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文档简介

1、2王某，女，王某，女，4242岁岁右侧中动脉分叉处动脉瘤右侧中动脉分叉处动脉瘤3术后第术后第2天腰池置管引流血性天腰池置管引流血性CSF 4天，病情趋好转。天，病情趋好转。术后半月脑积水逐渐加重，减压窗脑膨出；体温升高，腰穿证实感染。术后半月脑积水逐渐加重，减压窗脑膨出；体温升高，腰穿证实感染。第第29天再次行腰池置管引流炎性天再次行腰池置管引流炎性CSF18天，鞘内注射阿米卡星，细胞数天，鞘内注射阿米卡星，细胞数和蛋白含量逐渐降至正常，和蛋白含量逐渐降至正常，4术后术后1 1个半月行脑室个半月行脑室腹腔分流，可调压管腹腔分流，可调压管分流术后经两次下调压分流术后经两次下调压力，术后力，术后1

2、010天脑膨出明天脑膨出明显好转显好转患者意识患者意识IIII级，骨窗膨出级，骨窗膨出塌陷，右侧肢体肌力塌陷，右侧肢体肌力IIIIII级，级，左侧左侧I I级级5678910111213141516171819病人应侧卧于硬板床上，保持背部与床板垂直，膝部向脑部弯曲，使脊柱尽量后弓，以增宽椎间隙，便于进针。202122232425262728293031323334李某，男，李某，男，4646岁岁右侧颈内动脉右侧颈内动脉- -后交通动脉瘤后交通动脉瘤35术后持续腰池引流术后持续腰池引流36脑胶质瘤术后脑胶质瘤术后7天发现切口感染，皮下积浓，培养出弗氏柠檬酸杆菌菌，术天发现切口感染，皮下积浓，培养出弗氏柠檬酸杆菌菌，术后后26行清创及去骨瓣术，二次手术后行清创及去骨瓣术，二次手术后10天出现天出现CSF漏，部分切口愈合不佳，漏，部分切口愈合不佳，腰池置管引流腰池置管引流4天（天（5080ml/天），皮瓣

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