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文档简介

1、精品文档41、医院感染一、医院感染:指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染;不包括入院前或入院时已处于潜伏期的感染。二、医院感染发生过程:发生医院感染必备的三个基本条件,三者组成感染链感染源/ 传播途径 f 易感宿主特点:同时存在,并相互联系时才导致感染。三、 医院感染的预防和控制:( 1) 建 立医院感染管理三级网络。( 2) 健 全各项规章制度。( 3) 落 实医院感染等管理措施。( 4) 加 强医院感染知识教育和培训。42、医务人员职业暴露预防及处理一、 职业暴露时预防:1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中,要保证充足的光线,

2、并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。2、如何避免发生医疗锐器伤:7欢迎下载 。( 1)不要双手回套使用后的针头。( 2)不要弄断、打破或扭曲针头。( 3)禁止手持针等锐器物随意走动。( 4)不要随意丢弃使用后的针头。( 5)日常工作中尽量避免徒手传递锐器。( 6)发生锐器伤及时报告。43、手卫生一、手卫生设施( 1) 采用流动水洗手,手术室等重点部门采用非手触式水龙头开关。( 2)肥皂或皂液:固体肥皂应保持肥皂及皂盒的清洁与干燥。( 3)干手设施:提倡使用一次性纸巾,或用干手毛巾(一用一消毒,并干燥)避免造成二次污染。( 4) 配备合格的快速手消毒剂,并放置在医务人员便于取用的

3、位置,包括流动使用诊疗车上。二、卫生洗手(一)洗手用品;洗手液,可拆卸重复使用的皂液容器、固体肥皂及有筛孔皂盒,一次性抽纸或干毛巾、护肤用品。(二)洗手指征1 接触病人粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。2直接接触病人前后,接触不同病人之间;穿脱隔离衣前后。3带手套前,脱手套后进行卫生洗手(带手套不能替代洗手)。4进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后。5处理药物及配餐前。6手有可见的污染物或被病人的血液、体液等蛋白性物质污染后。(三)洗手方法1 湿手:用水打湿双手。2涂皂:取适量皂液涂抹所有手部皮肤。3揉搓:认真揉搓双手,按照六部

4、法洗手,时间不得少于15 秒。即( 1)掌心对掌心搓揉( 2)手指交叉掌心对手背搓揉(3)手指交叉掌心对掌心搓揉(4)双手互握搓揉手指(5)拇指在掌中搓揉(6)指尖在掌心搓揉4冲洗:用流水冲洗、清洗双手。5干手:用纸巾或干手毛巾干燥双手。6护肤卫生手消毒(1) 消毒用品:符合规范的一次性使用速干手消毒剂。(2) 消毒指征1 检查、治疗、护理免疫功能底下的病人之前。2 出入隔离病房、重症监护病房等重点部门前后。3 双手需要保持较长时间抗菌活性时。4 为不同病人进行诊疗之间、从同一病人污染部位移到清洁部位时、手部有明显污染物时。5 接触具有传染性的血液、体液和分泌物及被传染性致病微生物污染的物品后

5、。6 双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。(三)消毒方法1、 取 2 3ml 的速干手消毒剂于掌心2、 涂抹手的所有皮肤,揉搓方法参照六步洗手法,揉搓时间至少 15 秒3、 揉搓时,保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥44、医疗废物的管理1、 医疗废物谁面临危险1、 医务人员2、 病人3、 后勤人员4、 废物收集与处置人员5、 公众2、 医疗废物管理的目的1、 维护人的健康和安全2、 保护环境和自然资源3、 防止疾病的传播3、 医疗废物的分类1、 感染性废物2、 损伤性废物3、 病理性废物4、 药物性废物5、 化学性废物4、 医疗垃圾分类(1) 以下废物应放入黄色垃圾袋1 棉球、纱布等接触患者血液、体液、分泌物的物品。2引流袋、各种手套、一次性医疗器械等(不论是否被污染,一律作为医疗废物处理)。3传染病人或疑似传染病人产生的生活垃圾。4化疗药瓶。(注:黄色垃圾袋应有“警示”标记,凡已放入袋的污物不得再取出。医疗废物达到包装物的34 时,应有效封口。)(2) 以下废物应放入利器盒各种医用针头、缝合针、各种手术刀、手术锯等。(利器盒存放量达到容器的3 4 时, 即密封放入黄色垃圾袋,利器盒不得重复使用。)(3) 以下废物应放入塑料桶二甲苯等液体病原体培养基、标本、菌体,应先消毒处理(首选压力蒸汽灭菌)再放入黄色垃圾袋。

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