
7、活动,要制定组织管理幼儿的预案。 三常用护理技术一测体温*幼儿正常体温腋表约为36 CC。*要测腋下,这样既平安又卫生。*先擦去腋窝的汗, 把水银表的水银端放在腋窝中间。 夹好后,扶住孩子的胳膊, 5 分钟即可。二高热护理*高热是指体温超过 39 °CO*药物降温就是吃退烧药,打退烧针;物理降温是用冷敷、酒 精擦拭等方法降温。*冷敷的操作方法:把小毛巾折叠成几层,浸在凉水里,拧成 半干,敷在前额或颈部两侧、腋窝、肘窝、胭窝、大腿根等 大血管通过的地方。每 510分钟换一次毛巾。也可以用热 水袋灌进凉水或碎冰,作成冰枕。*酒精擦拭的操作方法:倒一些 75% 的酒精或白酒,加一倍 水,把
8、小毛巾浸泡在里面,拧成半干,擦拭颈部两侧、腋窝、 胳膊这些部位。进行物理降温要注意避风。三喂药 *如果是药片,要压成粉末,放在小勺里,加点糖和少许水, 调成半流状,也可用果汁、糖浆调药。*把幼儿抱坐在大人腿上, 孩子的右胳膊放在大人左侧腋下靠 近背部,大人再用左臂压住小孩的左胳膊,使他动弹不得。 *把小勺从孩子的嘴角伸进去 轻轻压住他的舌头, 见他咽下 去了,再取出小勺。*喂完药后,喂点糖水或奶,免得药物刺激胃粘膜,引起呕吐。 四滴鼻药*让幼儿仰卧,肩下垫个枕头,头尽量后仰,使鼻孔朝上,点12滴药液,轻揉鼻翼使药分布均匀,过一会儿再起来。五滴耳药*让幼儿侧着躺,病耳向上。 *向下、向后轻拉耳垂
9、,使外耳道伸直。 *用干净的棉花签把外耳道内的脓液擦干净。*滴入 1 2 滴药液。*轻轻按揉耳屏使药液分布均匀, 并在外耳道口塞一块卫生棉球。六滴眼药* 用洗净的左手食指、 拇指轻轻分开孩子的上下眼皮, 让他向 上看,把药滴在下眼皮内,每次12滴。* 涂眼药膏,最好在睡前涂药。七止鼻血* 抚慰幼儿,教幼儿用口呼吸,头略低,严禁采用后仰位。 *捏住鼻翼 10 分钟,同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。* 假设无法止血或幼儿经常出鼻血,应去医院诊治。 *与前面讲的鼻出血的处理方法相同。八人工呼吸和胸外心脏按摩* 口对口呼吸法:即将患儿头后仰,一手托其下颌,使呼吸道 通畅,注意防止舌后坠阻塞气管,另一手捏住
10、患儿鼻孔,患 儿口上垫两层纱布, 口对口吹气, 吹气者的口紧贴患儿的口, 吹气频率 14 22 次/分。注意吹气时宜轻,胸廓微微起伏即 可。* 胸外心脏按摩法: 让患儿仰卧, 将一手掌根部放在患儿胸骨 中下段,适度用力,有节奏地压迫胸骨下半段及其相连的肋 软骨。每分钟 60100 次,如效果不明显时, 可将速度减慢。 在进行胸外挤压时,应防止用力过度或部位不正确而引起肋 骨骨折、肝破裂或心包积血等。四幼儿常见病的预防一上呼吸道感染 感冒 * 病症:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,咳嗽、乏力,可有发热。* 预防:加强锻炼,多组织户外活动;教室、寝室通风良好, 幼儿勤洗手;合理安排饮食,保证营养需要。二腹泻
11、* 病症:轻的泻数次, 重的至十余次, 大便稀糊状或蛋花汤样, 体温正常或低热,不影响食欲。*预防:饭前便后要洗手,注意饮食卫生,餐具应消毒,合 理膳食,腹部保暖。三弱视 *病症:幼儿视力不正常,查不出影响视力的明显眼病,验光 配镜不能矫正。*预防:定期给幼儿检查视力,早发现早治疗。四急性结膜炎*病症:俗称 " 红眼病 ",以春夏季多见。细菌性结膜炎一般常 有脓性及粘性分泌物,早上醒来时上下眼睑被粘住,眼睛怕 光,疼痛,有异物感。病毒性结膜炎病症略轻,眼分泌物多 为水样。*预防:教育幼儿不用手揉眼睛。手绢、毛巾等要专用,用后 煮沸消毒。用流动水洗脸。五蛔虫病*病症:肠蛔虫症
12、常见病症有脐周陷痛、食欲不振、善饥、腹 泻、便秘、荨麻疹等,儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等,重 者出现营养不良。*预防:服驱虫药,驱蛔。可于每年九十月份向家长建议给幼 儿驱蛔。注意环境卫生、粪便无害化处理。六蛲虫病 *病症:雌虫夜间产卵使肛门奇痒,影响睡眠,间接影响小儿 的精神、食欲。因瘙痒抓破皮肤可使肛门周围皮肤发炎。*预防:采取严格的卫生措施,经12个月可自愈。病儿应穿封裆裤睡觉,以防散播虫卵及污染手,可在睡前用蛲虫药 膏,涂抹在肛门周围, 早晨用温水洗净并换内裤, 洗净消毒 五幼儿常见传染病的预防一传染病的临床特点及其发生和流行的根本环节1 什么是传染病*传染病是由病原体引起的一类疾病。
13、*传染病的根本特征如下:有病原体;有传染性;有流行性、 季节性;有免疫性。2传染病的一般临床特点*从病原体侵入人体到发病以至恢复, 一般经过 4 个阶段: 潜 伏期;前驱期;病症明显期;恢复期至完全康复。3 传染病发生和流行的 3 个环节 *传染源:病人;病原携带者;受感染的动物。 *传播途径:空气飞沫传播;饮食传播;虫媒传播;日常生活 接触传播;医源性传播;垂直传播。*易感者: 指对某种传染病缺乏特异性免疫力, 容易受感染的 人。二传染病的预防1管理传染源 *早发现病人及病原携带者,可有效控制传染病的传播。* 假设发现传染病人或疑心传染病人, 应及时报告卫生防疫部 门。* 及时隔离病人、 接
14、触者及疑心传染病人, 有条件的幼儿园应 设隔离室。2切断传播途径 *做好日常消毒工作。*教育幼儿养成良好的卫生习惯。 *经常开窗通风保持室内空气新鲜。*管理好幼儿的饮食,注意炊事用具、餐具的消毒等。 3保护易感者*增强儿童体质,提高非特异性免疫能力。*预防接种。三幼儿常见传染病1水痘*病症:发病初期12天多有低热,随后出皮疹。皮疹出现 顺序为头皮-面部-躯干-四肢。*预防:保持幼儿活动室、睡眠室空气流通。少带幼儿到公共 场所,防止让幼儿接触病人。发现病儿应及时隔离、治疗, 隔离至皮疹全部枯燥、结痂,没有新皮疹出现方可回班。接 触者检疫 21 天。病儿停留过的房间开窗通风 3 小时。2风疹*病症
15、:前驱病症较轻,表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、 咽痛、眼发红等类似感冒的病症,同时身后、枕部淋巴结肿 大。在发热的 1 2 天内开始出皮疹,从面部、颈部开始, 24 小时内普及全身。手掌、足底没有皮疹。*治疗:风疹患者一般病症轻微,不需要特殊治疗。对高热、 头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症治疗。3猩红热*病症:病初以发热、头痛、咽痛、呕吐为主,咽部发红,扁 桃体红肿, 有脓性渗出物。 1 2 天内出皮疹, 从耳后、 颈部、 胸部迅速涉及躯于、 四肢。 少数病儿可并发急性肾炎等疾病。 *预防:隔离病儿至少 7 天,彻底治疗。预防措施同水痘。 4流行性感冒 流感 *病症:发病急,寒战、发热、体温可39 C以上,伴有头痛、倦怠乏力、关节肌肉酸痛等,还可出现恶心呕吐、腹泻等消 化道病症。流感的全身病症明显,而呼吸道病症较轻。儿童 患流感容易并发肺炎。* 预防:增强体质。流感流行时,少去公共场所,减少聚会; 保持室内空气新鲜;注意随天气变化增减衣服;接种流感疫 苗。5流行性腮腺炎 *病症:一般先于一侧腮腺肿大、疼痛,后涉及对侧,约45 天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心,边缘不清,外表发热, 有压痛感,咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振 等病症。*预防:隔离病儿, 至腮腺完全消肿。 接触者检疫观察约 3 周, 可服板蓝根冲剂预防。可注射腮腺炎疫苗。6病毒性肝炎 *病症:主要病症为食欲减退、
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